投资健康 延缓衰老

20世纪80年代代，我刚到美国时碰到两个健康困惑。

第一个健康困惑是：谁更健康?

我是1986年去的美国。到美国后，我观察到一个与当时中国社会反差很大的现象：穷人胖富人瘦!

我们从小到大受到的教育和看到的现象都是穷人瘦富人胖。在我的脑子里，美国华尔街老板的形象就是大腹便便的秃发小老头，总是叼着一支雪茄烟。到了美国之后，看到的和我脑子里已有的“印象”完全相反，胖子几乎都是穷人，富人一般都比较瘦也很精神。

第二个健康困惑是：健康靠什么?

中国人的平均期望寿命是71岁多一点，美国人的平均期望寿命是77岁多一点；中国的婴儿死亡率是25．33‰。美国的婴儿死亡率是6．6‰。根据这两个指标的比较，说美国人比较健康长寿应该是站得住脚的。

1986年我在美国芝加哥开始修研究生课程。有一次上课，教授说了一句话让我大吃一惊。教授说，“医学高科技对美国人的健康长寿贡献不大”。那靠什么?

健康最需要什么?健康首先需要健康信息，其次是健康食品，还要有健康心态。最后当然需要做出健康选择。在时间的安排上，在资源的分配上，在习惯的养成过程中。都需要做出选择。

答案之一：20世纪80年代后期的美国。当时，鸡腿是7美分一磅(约九两)，而通心菜差不多2美元(200美分)一磅。在美国，食用油、矿泉水、可口可乐，基本上是在一个价格档次上，而蔬菜水果，价格则会因时因地有很大的差别，有时可能比肉还贵许多。美国是一个市场经济社会，住房的价格把穷人和富人分开了。在穷人区，很少有人重视健康食品，没有多少人能买得起健康食品。时间长了，穷人区的商店就干脆少进或不进健康食品。而在富人区，不健康的食品很少有人买。在健康食品的选择上，穷人是恶性循环，富人是良性互动。

长此下来，大量不健康的信息，不健康的食品，不健康的心态，不健康的选择就很自然地造成了“穷人胖”。健康的信息，健康的食品，健康的心态，健康的选择也就很自然地帮助富人保持健康的体态，从而造成“富人瘦”的现象。

关于健康信息，无论从获取、重视信息，还是从判断、应用信息，在美国，富人都比穷人占优势。

答案之二：美国人在过去的100年里，平均寿命增加了50年。这增加的30年，其中公共卫生和预防贡献了25年，医疗卫生系统服务贡献了5年。

根据我自己在美国和加拿大生活、学习、工作17年的经验，以及近几年来往美国的观察思索，我认为，全民重视预防，许许多多的美国人一生都在不断地进行健康投资，这是造成美国人总体上比我们健康长寿的主要原因。

什么是健康投资?健康投资就是投入资源获取健康收益。什么是健康收益?健康收益就是延缓衰老的过程。

恐怕我们中间没有几位真正想过，要好好地管理自己的健康资源吧?有人也许会问，这么多年来，我从来没有想过健康是一种资源，也从来没有想过管理自己的健康资源，也没怎么样嘛。

研究发现，健康资源不好好管理是有恶果的。不注意自身健康的人，也就是不认真管理自己健康资源的人，通常在“不该死”的年龄去世的机会要比普通人大得多。什么叫“不该死”的年龄？如果平均来说大家都能活到71岁，活不到这个年龄就是在“不该死”的年龄死去了。

美国有个研究发现，早逝主要有四个原因：一是个人行为和生活方式；二是环境因素；三是遗传因素；四是医疗服务系统。不健康的行为和生活方式占50％。遗传占20％，环境(包括自然环境和社会环境。社会环境包括教育水平、工资收入、工作单位、社会地位、心情等)占20％，医疗卫生服务的不当只占10％。可以说。在“不该死”的年龄去世的原因中，有一半以上是自己可以控制的，可以预防的。 什么人在不该死的年龄去世?中国还没有这方面的研究。不过，近几年媒体报道了不少年轻的老总英年早逝，还有中关村的在职知识分子们。据报道，中关村在职知识分子的平均死亡年龄是53．34岁。53．34岁是一个什么概念?比2001年中国人的平均期望寿命(71．2岁)提早了18岁左右!也比中关村在职知识分子10年前的平均死亡年龄提早了5岁!

