血清肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床应用观察

摘要：目的 探究在肺癌的临床诊断中血清肿瘤标记物联合诊断的应用效果^察情况。方法 2015年1月～10月，我院接受诊治的肺癌患者82例作为研究对象，所有患者均通过肺活检或者纤维支气管镜检查确诊，对患者进行血液中的血清肿瘤标志物糖类抗原CA125、血清癌胚抗原CEA以及角蛋白的21-1片段和神经特异烯醇化酶指标进行单项检测，并对其结果进行联合检测诊断，从而分析探究其临床诊断应用价值。结果 82例患者结合血清中肿瘤标记物检查中，肺腺癌的临床诊断中其阳性率为51.7%（15/29），患者主要为糖类抗原以及癌胚抗原指标升高；在小细胞肺癌的临床诊断中其阳性率为55.0%（11/20），鳞癌中其临床诊断中其阳性率为60.6%（20/33），患者的四项指标联合应用检测的诊断阳性率85.4%（70/82）明显高于单项检测准确率，差异显著符合统计学评估标准（P

关键词：血清肿瘤标记物；肺癌；联合诊断

肺癌是一种常见的呼吸科肿瘤病症，近年来，其发病率显著上升，并且很多患者在就诊确诊时多已经失去根治治疗的机会[1]。肿瘤标志物是一类在肿瘤发生发展过程中出现的肿瘤基因表达异常所致的机体异常合成和分泌的物质，其在患者机体的体液、血液以及细胞和组织中都可能存在[2-3]。因此，结合肿瘤标志物进行病灶进展的评估，从而对患者病情进展和转归有更多的认识。本研究对一段时间内在我院接受诊治的肺癌患者进行血清肿瘤标记物联合诊断效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。

1资料与方法

1.1一般资料 2015年1月～10月，我院接受诊治的肺癌患者82例作为研究对象，所有患者均通过肺活检或者纤维支气管镜检查确诊，82例患者中男性45例，女性患者37例，年龄25～80岁，平均年龄为56.9岁。本研究中腺癌患者29例、小细胞肺癌患者20例、鳞癌患者33例，所有患者的肝肾功能还处于正常状态。

1.2方法 采集患者晨起的空腹静脉血，血清分离后放置于冰箱冷冻保存，然后对患者血液中的血清肿瘤标志物糖类抗原CA125、血清癌胚抗原CEA以及角蛋白的21-1片段和神经特异烯醇化酶指标进行单项检测[4]，并对其结果进行联合检测诊断，从而分析其临床诊断应用价值。

1.3统计学方法 本研究肺癌患者的基础资料处理分析应用SPSS21.0软件包，计量资料应用平均值表示，计数资料的对比结合χ2检验，P

2结果

结合血清肿瘤标记物检查中的82例患者中，肺腺癌诊断阳性率为51.7%（15/29），糖类抗原以及癌胚抗原指标升高；小细胞肺癌的诊断阳性率为55.0%（11/20），鳞癌诊断阳性率为60.6%（20/33），患者的四项指标联合应用检测的诊断阳性率85.4%（70/82），明显高于单项检测，差异显著符合统计学评估标准（P

3讨论

肺癌的临床诊断多需要结合影像学资料和组织病理学检查确诊，在肿瘤发生的早期，其影像学指标不明显，因此结合患者的病情状况对患者进行相关血清指标的检测，从而提高患者的临床诊断和检查的敏感性[5]。血清肿瘤标志物监测诊断是一种非创伤性的临床检查方法，在肺癌病症的临床诊断中起着很重要的辅助作用，其中应用较多的有癌胚抗原、黏蛋白1抗原及细胞角蛋白以及神经特异烯醇化酶指标[6]，近年来有国内外研究表明这几种肿瘤标志物在肺癌组织中会有不同程度的升高，在不同类别肺癌患者中指标的升高情况有所不同，因此在诊断中进行联合诊断提高诊断的准确性和特异性，值得在临床肺癌诊治过程中探究应用[7]。

本研究中，82例患者结合血清中肿瘤标记物检查中，肺腺癌的诊断阳性率为51.7%（15/29），糖类抗原以及癌胚抗原指标升高；小细胞肺癌的诊断阳性率为55.0%（11/20），鳞癌诊断阳性率为60.6%（20/33），患者的四项指标联合应用检测的诊断阳性率85.4%（70/82），明显高于单项检测，差异显著符合统计学评估标准（P

参考文献：

[1]毛绍蓉，唐小玲.肿瘤标记物单项检测和联合检测对肺癌的诊断价值[J].中国临床保健杂志，2014，17（03）：269-270.

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[3]张亚男，赵宗兴，张亚坤，等.血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义[J].中国实验诊断学，2014，18（02）：219-222.

[4]段昕，贾春芳，段敏.CA199、NSE、CYFRA21-1、TPS和CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值[J].中国实验诊断学，2014，18（02）：231-234.

[5]康从利，王艳，林雪，等.血清肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的临床应用研究[J].中华临床医师杂志（电子版），2014，8（13）：2408-2411.

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