漏服药物别随意补服 等

漏服药物别随意补服

文/莫冠婷

广州总医院药剂科副主任药师袁进表示，服药时一定要科学掌握间隔时间，按时服药，不要存在“忙时不服、闲时补服”的心理。千万不可在下次服药时加大剂量服用，以免引起血药浓度突然升高而导致药物中毒。是否需要补服漏吃的药物，需要根据具体情况而定。一般来说，一天服1次的药物，当天记起应马上补服。至于一天服2～3次的药物，漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内，可以按量补服，下次服药再按原时间间隔；如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，一般不需要再补服，下次按原间隔时间用药。

降压药：漏服最好及时补

1.长效降压药：一般每日1次，当日发现漏服，可立即补服，次日发现漏服，则不必补服。短效降压药：一般每日3～4次，如果漏服，应立即补服，并适当推迟下次服药的时间。建议有条件者在补服前最好先测量一下血压或咨询医生。

2.降血脂药物：如果漏服一般不需再补服，下次按原间隔时间用药。

3.抗甲状腺药物：漏服1次一般不影响效果，所以不需要补服，下次仍按原间隔时间用药。但不可长期漏服。

4.紧急避孕药：一般是后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。超过72小时，一般不补服，应咨询医生。

5.抗生素类药物：青霉素类或头孢菌素类药物一旦漏服，应立即补服，下次服药时间可适当向后延长。喹诺酮类药物如果漏服，可在下一次加倍补服。

6.激素类药物：如糖皮质激素药物，如果按每日一次服药，在当日发现漏服后，应立即补服，次日发现则不必补服。如果按每日2～3次服药，在发现漏服后，应立即按量补服。如果在下次服药时才发现漏服，则此次应服加倍剂量，此后仍按原来规定时间服药。

7.泻药：超过服药时间2小时后，则不要加服，下次按时吃药即可。

8.维生素、补钙剂、氨基酸等药物以及中药：如果漏服，一般不建议补服。

降糖药：补服情况有差异

广东省妇幼保健院内科主任胡春玲主任医师以降糖药为例，介绍漏服药时该怎么做：

1.降血糖药中的磺脲类药物：一般要求患者在早餐前半小时服用，每日一次，这类药物因服用次数少，漏服的可能性相对低一些。如果在早餐前漏服，但能在中午吃饭前想起的话，就可以按照原来的剂量补服，但如果过了午餐才想起，那么就要视情况半量补服。

2.餐时血糖调节剂如瑞格列奈和那格列奈等：需要在餐时吃的降糖药，如果刚吃完饭才想起来未服药，可以立即补服。如果马上到下一顿吃饭时间，则先要测量餐前血糖，如果血糖升高不明显，就无需补服，但如果血糖升高明显，则应适当增加餐前用药剂量或适当减少这一餐的进食量，以使血糖尽快恢复到正常范围内，减少漏服造成的影响。

3.阿卡波糖和伏格列波糖类降糖药：其作用机制是延缓肠道中碳水化合物的吸收，如果在餐中或刚吃完饭想起漏服，可以马上补服；但如果是吃过饭之后再补服的话，由于缺乏作用底物，药物的降糖作用也大打折扣。

4.双甲二胍等双胍类降糖药：这类药不增加胰岛素的分泌，单药应用一般不会出现低血糖。如果二甲双胍的用量比较小，漏服后可以通过加大活动量的方式来降低血糖，或联合用药者在明确血糖水平升高后再补服。如果已经到下一次服药时间，则无需再补服。

吃药前留意3个特殊词

文/刘海燕

缓释：缓释剂的作用是延缓药物在体内释放、吸收、分布、代谢和排泄的过程，以延长药物作用时间。一般制剂通常一天数次给药，缓释药剂每天只给药1～2次，而且毒副作用比一般制剂小。

【提醒】缓释药物不能掰开吃，因为该类药片外面都有一层控释膜，药片中的药物通过这层膜慢慢释放，并维持有效血药浓度。

肠溶：肠溶片是指药物在胃中完整而在肠内崩解或溶解的包衣片剂。这类药物要在肠道保持较长时间，以延长作用。

【提醒】服用这类药时注意不可嚼碎服用，宜整片吞服，以免破坏药效。

复方：多指两种或两种以上药物混合制剂。目的是提高疗效或减少不良反应。

【提醒】服用这类药物时注意不要重复用药。