儿童多动症的治疗与预防

以往认为，多动症是一种儿童自限性疾病，随年龄增长可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现：①仅部分多动症患儿可自愈，多数患儿的症状可延续至成年，②治与不治，早治与晚治，在疗效和预后上，可有显著差异，因此，目前一致的看法是：多动症应及早治疗，综合治疗。

儿童多动症的治疗

药物治疗 目前大多数专家认为，利他林治疗儿童多动症非常有效，可使注意力集中，缓解活动过多的症状，从而达到改善行为的目的。不过，利他林惟一的缺点是，它无法根除这种疾病，只能长期服用，利他林每片10mg，每日早晨1片，餐后服用，如服用一段时间后，效果不明显，可酌情增量，药物有效剂量因人而异，应密切观察反应，如出现食欲减退、头昏、失眠等情况，可稍减量，2～3周后，患儿即可适应。利他林1次服药作用时间只能维持4～6小时，因此，必须坚持长期服药才有效果，随意停药，症状又反复出现。根据个人不同情况，可服用1～5年，但随年龄增长，情况好转，药量可逐渐减少，直至停药。

教育方法 服药同时，要重视教育工作，不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子，要耐心教育，抓紧辅导。教育多动症的患儿时要注意以下几点：①必须切合实际。首先，应了解多动症的特点，对于多动症儿童的要求，不要像对待正常孩子那样严格，只要求他们的多动行为能控制在不太过分的范围内就可以了。②把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导，使他们过多的精力能发挥出来。如安排他们多参加各种体育活动，如跑步、打球、爬山、跳远等。但在安排他们进行活动时，应注意安全，避免危险。③加强集中注意力的培养，对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间，④培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯，要按时饮食起居，有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视到深夜，以致影响睡眠。⑤培养他们的自尊心和自信心，对于这类儿童，应耐心反复地进行教育和帮助，培养他们的自尊心和自信心，消除他们存在的紧张心理，帮助他们提高自控能力，有条件时，应争取医生、家长、教师三方面的合作，共同搞好教育。

如果药物治疗和教育措施配合适当，部分患儿可在短期内变得安静，注意力集中，取得良好的效果。

儿童多动症行为治疗、行为疗法是利用学习原理来纠正孩子不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时，要及时给予奖励，以鼓励他们继续改进，并求巩固；而当有些不适宜行为出现时，就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利，这样就会促使这些行为逐渐消失。

儿童多动症饮食疗法 近年来，研究表明，大量进食含有酪氨酸、水杨酸盐的食物，以及进食加入调味品、人工色素和受铅污染的食物，均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症，或者使多动症症状加重。相反，多动症的患儿只要限制这类食物，症状可明显减轻，因此，多动症患儿的饮食应注意以下几点；①应少食含酪氨酸的食物，如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物，如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品，如胡椒之类，也不宜使用酒石黄色素，如贝类、橄榄等食物。②应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量元素，与人体的生长发育密切有关。锌缺乏常使儿童食欲不振，发育迟缓，智力减退，常吃含锌丰富的食物，如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。③应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料，缺铁会使大脑的功能紊乱，影响儿童的情绪，加重多动症状。因此多动症孩子，应多食含铁丰富的食物，如肝脏、禽血、瘦肉等。④应少食含铅食物，因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变，出现多动，所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。⑤应少食含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退，记忆力下降，食欲不振，消化不良，多动症患儿应少吃油条，因为制作油条需要在面粉中加入明矾，而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此，吃油条对小儿的智力发育不利。

儿童多动症的预防

儿童多动症的预防应注意：①提倡婚前检查，避免近亲结婚；选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。②适龄结婚，切勿早婚、早孕，也勿过于晚婚、晚孕，避免婴儿先天不足，有计划地优生优育。③为了避免产伤、减少脑损伤的机会，应自然顺产，因为临床中发现多动症患儿中剖腹产者所占比例较高。④孕妇应注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安宁，谨避寒暑，预防疾病，慎用药物，禁用烟酒，避免中毒、外伤及物理因素的影响，⑤创造温馨和谐的生活环境，使孩子在轻松愉快的环境中度过童年，要因材施教，切勿盲目望子成龙。⑥注意合理营养，使孩子养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，保证充足的睡眠时间。⑦尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具，尤其不能将这类玩具含在口中。