盘点产后痛,轻松坐月子

“唉,倒霉透了……”舒舒逢人的见面语差不多都是这句话,无论前来看望的是单位同事,还是闺中密友。原来,舒舒孩提时代是乖乖女,学生时代是好学生,工作后几乎每年年终都要捧回一张奖状,从没有与人闹纠纷或肢体碰撞一类事件,很少有体验疼痛滋味的机会。成家后,一次为丈夫削水果不慎划伤了手指,当即疼得“咬牙切齿”,折腾了好一阵子才平息下来。先生这才知道她对疼痛特别敏感,为此主动包揽了家务活,一般家庭主妇容易遭受的劳累不适或伤痛(如下厨可能碰上的刀伤、烫伤等),几乎与她都不挨边。

由于对疼痛的恐惧,舒舒一直不敢怀孕。可女性的天职与老一辈人的期望,又使她不得不认真考虑生儿育女的大事。在先生的再三鼓励与朋友的劝导下,她决定来一次“冒险”。

然而,进入孕期不久,她就感受到了疼痛的阴影,恶心、呕吐,胃部烧灼般隐痛,发胀并有刺痛。医生说是“早孕反应”,建议她更换大一点的文胸。

孕4个月后,“早孕反应”渐渐停息,腿疼又拉开了序幕,两条腿后边的肌肉又酸又胀,有时夜里还抽筋,将她从梦中痛醒。孕7个月后,肚子越来越突出,痛感更是扎堆儿似地往身上凑:先是肩膀不时发麻酸痛,接着耻骨处莫名其妙地出现牵拉痛,上楼梯时尤其明显。有时,腰部以下到大腿部分产生强烈的刺痛。随后,外肿胀,皮肤发红,不敢随意行走。医生说前者是子宫增大引起了耻骨处轻度分离,后者系坐骨神经受到了刺激,而外阴胀痛则与外静脉曲张有关。

舒舒咬着牙,遵照医生的建议,挺了过来。眼看预产期一天天临近,下腹部开始出现轻微胀痛,医生说是宫缩痛,建议她入院待产。分娩的关键时刻到了,痛感也达到了高潮,每一阵子宫收缩伴随的都是她的喊叫声。她甚至跪倒在助产医生面前,要求用手术刀尽快结束痛苦。可医生总是那么“冷漠”,不断地说:“你能生啊,何必动刀呢,剖宫产不利于胎儿健康啊……”

终于,舒舒听到了新生命的响亮啼哭声,身心顿时变得格外轻松。她长长地舒了一口气,“炼狱”之苦结束了,折腾了整整10个月的疼痛“幽灵”该一去不复返了吧……

妊娠的确会给孕妈妈带来种种不适甚至疼痛,但多属于生理性,与妊娠激素变化、子宫随胎儿发育而不断增大等因素有关。只要做好孕期保健,就能“大事化小,小事化了”。可舒舒一来痛觉格外敏感,二来“先入为主”地背上“怕痛”的思想包袱,因而增加了痛苦。好在她总算在医生的指导下走完了“十月怀胎”路,为妊娠划上了一个圆满的句号。不过,舒舒应有思想准备,接下来的日子依然摆脱不了疼痛“幽灵”的纠缠。为此,笔者将产后可能发生的疼痛以及应对措施来一个大盘点,让“舒舒们”心中有数,放下包袱,轻装上阵,坐一个无痛月子。

产后尾骨痛

疼痛溯源 一些新妈妈在仰卧、坐位或用力如厕时,感到脊柱最下端疼痛,特别是坐在硬物上痛感加重。主要见于产妇骨盆偏狭窄,或胎儿头部过大,分娩时胎头通过产道时将尾骨及肌肉挤伤。一般在分娩后一两月内逐渐减轻。

应对措施

胎儿过大(超过4千克)或孕妇骨盆狭窄,分娩时及时采取手术助产或剖宫产手术。

疼痛处热敷。

不要仰卧,坐时避免与硬物接触,垫上柔软的垫子或橡皮圈。

产后腹痛

疼痛溯源 产后2~4天子宫反射性收缩,引起下腹部一阵阵疼痛,特别是在喂母乳时疼痛更明显。子宫收缩的目的是防止子宫出血过多,并促进恶露排出,疼痛一般在产后3~4天自然消失。

应对措施

大多痛感轻微,顺其自然好了。

痛感明显者可轻轻按摩小腹,或用热水袋热敷。

痛感较重,甚至影响休息或睡眠,可在医生指导下服用适量止痛药或镇静安眠药。

在中医指导下服用益母草膏或生化汤,有助于减轻疼痛。

产后耻骨痛

疼痛溯源 不少新妈妈产后下蹲、拿重物或排便时,感觉耻骨处疼痛。重者甚至迈不开腿,用不上劲。乃因胎儿娩出时将耻骨联合撑开,损伤了耻骨和周围韧带所致,一般数周内恢复正常。

