浅谈基层医院护理工作压力与解决方法

[关键词]护理工作；压力；解决方法

1造成护理工作压力的几个因素

1.1工作负荷大造成护士的心理压力

工作负荷大是护理工作压力最重要的因素。如果职业女性在自己职业生涯中一直承担的工作负荷超出自己的能力范围，长时间处于超负荷的情况下运转，会导致和影响人的心态和生活状态。例如，长期在急诊科工作的护理人员，不断进行各种急诊病人的抢救和护理，这就要求护士不但要掌握全科护理知识及技术操作，还要突出专科护理特点。因基层医院急诊科分科不能细化，专业人员配备及急诊设备有限，工作人员安排相对较少，特别是晚夜班护士，一个人承担全科病人的治疗和护理工作，其工作负荷特别大。访谈中几位护士提出因长期在急诊科超负荷工作，导致心脏早搏及高血压等疾病的发生。

1.2工作本身的特殊性，身体健康受损的压力

医院环境是一个特殊的环境，是各种疾病患者集中的地方。在基层医院由于分科不能细化，办公条件差，室内空气流通性差，很多病菌易存留其中，增加了在这个环境中的人叉感染率。患者的治疗和护理都是护士执行，护士和患者同处一个环境，长期在这种环境中工作对护士本身的健康会产生不良影响。护理人员是治疗疾病的前哨，与患者接触比医生更为密切。在与内科护士的访谈中就提到每次流感发生时都有护理人员在护理工作过程中受到感染。

1.3护理差错事故的压力

有医院存在就有护理活动，有护理活动就可能有护理差错。以往由于信息封闭，差错事故发生造成的影响比较局限。近年来随着传媒迅速发展，往往一家医院造成的医疗事故很快全国都知道。这本来是一件好事，目的是让护理同行们吸取教训，杜绝差错事故发生。不过媒体的过度报道往往导致老百姓产生错觉，认为医务人员责任心下降，引起对医院的信任度降低，对医务人员的戒备心提高，造成医患关系紧张。另外，随着经济发展及国民素质的提升，对护理工作的要求也更为严格。迫切要求我们基层医院也必须实施优质护理服务，提升护理队伍的整体护理水平。由于护理水平的提高无形中导致护士的工作压力明显增大。

1.4角色转变的压力

护士和所有的职业女性一样，从事业的起步阶段就面临着恋爱、家庭的抉择，短短几年她们的角色就从为人女变成为人妻、为人母，她们要走过妊娠期、哺乳期、伴随孩子成长期，这个期间生理及心理的变化很大，承受的压力也很大。每当看到妊娠后期的护士挺着大肚子还在为病人治疗和护理时，心中多少有点酸楚。访谈中得知我们基层医院的护士们绝大多数生孩子都是顺产甚至早产，剖宫产率很低。

1.5工资福利方面的压力

与西方发达国家相比，我国的护理人员工资福利待遇很低，与发达城市及大医院护士相比，我们基层医院的护理工作者尤其是那些聘用护士的工资待遇确实不容乐观。随着经济水平快速提高，护士工资水平提升与其他行业相比明显滞后，高付出低回报现象更为突出。目前基层医院护理工作主要有大量聘用护士承担，福利待遇成为矛盾的焦点。高消费低收入是护理人员生活压力的主要因素。

2解决护理工作压力的几个方法

2.1缓解工作负荷，减少护士的心理压力

超负荷是护理工作的主要特点，要解决这个问题，首先要细化科室，使护理工作更加专科特色化，分解工作量；其次可以采取会诊制度，例如，外科小儿患者静脉输液困难，可以请小儿科护士会诊；另外，各科室护理人员梯队问题要解决好，保持护理梯队的连续性，做好护理技术传授工作，加强护理队伍内部协调团结。晚夜班均实行双班制，还可以实行弹性排班，合理调配护理人力，缓解晚夜班一线护士的工作压力，减少护理工作的薄弱环节。

2.2关注护理人员身心健康，保障各科护理工作质量

医院是个特殊工作场所，由于护理人员与患者的密切接触，其交叉感染率与其他人群相比最高。护理工作性质决定这种情况无法避免，但我们可以从预防人手：第一，加强护士自我保护意识，严格执行护理技术操作规程；第二，定期做好护理人员健康体检工作，做到有病早发现、早治疗，保障护理队伍的质量；第三，相对其他工作人员而言，增加护士的休息时间，尤其是晚夜班的护士应适当增加休息缓解工作压力，做好心理调整。

2.3加强护士业务素质培养是减少医疗差错事故发生的重要途径

医疗差错事故包括技术事故和责任事故两个方面。在基层医院，护理队伍成员主要是聘用护士。因现在中专护士基础薄弱，，临床实习学习内容较少，业务素质方面需加强培训，包括定期理论学习、考核以及交流培训、进修等。但这方面工作基层医院做的还很不够，需加大加强。尤其在提倡优质护理服务，夯实基础护理的现今，我们更要做好这方面工作，树典型、表彰先进工作者，利用媒体做大量宣传使社会对护理工作能够理解，宣传护理工作在疾病治疗工作中的重要性，提高护士的社会地位。

2.4实行人性化管理，切实做好护理人员的心理疏导工作

护士和所有的女性一样都要从美丽的少女变成伟大的母亲，在这个变化的过程中，来自医院的关怀是少不了的。基层医院的护理管理者一定要重视护士成长的这个时期，实行人性化管理，给她们创造宽松和谐的工作环境，与她们多沟通，学会换位思考，调动每个时期护士的工作积极性，让我们的护士们工作家庭两不误，生活在精彩中。

2.5提高护理人员的福利待遇，逐渐减少护士的生活压力

目前因国家相关政策原因，在编护理人员逐步减少，护理梯队严重脱节，而护理工作量飞速增加，不得不聘用大量护士来充实基层医院的护理队伍，而这些大量聘用护理人员工作待遇不容乐观。她们目前在社会上属于低收入阶层。在经济高速发展的现阶段，收入低，生活水平不能改善，这种负面情绪带到工作中，严重影响护理工作质量。故政府应该加大医疗投入，改善护理人员工资待遇，各基层医院领导对聘用护士应采取倾斜政策，实行同工同酬。她们这个队伍是医院未来的生力军，有付出就应该有回报。