藏医药治疗消化性溃疡临床观察

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2013）11-0576-01

【摘要】目的：研究藏医药诊治消化性溃疡的临床效果。方法：将传统用药与特异治疗相结合的方法对60消化性溃疡患者进行藏药治疗，设立对照组和治疗组。结果：传统用药与特异治疗的结合，治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：传统用药与特异治疗的结合，使消化性溃疡治愈率大大提高，有待于临床推广使用。

【关键词】藏医药；传统用药与特异治疗；消化性溃疡

Clinical observation of tibetan medicine in the treatment of peptic ulcer

Qingcuo-xiang（

East Qinghai Province Guizhou Guide County Township Health Hospital，Qinghai，Guide，811700）

【Abstract】 Objective： To study the clinical effect of Tibetan medicine in diagnosis and treatment ofpeptic ulcer.Method：The method of traditional medication and specific treatment by medicinetherapy on patients with peptic ulcer in 60， to set up control group and treatment group.Result：Combination of traditional medicine and specific treatment， the treatment group was significantly better than the control group （P〈0.05）.Conclusion：Combination of traditional medicine and specific treatment of peptic ulcer，which has high cure rate， to be of clinical use.

消化性溃疡（peptic ulcer PU）是一种全球性的常见病，国外有学者统计其发病率占总人口的10%左右，其中约1%的胃溃疡可以转化为胃癌，本病已被WHO列为癌前状态疾病，对人类危害极大。随着深入的研究，大量的抗溃疡药物应用于临床，使得大部分患者可获得近期治愈，但是预后的再复发是很多方法都难以控制的难题，很多专家不断努力，希望能找到合适的方法来解决这一难题，以期有心得突破。消化性溃疡病主要是指在胃和十二指肠的溃疡，是临床上最为常见和多发的疾病。藏医根据临床表现、性质、部位归属在胃病培根木布病的范畴，是隆、赤巴、培根、血液病的综合症，主要表现为胃脘部烧灼样疼痛、泛酸、饱胀、呕逆、恶心、呕吐、甚至出现呕血、黑便等症状。藏医认为，消化性溃疡是“隆、赤巴、培根”三大因素的失调而引起胃部消化功能紊乱，使消化系统内部阴阳（攻击因子和防御因子）失调，影响胃肠蠕动和胃分泌等各种作用而形成溃疡[1]。

1.1 一般资料：

选取我院60例消化性溃疡患者（诊断依据 ：①有慢性、节律性、周期性中上腹部疼痛；②可有返酸、嗳气、恶心、呕吐及其他消化不良的症状；③胃镜或上消化道钡餐检查（GI）可发现龛影），最大年龄为65岁，最小为26岁，其中男36例，女24例，将其分成两组，对照组30例，治疗组30例，两组性别、病情、年龄比较经差异。（P>0.05），无统计学意义。

1.2 方法：

治疗组：给予佐治达协、二十一味寒水石丸、五味麝香丸、六味莨菪散等四味藏药。便秘者加用西军；消化不良加用五味余甘子丸；伴胃脘疼痛或有出血倾向者加用唐青卡才；寒性者晚上改服十味黑冰片丸；热性者服用牛黄蒂达丸，辩证应用，特意治疗。对照组：不服用五味麝香丸、六味莨菪散，无特异治疗。观察治疗时间均为90天。

1.3 统计学方法采用SPSS13.0软件进行x2检验，P

2 结果：

2.1 治疗标准：按照国家中医药管理局《中药病症疗效诊断标准》，愈合：临床症状全部消失，胃镜下溃疡病灶消失；好转：临床症状部分消除， 胃镜下溃疡病灶变小，变浅；有粘膜集中像；无效：临床症状没有改善或加重，胃镜下溃疡面没有改变或加重。

2.2 治疗结果：

治疗后90天后复查胃镜，治愈39例，治愈率为65%，好转18例，好转率30%，无效3例，无效率为5%。远期疗效可达97%。

3 讨论：

近年来，消化性溃疡的藏医药研究取得了重要进展，藏医采用传统用药与特异治疗相结合的方法治疗消化性溃疡效果显著，并能明显降低溃疡的复发率，且副作用小，长期应用无耐用性，突出了藏药的特色及优越性。

二十一味寒水石丸具有止酸、杀虫、消炎防腐、燥黄水、促进胃粘膜溃疡愈合的功能；五味麝香丸具有消炎，止痛，祛风的作用；一起使用可有效增加胃黏膜的血液，改善微循环，对消化性溃疡有显著性的功能。藏药治疗消化性溃疡虽然疗效慢，疗程远，但是远期疗效优于其他治疗方案，复发率明显降低，根据病情灵活治疗疗效更佳，更稳定；而传统用药与特异治疗的结合，是消化性溃疡效果更佳，有待于推广使用。

参考文献

[1] 英措，公保吉.藏医药治疗消化性溃疡临床观察[J]，中国民族医药杂志.2012，1（10），65.