细节化护理干预在普外科护理中的实际效果研究

摘要：目的：探讨在普外科护理中，应用细节化护理干预的效果。方法：通过总结影响2012年普通外科患者护理质量的原因，研究其中有关于细节化护理的方案。结果：护理质量相对于往年有了非常明显的增加，护理质量相对提高了4.2%，护理缺陷方面上明显下降了48%。而且没有因为是护理不妥当而所造成的并发症，患者以及患者家属对于护理的满意度有了非常明显的提高。结论：护理方面上关于细节方面的加强，使得了整体上的护理质量得到了很大的进步，提高了患者对于护理服务的满意度，同时也是有利于将护理服务的诚信度提高起来，从而来构建和谐的、融洽的护患关系，对于创造社会效益方面上来说有着非常大的影响。由于普通外科大多数的患者情况是比较特殊的，这就更加突显了细节护理方面的重要性。

关键词：细节；护理；普外科；应用

在普通外科中，大多数的患者发病比较急促，并且出现的情况也是会有多重变化，在患者的整个腹部以及四肢等地方会出现转移性的疼痛，所以对患者的全身上下所有的一些细节方面都是需要能够认真地观察，因此而言，普外科护士的工作内容虽然是比较繁琐但却是非常重要的，临床护理方面工作的特点就是具有高风险，因此同时也是非常容易因为疏忽等原因引起细节方面上的错误，从而导致患者以及患者家属的投诉。因此可以说，在普通外科对于护理细节化这方面的作用是极其重要的。

1、资料与方法

1.1一般资料

总结了在2012年我科护理质量方面的问题，将问题总结如下文：（1）护士人员对于科室所制定的相关制度没有严格地执行；（2）护士人员对于工作存在着应付的心理。（3）护理的工作人员在对于专业知识方面上，没有比较深入地了解，而且护理技能相应地不熟练，以及部分护理人员个人的素质不高，没有很好的耐心。（4）护理科中的管理以及监督方面的体系有着严重的缺陷，对于每一个医护人员的工作分类以及定位上存在着模糊性，在对于细节方面上的管理存在着非常严重的缺陷，这就使得了护理质量滞后的现象出现。在2012年通过详细的编制以及制定的一系列细节化方面的护理措施，并且严格执行细节化护理之后，随机在2010年—2012年抽调300例来进行分析。

1.2细节护理的方法

1.2.1个人素质加强注重。在个人素质方面这就需要要求护士在个人的衣着方面上最好是要朴素大方，给予患者一个好的形象。还需要持证上岗，这给予患者的就是专业的感觉；在照顾患者时，不要带入个人的负面情绪，要能够面带微笑。对患者要有足够的热情，并且在言语上要得体大方。

1.2.2注意与患者交流的方法以及其中的护理细节，在这些中其实就包括了，在每一次工作进行接班的时候，要对每一个患者的情况有一个基本的、详细的了解；认真做好每一件护理方面上的工作。对一些配套设施要严格检查，对于医院所制定的一些制度需要严格执行；在操作出现失误的时候，应该向患者道歉，得到患者的理解，让患者能够在放松的环境氛围下，积极得配合各项的工作内容；在执行每一个操作之前，要先有耐心地向患者解释操作的一些需要注意到的事项，从而来避免一些问题的发生。

1.2.3加强工作人员职业道德的培养以及专业知识的内容培训。对于医院的护理方面工作来说，除了患者之外，另一个非常重要的主题就是护理人员，可以这样说在整个医院的护理工作中起到着决定性作用的就是护理人员，所以护理这个队伍的整体素质以及专业知识的培训是绝不可少的，如果没有非常良好的整体素质，在普外科中，是没有办法完成较为复杂繁琐的护理工作的，这就需要注意对护理工作人员的教育，将全体的普外科护理人员的个人素质以及职业道德得到增强，将专业的知识能够有巩固的作用，并且还几级地拓展跨学科的知识，熟练并且能够掌握到护理的基本操作技能，这样才能够获得患者以及患者家属最基本的信任。

在普外科中，随时会有各种紧急的情况出现，这就需要护理人员在心理素质上足够强大，能够应付不同的场面，在意外发生的时候能够冷静，保持镇定，并且按照规定的规章流程来进行操作，只有这样才能够真真正正地将服务质量提高上来，从而确保患者生命的安全性，最终全方面地将医院的形象提升上来。

细节化护理就是要求对每一项的护理工作能够做好非常详细、明确的分工，并且制定出规范化的标准，让每一个护理人员明确到各自的岗位责任，使得整个护理系统的工作能够有条不紊，这样对于医院的护理质量以及工作效率都会有着巨大的提升。

1.3评价标准

根据每一个月的质量评估，以及护士长为每一个护士所做的检查记录，通过各项考评的分数相加，分数>90分的判定为合格的这样一种原则。

1.4统计学方法

利用SPSS19.0软件进行分析统计，以P

2、结果

通过2011年—2012年，随机抽取的300例比较患者以及患者家属的满意度、护理质量，从表一中可以看出，2012年的护理质量明显高于2011年，所以细节化护理在普外科中的应用，这其中的作用是非常重要的。

评分项目 高级护理成绩 基础护理成绩 患者家属满意度 护理问题病例

2011 86.35 87.15 89.21 62

2012 93.12 91.91 95.57 15

3、讨论

细节化护理服务这是一种较为新型的护理模式，而且其具有着非常明显的护理特色，并且还是当前将护理工作质量提升上来的一种重要的方法。随着国家对于整体医疗事业的发展，对于护理行业的一些细节要求也会越来越高，因为这与患者的康复是存在着密不可分的关系，任何一个错误的细节都会对患者造成没有办法弥补的过错，所以细节护理可以说将会是未来医院中护理工作的主要方向。

参考文献：

[1]陈敏珍，陈兰瑛，细节化护理干预在普外科护理中的应用分析，中国初级卫生保健，2012，26（4）：103.

[2]费信果.老年急诊患者护理过程中的细节化.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（3）：391-392

[3]尤小娜.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用.齐鲁护理杂志，2011，17（24）：91-92