我不想在这里评说逝者，但是我想在这里提醒生者。生命对于我们每一个人来说都只有一次，是十分宝贵的。50来岁正是年富力强，成就事业，享受生活，对家庭、对社会做贡献的时候。在这样的年龄去世，不仅对个人，对家庭是一个无法弥补的巨大损失，对国家，对社会也是不应该出现的、完全可以预防的宝贵资源的丢失和浪费!

怎样管理健康资源

健康资源应该怎样管理?他山之石。可以攻玉。我们不妨先看看美国人是怎样管理健康资源的。中国肯定不能照搬美国。但是了解一下美国的情况，或许会对我们有所启发，有所帮助：

1．大多数美国人都将健康视为资源来认真管理。许多人比重视金钱还要重视健康。

2．健康投资的关键是要获取准确的健康信息。自己把握自己的健康。由于有巨大的健康信息需求，美国媒体投入大量的人力物力来生产和提供准确及时和实用的健康信息。

3．在美国，学校从小就开始给孩子们灌输健康“平衡饮食”和“生命在于运动”的概念。

4．吸烟有害深入人心。在美国。你基本上看不到医生吸烟。在疾病预防控制中心和公共卫生部门吸烟的人更是少之又少。反观中国，这个反差非常之大!据中国疾病预防控制中心(CDC)2004年对6市3650名医生的调查发现：男性医生有近50％在吸烟；约1／4的内科医生不知道吸烟是冠心病的危险因素；约40％的医生不知道吸烟是肺结核的主要诱因；约50％的医生不知道吸烟是阳痿的原因之一；只有7％的医生会帮助吸烟者制订戒烟计划。

5．雇主鼓励雇员锻炼身体。是不是美国的雇主健康意识要比我们强?不一定。主要是金钱在起作用。驱使美国的雇主重视雇员的健康。在美国做老板至少要满足两个条件：一是要给员工发工资，二是要给员工买保险。

6．美国政府规定花在戒烟，减肥方面的钱可以部分抵税。

7．美国尽管是个市场化的社会。但政府对保健食品和药品市场管理严格。在美国，根本看不到医院做广告。不像国内，由于保健食品和医疗市场不成熟，骗人的所谓“保健品”宣传满天飞；一流医院很少做广告。不少三流或不入流的所谓“医院”“诊所”到处误导老百姓，骗取老百姓口袋中可怜的一点点血汗钱。

总体来说。在美国。个人．政府和社会投入了大量各种各样的资源来获取全民的健康收益和健康回报。这些资源包括时间资源，政策资源、人力资源．物力资源等。

健康投资的关键

有一件事是人人平等的，那就是死亡和衰老。我们每一个人都会老，都要死。只是我们不知道什么时候死。对我们每一个人来说，这既是一次挑战，也是一次机会。没有人能够停止衰老的过程。可是，我们可以延缓衰老的过程，推迟死亡的时间，提高生命的质量。

在我们现代人生存的生活环境中，到处都是加快衰老的因素。空气污染，交通堵塞，假冒伪劣食品，复杂的人际关系，人为的各种诱惑，等等。要保持健康、防止过快的衰老，就像逆水行舟，不进则退。如果您不想或不能为自己的健康投点资，那么。可以预见的后果就是未老先衰。

健康投资就是为了更长久地拥有健康。生命好像一个漏水的容器。要保持一定的水平面，就要不断地加水进去。而健康这个水平面。加水进去还涨不上来，最多只能保持加水时的高度。这是健康投资和其他投资不一样的地方。所以。要保持健康．延缓衰老的过程，就必须不断地进行健康投资。而且，越早越好。只有这样，才能更长久地拥有健康。享受生命的乐趣，为家庭、为社会做出应有的贡献!