细节护理论文范文

细节护理论文范文第1篇

1.1一般资料

我院于2014年1月—2015年1月收治226例儿童患者，将患者随机分为护理组与对照组，每组113例。其中护理组中男72例，女41例，年龄6个月~9岁，对照组中男69例，女44例，年龄6个月~8.5岁，两组患儿性别、年龄等一般资料差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组患儿给予儿科常规护理

护理组患儿在对照组的基础给予细节护理模式。(1)建立良好的护患关系。在患儿入院后，护理人员要尽快帮助患儿及家属熟悉医院的环境，以缓解患儿对陌生环境带来的不安情绪，并采用热情、亲和的态度与患儿进行沟通，让患儿感受到来自医院的温馨，拉近护理人员与患儿及家属的距离，从而建立良好的护患关系。(2)细节护理方案的制定。首先必须要加强护理人员的细节护理意识，并加强对护理人员在儿科、细节护理知识的培训，以提高其专业水平，使其能注重护理过程中的每个细节，减低护理工作中的失误率，并根据患儿的实际情况，制定科学、合理的细节护理方案。(3)心理护理。在护理工作中，通过采用热情、亲和的态度与患儿及家属进行交流，以加深对患儿的了解，要充分理解患儿及家属的情绪，根据患儿的不良情绪给予相应的心理护理，并在其家属的协同下进行有效的安抚，以缓解其不安情绪，使患儿能平静地配合治疗。(4)细节护理。由于儿科患者属于一个特殊的群体，因此不仅要为患儿营造一个个性化、温馨舒适的病房环境，还要做好患儿的细节风险护理工作。主要是由于护理工作比较繁忙，容易造成护理出差错。因此，要加强对患儿的细节护理，如将床位号贴在醒目的位置，以便核对；在输液时必须要仔细核对患儿的床号、药名及姓名，以免出错，从而提高护理工作的安全性。

1.3观察指标

观察两组患儿的住院时间、治疗费用、投诉率及对护理工作的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿住院时间、住院费用及投诉率比较

护理组患儿住院时间、住院费用及投诉率均优于对照组，差异明显，有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患儿及家属对护理工作满意度比较

护理组非常满意92例，满意11例，比较满意8例，不满意2例，总满意度为98.23%;对照组非常满意76例，满意19例，比较满意10例，不满意8例，总满意度为92.92%。护理组患儿及家属对护理工作的满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

细节护理就是指护理人员在护理过程中要注重患儿的每个细节，并对每个细节进行有效护理的模式。随着生活水平的不断提高，人们对医院护理工作的要求提出了更高的要求。尤其是在儿科临床中，因儿科患者属于特殊群体，使护理工作的难度与繁琐性增加不少。因此，护理人员在护理工作中，必须要时刻重视护理细节问题，转变传统的护理观念，增强细节护理意识，从而根据患儿的实际情况制定出科学的细节护理方案，以提高护理的质量，降低护理投诉率，减少医患纠纷。在本次研究中，通过给予护理组患儿细节护理，其住院时间、治疗费用、投诉率及对护理工作的满意度均明显优于对照组。在儿科临床护理中采用细节护理模式，能有效缩短患者的住院时间、减少治疗费用及提高患儿家属对患者工作的满意度，从而降低医患纠纷的发生率。

细节护理论文范文第2篇

1.1一般资料：

随机选取在2012年11月～2014年1月我院收治的需要进行手术的患者112例作为本次的研究对象。其中，男性患者72例，女性患者40例，年龄最大的患者为77岁，年龄最小的患者为18岁，平均年龄为45.8岁。手术时间最长的患者为3.9h，最短的30min。这些手术包括妇科手术、神经外科手术、普外手术、骨科手术、泌尿科手术。将以上患者随机分为两组。两组患者在年龄、性别和疾病种类等方面具有可比性。而且两组患者对本次的研究知情，并签有同意书。

1.2方法：

在两组患者手术之后，根据患者不同的疾病种类进行相应的常规护理。而观察组患者则再给予细节护理。例如，在术前，护理人员要细致地给患者讲解手术过程、参与医生护士及可能出现的不良反应，让患者提前有所了解，从而帮助患者解除心里对手术的恐惧。在进入手术室之后，患者不免看见一尘不染的手术室会有畏惧心理，这时护理人员要陪同患者，并且要友善地和其打招呼，介绍自己，并向患者了解一些患者的基本信息。在手术之后，护理人员必需严密对患者进行观察，记录患者的生命体征，有问题及时报告医生。并且询问患者手术之后的感觉。解决患者提出的问题。给患者营造一个舒适安静的休息环境。

1.3统计学分析：

以上的所有数据资料都采用SPSS11．5统计学软件进行处理，计量资料均采用均数±标准差来表示，采用t检验；计数资料采用卡方检验进行统计学分析。当P＜0.05时为差异有统计学意义。

