智力落后儿童早期干预

摘要：在工作与学习中，对智力落后儿童的早期干预及干预效果进行研究与总结，并跟据特殊儿童早期干预知识及文献调研，对智力落后儿童早期干预方法和原则进行梳理，提出了制定智力落后儿童早期干预计划的原则与方法。

关键词：智力落后 早期干预

对智力落后儿童进行早期干预首先要了解智力落后儿童的特征，了解早期干预可以做什么，能够达到何种效果。我在查阅相关文献基础上，根据工作实际情况将这份干预计划分为三步来做。首先是智力落后儿童的特征，其次是常用的早期干预方法技巧，最后提出干预计划。

1.智力落后儿童的特征

我认为当前学者与研究人员多是以多因素智力理论为依据，从各个方面的综合考虑来鉴别智力落后儿童的。智力落后儿童的鉴别应考虑到运动、认知、感知觉、语言、适应和社会性等方面因素。一般来说由于智力落后儿童在智力上的缺陷导致他们在诸多方面与正常儿童相比存在差距。

弱智儿童在认知发展上的滞后表现最为明显，往往表现出注意的水平较低，记忆能力落后，不会寻找规律和联系进行记忆[1]。理解能力发展迟缓，学习迁移能力低。

在运动和感知觉上，感知客观世界的信息少，速度慢，不精确，感受外部刺激的能力较低，对声音的感知能力差，语言学习困难，缺乏感知的积极性，对别人的呼唤反应迟缓，对近似的音节听觉分辨也很困难，常把形近、音近的汉字混淆，弱智儿童的知觉恒常性也比正常儿童差，同时他们的身体协调性和均衡性一般也比正常儿童差。

无论何种程度的弱智儿童，语言发展方面大致上都表现为说话晚，口齿不清，词汇量少，词不达意，表达不连贯，理解语言的能力强于表达语言的能力。

智力落后儿童的个性和行为上存在一系列特点，独立性差，相互关系简单，自我意识差，是非观念淡薄，易受暗示，常有不可遏制的冲动。

在情感上智力落后儿童情感幼稚、表露在外，内心体验不深刻、调节性差，高级情感发展迟缓，且不少儿童有病态的情感，如忽而情绪高涨，忽而感情冷漠等。

2.常用的干预方法

早期干预是一种有组织、有目的的教育，它施用于发展略偏离正常（弱智）或可能偏离正常（高危弱智）的五、六岁以前的儿童。通过这种教育、训练措施，可望使这部分儿童的偏离有一定程度的纠正，或智力有所提高，并获得一定的生活能力和技巧，待他们长到学龄阶段，可以比较顺利地接受特殊教育或正常儿童教育。在工作和学习中我们接触了很多方法，共同点是根据智力落后儿童的某方面特征结合人类成长的规律进行干预。同时经过一系列文献调研我发现早期干预从实施主体上分为三类，分别是家庭早期干预、训练学校或机构早期干预以及家庭与机构共同参与的干预方式。

无论是家庭教育还是学校训练，早期干预的内容和所依据的理论是相同的。主要包括：

2.1 感知觉和动作协调能力的教育训练。①感知觉训练：包括触摸觉、视觉、听觉的训练。②动作协调能力训练：包括坐、站立、走路与上下楼梯等粗大动作的训练和手的抓握、敲打动作与双手协调等精细动作的训练。

2.2 语言和交往能力的教育训练。①语言教育训练就是培养患儿对语言的接受与理解能力和表达能力。②培养患儿发展社会交往能力的过程，让患儿学会运用语言等手段进行交往。

2.3 生活自理能力的教育训练。生活自理能力的训练包括控制大小便、基本的进食技能、衣服的穿脱、个人卫生的处理、养成良好的卫生习惯、掌握一定的安全知识和简单的救护常识等。

2.4 良好道德品质与习惯的学习和培养如勤劳、有礼貌、遵纪守法等的学习和培养。

2.5 良好个性品质的培养如情绪稳定、自尊心、自信心、责任心等的培养。

3.干预方案

综上所述，我认为要为一个智力落后儿童制定早期干预计划，所需工作如下：

首先，个案基本信息调研。与家长深入交谈，了解孩子智力落后的原因和基本家庭背景和生活状况。除此以外还要实际观察孩子行为存在哪些问题，了解孩子的智力落后类型与特征，为孩子建立一份早期干预档案。

其次，要根据孩子情况制定训练方案，主要包括训练主体、方式、训练记录与评估。要患儿制定好详细训练方案，并为孩子制定一个切实的干预目标：

3.1 家庭早期干预也要从孩子的运动、认知、感知觉、语言、适应和社会性等几大方面下手。在干预中要让家长特别注意几个原则，量力而行和对症训练结合的原则，循序性和经常性相结合的原则，及时强化和反馈性相结合的原则。

3.2 学校干预中，应该根据孩子的具体情况在集体训练（主要是在集体干预中采取阅读前准备、儿歌、故事、手工、常识、运动游戏、体操、音乐、律动等）之后对孩子进行针对性训练。此外，同伴指导作为一种干预措施有其独到之处，要重视促使孩子们的交往与相互帮助，共同进步。

3.3 做好训练记录与评估。孩子在经过了一段时间的早期干预或是训练以后，必须对一阶段内孩子的状况进行评估，不仅有利于家长和老师看到自己努力的成果，增强他们的信心和勇气，还有利于适时改变干预计划和进度。

最后，我认为在早期干预中要注意游戏始终是学龄前儿童活动和学习的主要形式，智力落后儿童也是如此。因此我认为一切训练和干预方案必须以游戏为核心，充分调动孩子的积极性，同时不能对孩子抱有不切实际的期望，应将目标定在孩子能够达到的水平附近。

参考文献

[1]田丽丽，刘旺.弱智儿童的早期发现及干预[J].幼儿教育.2000（2）：35

[2]茅于燕.儿童智力全接触：智力智力测验、智力落后、早期干预[M].北京：中国社会科学出版社，2002

[3]茅于燕.弱智儿童家庭训练教程[M].北京：华夏出版社，1993

[4]茅于燕.谈谈个人对智力落后儿童早期干预的看法[J].心理学报.1992（03）：225-231

[5]崔秀霞.家庭早期干预对弱智患儿生活自理能力及智力的影响[J].山东医学高等专科学校学报.2009，31（4）：277-278

[6]谢颂雯.对学龄前智力落后儿童游戏的思考--兼谈感觉运动统合疗法的游戏性[J].中国特殊教育.2003（2）：30-34

作者简介：郑涛（1987-），男，特殊教育教师，特殊教育专业在读硕士研究生，研究方向：特殊教育。