应对措施

孕期减轻活动,注意休息,防止孕期耻骨分离。

产前发现胎儿过大,可考虑做剖宫产。

采用弹性附带固定骨盆,帮助耻骨恢复。

少做上下楼梯或走斜坡路的活动。走路时放慢速度,步幅不宜过大,避免加重耻骨损伤。

产后阴道痛

疼痛溯源 多见于胎儿较大者,当其从狭窄的阴道娩出时,迫使阴道组织过度扩张与伸展,造成淤血和损伤,从而留下产后阴道痛,发笑或大声说话时痛感更明显。往往随着时间推移而逐渐减轻。

应对措施

温水坐浴,或用纱布包裹碎冰对疼痛部位进行冷敷。

疼痛剧烈时,在医生指导下使用止痛药物。

避免对疼痛部位产生压力的姿势,睡眠宜取侧卧位。

站或坐不要太久,坐时可在臀部垫个软枕头,或坐在中间有凹陷的坐垫上。

多做促使组织恢复的运动。方法是做憋尿动作,以收紧及附近的肌肉,持续8~10秒钟,然后慢慢放松肌肉,并持续放松状态几秒钟,然后重复做,每天做20次。

产后肌肉痛

疼痛溯源 分娩时较长时间猛烈用力,造成肌肉组织或韧带过劳。加上失血引起血气两虚、周身毛孔张开,容易使风寒侵入体内,引起肌肉酸痛,尤其是两腿间的肌肉疼痛更为显著。一般数日内可以痊愈。

应对措施

注意保暖,寒冷季节尤然。

月子里尽量不接触凉水,以免寒邪侵入肌肉。

在疼痛部位搽抹红花油。

按摩。

热水浴。

产后膀胱痛

疼痛溯源 多见于产程过长、排尿不顺畅、尿液积在膀胱内无法排出的产妇。另外,剖宫产后放置导尿管发生了细菌感染,引起膀胱发炎,也可诱发疼痛。

应对措施

减少喝水量。

导尿或进行排尿训练,及时排空膀胱。

膀胱炎患者针对性地选用抗生素,彻底消除炎症,并多喝水促进细菌排出。

产后胀痛

疼痛溯源 分娩后2~3天,逐渐充血、发胀,分泌大量乳汁。如果乳腺管尚未完全畅通,致使乳汁不能顺利排出,或者乳汁分泌过多,超过宝宝需求,就可潴留于内,引起发胀与刺痛。

应对措施

及早喂奶,尽量让宝宝吸空。

热敷,或向方向按摩,帮助乳腺通畅。

奶水过多,可用真空吸乳器吸出。也可用手挤,方法是:洗净双手,握住整个,均匀用力,从四周轻柔地向方向按摩挤压,待乳汁排出后就轻松了。

产后足跟痛

疼痛溯源 中医学归咎于产后肾虚,加上经常赤脚使足跟外露,或常穿硬底、弯曲度高的高跟鞋,使产后本已虚弱的足部肌肉不能得到休息,气血失于温养而不流畅,就很容易导致足跟痛。

应对措施

产后3个月内不要穿高跟鞋和硬底鞋。

穿凉鞋或拖鞋时最好穿上袜子。

请中医师指导,采用以补肾为主的食疗和药疗,积极调养。

产后手腕痛

疼痛溯源 由于孕产期体内激素变化,引起手腕韧带水肿,肌腱变得脆弱;加上抱宝宝的姿势不当、时间太久,造成手腕肌腱劳伤,医学称为“腕管综合征”,俗称“妈妈腕”。

应对措施

注意保暖,尽量不接触凉水。

抱宝宝的姿势与手法要正确,避免单手抱、不要抱得太久、不要过分依赖手腕的力量,将宝宝靠近自己的身体,以获得较佳的力学支撑。

坚持锻炼,如多做大拇指与手腕的弯曲、伸直、外展、内收等动作。

必要时采用超短波或红外线理疗。

产后会阴痛

疼痛溯源 产后从阴道一直到直肠部位都可能有痛感,通常有两个原因,一个是这些部位是胎儿娩出时的必经之地,导致这些部位的肌肉因扩张而出现轻微肿胀;另一个则见于分娩时进行了侧切缝合,如果使用了真空吸引术和产钳,则肌肉肯定会受到更多伤害,痛感也会更重些。

应对措施

产后立即冷敷,对会阴处的恢复很有帮助。

坐浴。

疼痛重者,可酌用止痛药,但一定要咨询医生。