2结果

分析患者的数据记录可以发现，对照组患者的护理效果评分较观察组低，而且差异同样具有统计学意义（P<0.05）。对于患者的满意度方面，对照组患者较观察组患者满意度低，而且差异同样具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

现在随着医学的进步，人文理念的不断深入，患者对医院的服务质量要求也越来越高。而手术室又是一个较为特别的场所，且是一个非常容易发生医疗纠纷的地方。究其原因，很多都是由于一些细节性的工作没有做好而导致一些失误或是患者及家人的误解。而手术室的护理就是一项需要特别注意细节的工作。手术的最终效果与手术室的护理工作有着直接的关联。所以说，对于加强手术室的护理工作，注意细节护理，对于手术疗效、护理质量的提高以及增加患者满意度是有着巨大的实际意义的。我们所说的细节护理就是要在患者术前、术中及术后都要进行常规护理所没有涉及到的细节方面的护理。让患者可以全方位地感受到对其的重视和关心。消除患者的陌生感、恐惧感及抵触情绪。让患者以轻松积极的态度面对本次的手术，从而间接地提高手术治疗的疗效、避免可能出现的失误。在本次的研究中，我们对56例患者实施了细节护理，取得了非常好的效果。患者的满意度在观察组高达98%，而对照组患者的满意度为84%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。在护理效果方面，观察组患者的护理效果评分也较对照组高，同样差异具有统计学意义（P<0.05）。这为我们继续实施细节护理提供了有力的证据。综上所述，细节护理在手术室护理中的应用前景广泛，而且护理效果非常好。同时还提高了患者的满意度，因此，此项护理方法值得推广应用。

细节护理论文范文第3篇

1.1一般资料

选择我院2013年1月～2013年12月行手术治疗的300例患者作为研究对象，男177例，女123例，年龄18～68岁。手术部位：头部39例，颈部18例，乳腺30例，腹部（开腹手术）75例，腹部（腔镜手术）86例，关节11例，脊柱8例，四肢33例。根据时间先后顺序，分为观察组与对照组，每组150例。对照组行常规护理，观察组实施细节护理。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规护理

术前询问、了解患者的一般情况，告知患者手术过程、相关资料及配合方法；手术前做好手术室清洁、消毒工作，准备好手术相关用物，术中协助医师进行操作，术后擦拭血迹，将患者送入病房；术后进行常规检查，并做好记录。

1.2.2细节护理

①术前细节护理。手术室护士在进行术前访视时，要统一着装，衣着整洁。在与患者交流时，要保持微笑、态度温和、语言得体。询问患者一般情况时，言语要温和、清晰，鼓励患者说出心中顾虑，并予以分析、解答，以消除患者鼓励。交谈过程中，可多提及手术成功病例，如实告知手术的优势，如仪器、技术先进，手术医师临床经验丰富等，以增强患者的治疗信心。②术中细节护理。在患者入室前，手术室护士要仔细检查手术用物准备是否完善，性能是否良好，以确保术中能够正常使用。在将患者领入手术室时，要亲切地予以安慰，并进行必要的心理疏导，同时安抚好家属，以消除患者及其家属的紧张心理。入室后，护士要关心地询问患者对室内环境是否满意，麻醉前，要温和地对患者进行鼓励。术中，密切关注患者的心理变化，适时地予以安抚，要避免使用刺激性的语言进行交流，及时告知患者手术进程。术毕，擦拭患者身上的血迹，与麻醉医师一同将患者护送回病房。③术后细节护理。术后，根据患者情况制定详细的跟踪随访计划。手术室护士要到病房了解患者情况，亲切地询问患者有无心理或生理上的不适，同时予以必要的术后康复指导。对于患者提出的问题与要求，要耐心解答并尽可能满足。

1.3观察指标

应用我院自制的《患者满意度调查表》和《护理质量评估表》评价两组患者的护理满意度和护理质量。护理质量量表共设4大项目，每项总分10分，评分越高，护理质量越高；满意度调查表结果分为3级：非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者的护理质量评分比较，详见表1。观察组患者在术前、术中、术后、护士职业素养与形象方面的评分及总评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在患者满意度方面，观察组患者非常满意102例，满意32例，不满意16例，满意率为89.33%（134/150）；对照组非常满意33例，满意52例，不满意65例，满意率为56.67%（85/150）。两组患者的满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

细节护理是一种新型的护理理念，该护理模式以患者的利益为核心，通过提升护理质量，最大程度地满足、尊重患者的合理需求，主动为患者营造良好的就医条件，以减轻患者的不适感，让患者处于愉悦和满足状态，最终辅助提高临床疗效的目的。手术室是医院开展医疗活动的一个重要职能部门，其护理质量的高低将直接关系到医疗服务的成败及患者的预后，所以提升手术室护理质量十分重要。在本次研究中，对观察组患者开展了细节护理，结果显示观察组患者的护理满意率、护理质量单项及总评分均显著高于对照组（P＜0.05）。这表明在手术室护理工作中引入细节护理模式，有助于提高手术室护理质量，提升患者的护理满意，具有重要的推广应用价值。

