浅谈快速血糖测定的准确性

【前言】浅谈快速血糖测定的准确性由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。2.小结 血糖测定受外界多种因素的影响，如温度、采血方法、部位及深度。提醒护士们、糖尿病患者要正确使用血糖仪，排除尽可能的干扰因素，以获取一个正确的血糖值，进行正确的治疗指导。同时告知患者在生活发生变化的时候，如出差、旅游等更要重视血糖的变化，往往这...

快速血糖测定是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节，通过对快速血糖测定准确性的探讨，使快速血糖的监测更有意义，测量值更准确。规范培训的前提是使用快速血糖仪进行快速床边检测（POCT）检测血糖已日益普遍。研究显示，未经培训的非专业人员所测结果的准确性明显低于专业人员，无论在检测的准确度和精确度上都存在问题，而且不同人员间操作的差异显著。为保证检测质量，应加强对血糖POCT 操作者的培训及相关管理。

1.正确的操作方法

1.1要科学应用检测器材 凡开展快速血糖测定的单位和场所，应由医院统一布置，使用同一型号的仪器及配套试条，并定期校正。目前常见的快速血糖仪主要有2 种，一种是化学比色法，另外一种是光电比色法，由于血糖仪种类较多，使用前应注意检查是否需要验机。目前临床上常用的要定期（至少每周一次）采用已知值的标本对血糖仪进行校正测定，注意血糖仪显示的编码与试纸包装上所印编码应相符，如果编码不一致，有的机型测不出血糖值，有的则偏高，因此操作前首先要核对编码，及时更换。妥善保管好仪器，特别要注意防尘、防潮和电磁干扰，同时注意不要使用过期或潮湿的试纸，不要将试纸放在2℃以下和30 ℃以上的环境中，不要为了方便，先将试纸条插入仪器，再带入病房，这样会影响到检测值的准确性，正确的操作应将密封好的试纸同仪器一同带到病人边，做好检测工作后，方可开机插入试纸条，切不可让试纸暴露于空气中时间过长，取后要盖好，防止灰尘吸附或潮湿。

1.2要正确选择采血部位 取血部位一般为指尖，并避免太靠近指甲，因为可增加感染的危险性，检测指端毛细血管血糖应首选无名指末端，需检测血糖病人在一段时间内应相对在一个手指指端采血以便做出准确判断，要注意采血时手的位置：手心向下，所需指在下，其余手指上翘形似兰花指，点刺处应于手指最低处，使血珠与手指形成切面。一般情况对酮症酸中毒及血糖过高病人宜采用动态血糖监测，此种病人往往24 小时输液，此时在输入胰素的肢体指端测的值偏低，在输入糖的肢体指端测的值偏高，因此输液病人测血糖时，采血部位应选择未输液肢体的指端采血，以确保测得值的准确性。

1.3准确采用消毒措施及采血方法 临床上常选用0.1%洗必泰和75%的酒精，美国糖尿病协会推荐用肥皂，流水洗手作为指测血糖前的皮肤消毒。酒精易挥发且能扩张毛细血管，使血流加速，从而使局部血糖降低，0.1%洗必泰对皮肤刺激小，对结果影响较小。消毒完毕后，待皮肤干燥后，根据病人手指表皮的厚度用自动取血笔刺2～3cm，自然流出血液，使血珠呈绿豆大小为最佳。

2.小结

血糖测定受外界多种因素的影响，如温度、采血方法、部位及深度。提醒护士们、糖尿病患者要正确使用血糖仪，排除尽可能的干扰因素，以获取一个正确的血糖值，进行正确的治疗指导。同时告知患者在生活发生变化的时候，如出差、旅游等更要重视血糖的变化，往往这个时候因情绪、外环境的变化血糖波动最大，控制最困难。