我国青少年肥胖的预防方案

【摘 要】10～18岁前后的青少年已进入青春发育期，身体逐渐发育成熟，即使在正常发育情况下，平均每年可增加5公斤体重，是容易发生超重或者肥胖的危险年龄段。因此，在此阶段既要保证孩子生长发育所需要的营养，又要防止孩子摄入营养过多，同时还要在他们的体育运动、行为习惯以及心理能力等方面加以科学指导，以免导致肥胖。

【关键词】青少年；肥胖；预防

人群中肥胖病的发生有三个高峰期，其中4～6岁的学龄前期是第一个高峰期，12～14岁的青春期为第二个高峰期和40岁以后的第三个高峰期。有数据表明，儿童10～13岁肥胖，31岁时女性88%、男性82%依然肥胖。因此，青少年阶段是肥胖控制和预防的关键时期。

1 均衡膳食营养

青少年期是一个营养发育的脆弱时期，因为生长发育速度呈加速增加，能量需求与此同时也呈全面的加速增加，食欲被刺激增强。同时在此阶段，青少年的心理社会行为逐渐由依赖父母权威向独立思考过渡，所以逐渐形成了由青少年自己决定食物选择及购买的行为模式。因此，在青少年阶段必须保证孩子生长发育所需要的营养，注意膳食营养结构均衡，但又要防止孩子摄入营养过多，导致肥胖病的发生。

2 培养良好的饮食习惯

2.1 以白开水代替饮料

近年来，随着人们生活水平的提高，人们对饮料的消费水平大大提高。对于儿童青少年来讲，饮料具有更大的吸引力，有的孩子甚至用喝饮料代替了饮水，这种习惯对儿童肥胖病的发生起着很大的作用。

2.2限制油炸食品

油炸食物香脆可口，大多数孩子喜欢食用。油炸食品中，大多含有过多的脂肪、糖、盐。因此，为预防儿童青少年肥胖病，应限制孩子进食油炸食物。

2.3科学选择零食

在正餐时间以外所吃的食物和饮料称为零食，科学选择零食和吃零食的时间非常重要。科学的做法是，让孩子在两顿饭之间吃零食或在运动前适当吃零食，但不要过量。零食可选择新鲜蔬菜及水果（如番茄、黄瓜、苹果）、奶及奶制品（如牛奶、酸奶）当零食，其他如瓜子、核桃、牛肉干、鱼片等也可以作为零食。

2.4吃饭要细嚼慢咽

有些家长怕早晨上班迟到，吃饭时也催孩子快吃，这种做法对孩子的健康是不利的，对预防肥胖病也是不可取的。因此应教育孩子吃饭不要狼吞虎咽。另一方面，细嚼慢咽，不至于使孩子一次进食过多，有利于肥胖病的预防。

2.5养成吃早餐的好习惯

不吃早餐或早餐质量不高，不仅不利于控制体重，还有促进肥胖病的作用。一顿合理的早餐，应包括谷物及薯类、动物性食物、豆类及其制品、蔬菜和水果4类食物，有关专家建议，为避免孩子在饥饿状态下进餐或避免一次性进食过多，饭前可吃些水果或少量的卡路里多的零食或培养孩子饭前先喝汤的好习惯[1]。

3 加强体育锻炼，减轻学业压力

学业压力是中国学生最主要的压力源，是影响中国学生心理健康和生理健康的重要因素之一，过度的学业压力会使学生产生焦虑、压抑和紧张的负性情绪，除了会影响青少年的学习成绩外，学业压力造成的焦虑等负性情绪会影响食欲，造成一部分青少年往往通过贪吃、暴饮暴食来排解压力，最终导致肥胖病和营养问题。申春梅等[2]对207名初中生进行了为期8周，每周2次的体育游戏干预，包括田径、球类等项目，结果发现体育游戏对初中生学业压力反应产生显著性影响。

由于学业压力大，体育锻炼时间不足，但可以通过其他形式予以补充：尽量使用公共交通工具或骑车（如果路上安全）上下学；鼓励孩子多做家务，如洗涤、擦地板等；限制看电视或玩电子游戏的时间，或只允许在完成适当的体力活动后做这类游戏。

4 保证睡眠时间

研究显示，睡眠少于六小时，肥胖病发病率会显著上升，其原因可能在于睡眠不足影响瘦素分泌，这种激素能使食欲下降；同时增加另一种刺激食欲的激素。每晚睡眠时间不超过4小时的人，他们肥胖的几率比每晚睡眠时间在7～9个小时的人高73%。平均每晚睡眠时间在5小时的人肥胖的几率是50%，而平均每晚睡眠时间在6小时肥胖的几率则只有23%。因此，针对不同年龄的青少年儿童，家长应安排和调整好孩子的睡眠时间，满足生理需要，不能多睡或少睡。

5 限制电子屏幕时间

青少年儿童看电视时间增多会引起体重增长己经受到诸多关注。近来研究表明，学龄儿童看电视时间平均每天三个小时，而花费在使用计算机以及电子游戏的时间已经超过了每天5个小时。电子屏幕时间与青少年儿童超重现象有正向相关。

首先，静坐时间增加会降低身体活动水平，儿童花费75.5%日闲置时间，也就是3.4～7个小时左右在看电视、玩计算机和做家庭作业，相反仅仅1.4%的时间。看电视等电子屏幕时间增多降低能量消耗[3]。

另外，看电视时间的无意识饮食行为能够增加能量摄入。Katharine A等研究表明，相比将看电视与饮食行为分开的儿童来说，将看电视作为用餐程序一部分的儿童会食用很少的水果蔬菜，更多的披萨、零食和苏打饮料[4]。从心理学上讲，电子媒体让人们忽略了大脑传过来的饱腹感，因此会吃的更多[5～6]。

最后，电视等电子媒体使孩子接触更多的食品广告，快餐食品是电视的主要广告产品，诱使青少年儿童强化不健康的饮食行为。减少青少年儿童接触高能量的食品，饮料及快餐店，特别是避免强大的电视媒体对青少年儿童的冲击，是一个值得提倡的潜在预防肥胖病的策略。

参考文献：

[1]孙璞.青少年肥胖发生的预防措施[J].沈阳体育学院学报，2003，（1）：92～94

[2]申春梅体育游戏对缓解初中生学业压力反应的影响研究[D].硕士论文，西南大学，2010，6

[3] Klesges RC， Shelton ML， Klesges LM.Effects of television on metabolic rate：potentialimplications for childhood obesity.Pediatrics.1993，91（2）：281～6

[4]Strauss RS，Rodzilsky D，Burack G， Colin M.Psychosocial correlates of physical activity inhealthy children.Arch Pediatr Adolesc Med.2001，155（8）：897～902

[5]Coon KA ， Goldberg J， Rogers BL， Tucker KL.Relationships between use of television during meals and children's food consumption pattems.Pediatrics.2001，107（1）：E7

[6]Brian Wansink.Mindless Eating ：Why We Eat More Than We Think.New York：NY，2005