细节护理论文范文第4篇

1.1一般资料选取本院进行手术的300例患者,在手术室护理中应用细节护理。随机抽取150例患者作为观察组,另150例患者作为对照组；其中男女比例1∶1,年龄19~72岁。对照组采用常规手术室护理,观察组采用细节护理方式。两组患者在手术类型、性别、年龄等各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法对于对照组的护理采用一般护理,就是除了常规检查之后不做任何帮助。对于术前、术后、术中都是按程序进行,不对患者进行进一步的交流,对于患者提出的一些问题一般作答,但也能保证患者安全康复的出院。

1.2.2观察组护理方法观察组的护理则不同,除了进行应该做的常规事项还要贴心的服务,从患者入院到进入手术室,进行耐心的讲解,患者有任何不适一定要及时反馈。进入病房先敲门,之后进行自我介绍,与患者交心的交流,态度温和,让患者体会到家一般的温暖,术中也对患者进行心灵上的开导消除患者紧张感,术后更是经常探访,询问不适等,及时解答患者提出的问题。

1.3观察指标对患者满意度的调查使用调查问卷的形式,合并有需要改进的项目评价等共20个项目,得分越高则满意程度越高。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计学软件处理分析。计数资料以率(%)形式表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组的患者中非常满意为94例,满意的为42例,满意度为90.7%；对照组的患者中非常满意为20例,满意的为75例,满意度为63.3%。观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室中护理工作的质量将直接影响到手术的效果。强化细节护理对于提高医疗服务质量、提高患者的满意度具有重要作用。细节护理具体到陪伴患者入手术室,麻醉,导尿的隐私保护及输液中的密切观察,让患者感受到周到、细心的服务。根据两组的结果显示,观察组总体满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。这说明大家以前对于手术室、对于医院的理解是错误的,应该改变以前对于医院的认知。医院当然也是在不断发展的,除了要在医务人员的技术上和设备上进行改革以外,也要对医院的服务态度进行改革与创新。这就与医务工作的努力离不开,在手术室实施细节护理,将手术室里的各项护理工作细化,将各个细节工作做到极致,不仅可以在一定程度上提高手术完成的成功率,而且在患者层次上,能够使患者以轻松的心情更好的配合医生完成手术。对手术的顺利进行起到了促进作用,同时提高了患者的满意度。细节护理代表着人们文明的进步,医务人员代替不了患者的痛苦唯有能做的就是好好护理患者,让患者减轻痛苦。只有认真对待,才可有效预防护理差错的发生,才能使患者主动接受治疗,达到满意的治疗效果。由此可见,细节护理方式适合在手术室中推广。

细节护理论文范文第5篇

1.1一般资料

选取我院于2011年3月至2014年3月收治的107例神经外科患者作为研究对象，其中男49例，女58例，年龄32～76岁，平均（57±7）岁。将其随机分成两组，对照组53例患者，男22例，女31例，平均年龄（56.3±6.2）岁；试验组54例患者，男23例，女32例，平均年龄（57±7）岁。全部患者经过检查均被确诊为患有神经系统疾病，同时尚无严重的心、肝、肾功能不全等疾病。两组患者在性别、年龄方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组

在征得患者同意后，为其实施统一集中化护理，主要包括询问并记录患者的基本病史与基础疾病，对其进行相关的疾病检查，对危重患者进行相关的手术或药物治疗，其他均采用常规护理。

1.2.2试验组

对患者实施集中化护理的基础上再给予细节化管理。具体内容为：加强护理人员的细节护理理念，提高其对细节护理的重视程度；对患者的入院、诊断、治疗以及出院等情况进行严密的观察与随访，根据患者的不同体质与病因进行详细的分类，从而采取相应的护理干预；为患者提供先进的诊疗设备与优秀的医务人员，对患者的身体康复情况与生活状况进行随访，及时发现存在的不良因素并给予有效解决；及时与患者交流沟通，了解患者内心的疑虑与不安；加强患者的合理用药；护理人员还要注意礼仪细节，不断提高个人的语言修养；而且还要加强对护理人员的护理技能与护理知识的培训，不断提供护理人员的护理能力等。

1.3观察指标

采取问卷调查的方式了解患者对两种不同护理方式的满意度（包括病史采集、关心患者、沟通能力、护理技能四项，满分均为10分），并比较两组患者的并发症发生率及并发症发生时间。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计软件进行处理和分析。计量资料以±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义

2结果

2.1满意度比较

通过问卷调查满意度后，试验组患者对护理满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义。

2.2并发症发生率及发生时间比较

试验组患者有4例发生并发症，发生率为7.4%，发生时间为（4.4±0.3）d；对照组患者有12例，发生率为22.6%，发生时间为（9.5±0.4）d，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

随着医疗事业的不断发展及人们生活水平的不断改善，患者对医疗护理的要求也日益提高，细节护理不但可以更好地帮助患者恢复身体健康，同时也对患者的生活与心理调节有重要意义。由于神经外科的疾病特点，决定护理人员的护理工作会比较重要且风险较高，极易在护理工作中出现差错或失误，因此在神经外科护理工作中实施细节护理是非常必要的。在细节管理过程中，护理人员要严格遵守三查七对原则，严以律己，尊重与关心患者，不断提高个人修养素质与护理技能，丰富个人的护理经验与知识，为患者提供优质的细节化护理服务。各个科室的管理阶层必须要尽职尽责，加强管理，完善制度，从而保证每名医护人员都能做好本职工作。而且护理人员要与患者建立良好的关系，及时为患者普及疾病知识，满足患者的需求，从而取得患者的积极配合，使护理工作更好开展。本研究中，试验组患者满意度明显高于对照组，且并发症发生率及发生时间均低于对照组，差异有统计学意义。

4结语

综上所述，在神经外科护理实施细节护理非常必要，可促进患者早日康复。

细节护理论文范文第6篇

1．1一般资料

2012年10月至2013年3月云南省第一人民医院神经外科收治的58例蛛网膜下腔出血患者均经头部CTA或DSA脑血管造影证实为颅内动脉瘤破裂所致。按随机数字表法分为干预组及对照组。干预组29例，其中男10例，女19例；年龄39～65岁，平均（47．5±8．6）岁；颈内动脉－后交通动脉瘤13例，前交通动脉瘤6例，大脑中动脉瘤5例，颈内动脉床突上段动脉瘤1例，多发动脉瘤4例；开颅夹闭21例，介入栓塞8例。对照组29例，其中男8例，女21例；年龄37～62岁，平均（44．6±7．3）岁；颈内动脉－后交通动脉瘤15例，前交通动脉瘤4例，大脑中动脉瘤6例，颈内动脉眼动脉动脉瘤1例，多发动脉瘤3例；开颅夹闭22例，介入栓塞7例。两组患者年龄、性别、Hunt－Hess分级、karnofsky评分（KPS）、日常生活能力（ADL）经统计学分析差异均无统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

对照组入院后，均常规入住监护室，予重症监护，密切观察患者意识状态、瞳孔及生命体征的变化，避免精神刺激和声光刺激及一切可能引起血压和颅内压增高的因素，如用力排便、打喷嚏、情绪激动等，以减少动脉瘤再破裂出血的发生。干预组在此基础上，给予细节化护理管理干预，即对患者在给予集中化护理管理的基础上注重细节护理，运用科学、规范、合理、细致的临床护理方法，从环境管理、心理护理、病情观察、用药管理等方面对患者实施精心的护理。具体干预方法如下。

1．2．1强化细节管理理念，让“细节事关患者生命利益”的意识深入人心

首先做好宣传教育和培训工作，在日常护理工作中加强护士对细节管理重要性的认识，指导护士如何把工作做细做好；培养护士良好的观察力，把关注细节时刻牢记在心。如在观察病情过程中，密切观察动脉瘤破裂的前兆和体征对于预防动脉瘤再次破裂出血十分重要，如aSAH患者出现眉弓上方疼痛并向耳后放射、疼痛逐渐加重、一侧动眼神经麻痹、瞳孔扩大和对光反射消失时，都高度提示动脉瘤正在扩大并有破裂的危险。

1．2．2严格执行操作流程，并不断完善

aSAH患者护理细节规范根据科室护理工作特点及aSAH疾病特点，制定该疾病的护理工作流程，如术后第1日交接流程，术后管道管理流程，动脉瘤再破裂急救处理流程等，并且每一项流程的制定需经过专科护士们的广泛讨论和认可，以培养她们在遵循规范化工作的同时培养善于思考和总结能力。

1．2．3加强特殊患者的交接班管理

特殊患者包括急诊患者、手术患者、危重患者和有并发症的患者，对这些患者各班护士必须进行床头交接班，交班护士与接班护士就患者的意识、生命体征、输液情况及所带导管等进行交接、记录和双签名。

1．2．4深化细节服务，加强沟通建立良好的护患关系

患者除了给予常规住院宣教以外，还接受专职护士对其进行认知心理干预。护士要不断学习与患者及家属的沟通技巧，并通过交谈帮助患者加强对疾病的理解，缓解其紧张心理，建立良好的护患关系。

1．2．5出院后指导

根据患者出院时病情，建立个性化护理档案，并通过电话定期随访的方式对患者进行咨询和健康宣教，了解患者恢复情况以及家属对患者护理措施的落实情况等，对发现的问题进行及时整改，并提供相关的心理护理，肢体康复锻炼方法。

1．3数据记录

记录两组患者住院期间再出血、肺部感染、导管相关性感染的发生情况。

1．4预后评定

出院后6个月两组患者格拉斯哥评分（GOS）、KPS预后评分以及ADL评定：各种量表的使用及评价标准。

1．5统计学处理

所有数据均采用SPSS13．0统计软件来进行处理。计数资料用率表示，采用χ2检验，计量资料采用x±s表示，比较采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者住院期间主要并发症的发生情况

干预组患者动脉瘤破裂再出血、肺部感染和导管相关性感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），见表2。

2．2出院后6个月两组患者GOS、KPS预后评分以及ADL比较

6个月时，干预组和对照组患者GOS、KPS预后评分、ADL评定指标比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

颅内动脉瘤初次破裂出血的病死率约为40％，初次出血存活下来的病人立即面临再次出血的威胁，而再次出血的病死率更高，约为40％～75％。因此对于aSAH患者，护理工作的重点是预防再出血。已有研究表明，专业的护理不仅可以为患者治疗方案的制订提供依据，还可以减少再次破裂出血发生率，为手术赢得时间，大大改善患者的预后。细节化护理管理是把发生护理不安全事件后的消极处理变为发生事件前的积极预防，即如何将处置行为转变为控制行为，消除或减少护理隐患，降低疾病的潜在风险。作者将这种护理管理理念运用到aSAH患者的日常护理工作中，发现与对照组相比，细节化护理管理干预不仅能够减少aSAH患者动脉瘤破裂再出血发生率，而且能够降低肺部及导管相关性感染的发生率，从而改善患者预后。由于aSAH患者病情重，在手术治疗前需绝对卧床，大部分患者存在一定程度的意识障碍，使之成为肺部感染的高危人群，加之各种管道（留置尿管、腰池引流、术后引流管）多，导管相关性感染易发。因此根据aSAH疾病特点，制订一系列护理工作流程，使护理工作程序化、规范化、细节化，不仅能提高护士工作的主动性、积极性，而且对于降低疾病风险和减少相关并发症具有重要的意义。本研究证实实施细节化护理管理干预能够降低aSAH患者住院期间肺部及导管相关性感染的发生率。此外，本研究将细节化护理干预延伸至患者出院后的康复过程中。根据其出院时病情，建立个性化护理档案，并通过电话随访的方式对患者及其家属进行出院后持续性医疗照护和咨询，一方面增进了家属照顾患者的知识与技能，另一方面了解患者恢复情况以及家属对患者护理措施的落实情况，对发现的问题进行及时整改，提供相应的指导和宣教。研究结果发现，干预组患者6个月后日常生活和工作能力较对照组均明显改善。综上所述，本研究认为细节化护理管理干预能够降低aSAH患者住院期间相关并发症，改善患者的机能状态和日常生活能力，值得在临床实践中进一步推广。

细节护理论文范文第7篇

1．1细化培训内容随着优质护理的不断深入开展，加之临床又补充了一些年轻的护理人员，他们各方面知识及实际操作经验不足，所以管理者要采取分层次培训的方法，按入科年限、职称、工作能力，将培训内容细化，以提高学习培训的效果，使其能尽快掌握基本的护理知识，融入到工作中。

1．2细化应急状态管理完善产科急危重症抢救预案，成立产科急救护理小组，并制定其职责，对急救物品实行专人管理，做到四定(定数量、定位置、定期检查维修、定期消毒灭菌)，确保各种物品完好和充足，时刻处于应急状态。

1．3定期召开院患分析会了解患者对护理工作的需求、护理人员对护理工作的建议，从而调整各项护理工作，改进工作方法，提高护理质量，确保护理安全。

2细节管理在制度上的体现

2．1细化规章制度及护理工作流程，为护理质量目标提供了明确的方向产科患者周转快，护理工作涉及产妇及新生儿，工作量大而繁琐，容易造成工作忙乱，管理者应不断完善细化护理工作关键环节流程。如:入院、出院流程、查对流程、病房与产房、手术室交接流程、护士交接班流程、医务人员与产妇家属进行新生儿交接流程等。2．2细化各班岗位职责使护理人员工作时有章可循，人尽其责护理工作环环相扣，每个细小的环节都做到规范化、程序化、标准化，确保护理安全。

3细节管理在护理质量控制上的体现

3．1细化护理质量评价标准标准是质量管理的基础，也是质量控制的依据，产科具有专业技术要求高、技术操作项目多的特点，管理者要结合科室的实际，细化分级护理质量、健康教育质量、护理病历书写质量、基础及专科护理技术操作评价、患者满意度等质量评价标准，使护理人员工作时有据可依，行为得到规范，从而提高护理质量。

3．2细节环节质量监控产科护理风险高，环节多，管理者要针对产科的特殊性，围绕整个产程严格执行“五查房”，加强对高危护理人员、高危患者、高危时段的环节质量控制，特别针对接诊、交接、查对、记录、转运、产程观察等关键点进行重点监控，确保护理工作及时、有效、安全。

4细节管理在科室护理各项服务工作上的体现

4．1重视细节服务，传递人文关怀，构建良好的护患关系随着医疗市场的不断发展，患者对医疗服务有了更高要求，管理要以“以人为本”的服务理念为切入点，提高护理队伍的能动性，建立主动服务意识，从入院开始就向患者详细的介绍，以消除患者的陌生感，建立良好的护患关系基础，并注意有效保护孕产妇的隐私，操作过程动作轻柔，特别针对孕产妇分娩过程中出现的紧张、焦虑等心理要给与及时的疏导及耐心的指导，让产妇及家属体会到护理人员的关爱，增进对医护人员的理解和信任，构建良好的护患关系。

4．2提倡人性化管理，提高护理队伍的凝聚力产科护理工作是脑力和体力劳动相结合的工作，护理工作劳动强度高，精神压力大，管理者要有效地实施人性化管理，营造“尊重护士、爱护护士”的良好文化氛围，从而提高护理队伍凝聚力，有效提高护理质量。

4．3关心体贴护士，做护士的知心朋友产科护士常常承担超负荷的工作，容易引起急躁、焦虑等情绪，管理者应及时了解护士的心理状态和生活情况，关心护士的身心需要，善于发现他们的不良情绪和变化，适时进行感情交流，在科室营造“团结、进取、友爱”的氛围，护士在被尊重、被理解的环境下投入工作，能感染周围的患者和家属，从而有效提高护理工作质量及患者满意度，使患者得到高质量的护理。

4．4合理配置护理人力资源根据护理人员的特点、能力进行合理搭配，合理安排班次，做到知人善用，人尽其职，发挥每名护士的最大作用。

总之，随着人们法律意识的不断加强，孕产妇及家属对医疗护理的期望值越来越高，保障患者安全已成为护理管理中的重中之重，十余年的护理管理工作，我们深刻体会到细节管理的重要性，服务质量直接关系到患者的生命安全。质量与安全是医院的生命，更是对广大患者的保障，作为护理管理者要细心和耐心，善于发现工作中的薄弱环节及隐患，及时采取防范措施，防微杜渐，以身作则，常抓不懈，树立细节管理的意识，树立质量持续改进的观念，不断增强护士服务意识，提高护士的业务水平，才能保证医院护理工作的安全稳步发展，保证护理安全是护理管理者永恒的主题。

细节护理论文范文第8篇

1.1临床资料

选取2012年1月～2014年1月神经内科接受治疗的84例患者，将其平均分为实验组和对照组，每组42例患者。实验组中男性患者22例，女性患者20例，年龄在47岁～78岁之间，平均年龄为(56±8.5)岁;对照组中男性患者24例，女性患者18例，年龄在45岁～76岁之间，平均年龄为(54±7.9)岁。两组患者进行研究前均确诊为患有神经内科疾病，并且确保两组患者的一般临床资料没有明显差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规护理管理方法进行管理，实验组患者在常规方法的基础上给予细节管理，其方法为:首先，医院对护理人员进行集中的安全知识培训，提高护理人员的自身修养;其次，给予患者适当的心理护理，对患者进行一定程度的健康教育宣传;最后，护理人员必须充分重视并发症的发生情况，尽可能的减少患者并发症的发生。

1.3观察指标

对两组患者的护理态度、护理满意度与护理宣教得分情况进行观察，并记录分析。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件分析，用x珋±s表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。

2结果

两组患者经护理后，实验组患者的护理态度(93.47±4.24)分、护理满意度(95.23±3.69)分与护理宣教(93.68±3.21)分均明显高于对照组患者的护理态度(85.35±3.40)分、护理满意度(81.32±3.98)分与护理宣教(79.34±4.45)分，差别有统计学意义(P＜0.05)

3讨论

临床上，神经内科疾病是十分常见的一种临床内科疾病类型，神经功能对患者的机体健康情况作用意义重大。研究中显示，在常规方法的基础上给予细节管理患者的护理态度、护理满意度与护理宣教得分均明显高于采用常规护理管理方法进行管理患者，差别有统计学意义(P＜0.05)。该研究结果表明，在常规方法的基础上给予细节管理对神经内科疾病患者进行护理后，可明显改善了患者的临床症状，促进了患者部分神经功能相应指标的康复，为患者的恢复过程奠定了基础，有效的提高了患者护理的临床效果，为广大神经内科疾病患者带来了福音。细节管理方法是近年来新兴的一种护理方式之一，其主要是针对患者的相应神经功能进行专门的护理，在细节管理护理方法中，更注重的是对患者的针对性护理以及健康教育等内容的宣传过程，并且以此来使患者意识到护理过程的重要性，并对患者的负面心理情绪进行一定程度的疏导，以便于患者能够安心的接受治疗及护理，增加了患者对康复护理的信心，提高了患者对护理过程的依从性。细节护理在应用的过程中明显缓解了患者的心理情绪，满足了患者对护理过程的不同要求，提高了神经内科疾病患者的生命生活质量，使患者对护理过程更为满意。

细节护理论文范文第9篇

1.1一般资料

选择2012年6月至2013年6月我院收治并给予细节护理管理的患者980例作为观察对象（细节管理组），男540例，女440例，年龄16～76岁；消化系统疾病203例（20.7%），神经系统疾病225例（23.0%），呼吸系统疾病189例（19.3%），循环系统疾病169例（17.2%），内分泌系统疾病194例（19.8%）。另选取2012年6月前（我院实施细节护理前）的976例作为对照组，男506例，女470例，年龄18～75岁；消化系统疾病231例（23.7%），神经系统疾病173例（17.7%），呼吸系统疾病201例（20.6%），循环系统疾病188例（12.3%），内分泌系统疾病183例（18.7%）。两组患者的性别、年龄、疾病分类等资料大体相似。

1.2方法

对照组按常规护理管理，包括生命体征的日常监测（体温、脉搏、呼吸、血压）、褥疮的预防及护理、助产护理、吸痰、注射、各类标本采集等。细节管理组在常规护理基础上严格按照细节护理管理方案实施护理，具体如下：

1.2.1强化细节管理观念

定期对护理人员进行细节护理规范化专业培训，落实和规范各项技术操作原则和消毒隔离制度，工作中培养慎独精神和严谨态度。护理人员定期培训专业知识、规范消毒技术，并定期进行护理相关知识考核，全面提升全院护理人员对理论和实践水平，让护士自觉自愿的改进护理服务细节。

1.2.2注重环境细节管理

基层医院是集就诊、治疗为一体的空间，人口流量大，病种繁多，易对空气和物体造成污染，应每天用紫外线进行空气消毒至少1h，物体表面、地面用含氯消毒剂清洁每天2次，保持病房空气流通，定时清洁空气过滤器，以降低病原微生物生存的机会。

1.2.3强化细节防范意识

严禁将诊疗无关的物品带入诊疗间。护理人员应重视手污染，操作前后严格按照六步洗手法进行手清洗和消毒；规范护理人员正确戴口罩，防止医院交叉感染。

1.2.4加强器械细节管理

制定医疗器械使用规范标准、器械消毒流程。根据诊疗器械的性质，选择合适的消毒方法，既要确保器械不受损坏，又要保证消毒质量，所有器械必须一人一用一消毒。

1.3效果评价

对两组护理质量和护理风险事件进行评价。①护理质量量表包括病区管理、基础管理、药品器材管理和护理文件质量等4方面，每个方面均采用百分制，得分越高，表明质量越好。②护理风险事件包括护理差错和护理投诉的发生率。

1.4统计学分析

应用SPSS16.0软件对数据进行分析。计量资料采用（x-±s）表示，数据比较用u检验；计数资料比较采用χ2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组管理质量比较

细节管理组在病区管理、基础管理、药品器材管理和护理文件质量得分均高于对照组，差异均有统计学意义。

2.2两组护理风险事件发生情况比较

细节管理组护理差错和护理投诉发生率均低于对照组，两组间差异均有统计学意义。

3讨论

以往，基层医院多注重诊疗技术的提高，而比较忽略诊疗细节护理程序的制定和完善，这可能导致患者治疗成功率下降和医源性感染发生率升高，从而影响到医疗质量，增加了医疗风险和医疗纠纷的机会。

4结语

细节护理管理是以患者的利益为中心，以现代护理观为指导，切实落实各项技术操作原则和消毒隔离制度的一项综合管理措施。本文结果表明，该项措施实施后，细节管理组在病区管理、基础管理、药品器材管理和护理文件质量均明显优于对照组，护理差错和护理投诉发生率均低于对照组，两组间差异有高度统计学意义。可见，实施细节护理管理模式，对确立以患者满意为中心的服务标准，提高和规范护理操作技术，使护士能够更加细致周到地完成护理服务，改善服务态度，积极主动地配合医生的诊疗工作，最大限度地控制诊疗相关感染的发生，患者对护理工作的满意度得到提高，对提升医院整体水平和服务质量有积极意义。

细节护理论文范文第10篇

1.1方法

1.1.1从细节培养医护人员的安全意识患者入院后，需进行首诊，这就要求需建立首诊负责制，即办公室护士负责接收患者，并安排床位，通知主管医生与主管护士。充分了解患者病情，将自杀、自伤的患者列为重点对象，做好交班工作，加强精神病的看护，以保证患者的所有活动在管理人员的视线下进行。入院后，主管护士需向患者讲解住院期间的相关规定及注意事项，做好患者心理疏导，并引导患者尽快熟悉环境，告知病房主任及护士长病房的相关管理制度，细心地向患者讲解该病的相关知识及注意事项，从而加深患者对疾病知识的理解。然而，对于首次住院的患者，护士需耐心的告知相关事宜，采用心理疏导的技巧和方法，消除患者紧张情绪，使患者在短时间内适应病区环境。在护理管理中，安全管理制度是开展护理管理工作的前提，这就要求医护人员需进行安全管理制度的学习，所有医护人员上岗前必须进行安全培训，定期组织开展培训工作，让医护人员熟悉精神科安全管理制度及《医疗事故条例》等，并利用晨会加强护理相关业务学习及安全教育。然而，对于新护士、新看护的管理，上岗前，必须实行岗前培训制度，新护士需积极参加安全教育讲座，并通过安全知识考试，使新护士熟练相关护理工作[2]。除此之外，安全管理制度还需要医务人员严格执行，严格制定治疗及护理工作，及时观察病情变化及患者恢复情况，并及时发现药物出现的不良反应，加强护理。

1.1.2完善精神科病房安全质量管理制度针对精神科病房中护理管理存在安全管理质量不高的问题，制定精神病房安全管理制度、护士交接班管理制度及突发事件应急预案等。确保各项护理制度落到实处，特别是对新上岗的护士，护士长要强化制度意识，将重点工作放在安全护理管理制度检查落实上，使护士工作在护理管理工作中做到有章可循、有法可依。为了促进护理管理工作的开展，还应规范工作流程，需强化护士在护理中的各个环节管理，例如当患者服用药物后，护士需及时进行口腔检查，注重观察患者的病情变化及意识，根据患者的实际情况，有针对性加强护理，以保证各项护理工作落到实处。另外，为了减少护士在繁忙的护理工作中出现不必要的差错，需对病房中的药物及相关设备进行细化规范，尤其是对急救室内的急救药品及仪器设备，安排专人检查，在药品管理做到固定品种、固定位置及固定数量，由护士长定期对药品及仪器设备进行检查，建立护理应急预案，以减少护理差错。

1.1.3加强细节监控，提高护理管理质量

成立护理质量控制小组，对于护士长及护士的护理工作，需分工负责，定期对综合检查，对精神科护理的各个环节质量进行严格检查，若发现有违规现象，需及时返回给护士管理人员，并给予相应长发，以避免类似情况的再次发生。只有做到各个护理环节的监控，才能保证护理管理工作落实到位。

1.2观察指标

观察比较实施细节管理前后的各项护理管理质量，包括基础护理质量、护理文书、护理技能、急救物品管理质量、护理安全、护理满意度等。采用调查问卷的形式，对住院患者护理满意度进行调查。

1.3统计方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料采用独立样本t检验，以单位（x±s）表示。

2结果

分析该院2012年1—12月，2013年1—12月期间的病房管理质量评分，结果显示实施细节管理后的基础护理质量、护理文化、护理技能操作质量、急救物品管质量及护理安全质量均高于护理前的管理质量，护理前后比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1；比较护理前后护理满意度及不良事件发生情况，实施前护理满意度为94.98%，实施后护理满意度为99.55%，护理不良事件由5例减少至1例，护理满意度及护理不良事件发生比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

由于精神科患者的特殊性，精神科患者住院期间容易发生自杀、吞食异物、伤人等意外事故，具有一定的安全风险。而护理管理是一种行为和模式，同时也是一门艺术，护理管理的质量直接关系着护理质量。因此，将细节管理贯穿于整个精神科护理管理过程中，及时落实基础护理及专科护理，明确各项规章制度，规范护理行为，实施全过程的护理管理，包括基础护理管理，急救药品及器械设备管理、基础护理、护理安全及夜班工作管理等，不仅有效规避的医疗风险，也提供了护理质量，对促进医院良好发展有重要意义。通过该组对细节管理在精神科病房管理中的应用价值进行分析研究，研究结果表明实施细节护理后的基础护理质量、护理文书、护理技能质量、急救物品管理质量、护理安全质量、护理满意度均高于实施前的护理质量，护理前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。可见精神科病房管理中实施细节管理的应用效果较佳，在精神科病房护理管理中，从细节入手，加强各项护理管理工作的安全防范，有效规避医疗风险及安全事故的发生，提高了护理质量。