关于临床型研究生科研能力培养的探讨

摘要：随着医院科研的深化发展，对临床型研究生科研能力的需求达到了一个新的层次。本文阐述了临床型研究生科研能力培养的现状，并探索了相应的改进措施。

关键词：临床型研究生；科研能力；创新思维；人文素养

中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）03-0141-02

科研研究是以获取硕士以上学位为目标的大学本科后高等教育的主要学习手段，是研究生教育的本质内涵，学术水准更是衡量研究生教育的重要标尺。医学研究生教育分临床型研究生教育和学术型研究生教育，医学临床型研究生教育侧重于临床实践、动手操作能力的培养，学术型研究生教育侧重于科研课题、科研实践能力的培养，但是进入知识经济时代，依靠全能型人才提高竞争实力的形势越来越严峻，因此科研研究对临床型研究生是不可或缺的重要能力，也是临床型研究生运用科研成果指导临床实践进步、推进医疗事业进步的必要途径。

一、临床型研究生科研能力培养现状

1.科研选题无独立性。目前多数临床型研究生科研课题的选择或是听从导师安排，或是多个课题选择一个，或者盲目跟风。听从导师的安排这样非自主进行的课题选择，不可避免地造成了研究生失去了创新的积极性，他们知道导师会给自己找课题、想办法，造成了缺乏独立思考的能力，培养出来的研究生也只是“流水线”的产品，不具备解决在以后的临床实际工作中遇到的问题的能力。把科研选题看成是考试的选择题，任意地从导师提供的或者时下最热门的课题中挑选，也不结合实际情况，不考虑课题是否能顺利开展，课题结果会给临床带来怎样的指导意义，只是一味机械地重复接下来的工作，久而久之逐渐丧失了发现问题、提出问题的能力。在科研课题的选择上盲目跟风，不符合实际，生搬硬套。存在这种问题比较多的理由是因在临床上花费的时间比较多，工作下班之后精神疲惫，没有过多的精力查阅自己专业领域的文献资料，没有及时了解专业领域的国内外进展动态，或者了解专业领域的最新动态，而盲目地跟随大流选课题，没有做到实事求是，最终造成了消极科研选题，有了混日子、混学历的想法。

2.科研实践能力不足。医学本科教育的实践一直都是传统的实验教学模式，以验证性实验为主，只是帮助学生掌握理论知识，而到了硕士研究生教育阶段，是以综合性实验为主，主要是培养研究生的独立思考能力以及解决问题的能力，培养学生的创造性和相互间的协作精神。多数临床型研究生的导师都注重临床技能实践的培养，大多数研究生又无科研课题，直接参与科研实践的研究生更少，即使有科研课题的研究生，由于课题所涉及的实验技术比较单一，就形成了单一技术临床型研究生的培养模式。临床型研究生的科研实践经验欠缺，对科研课题所需的先进技术手段和实验设备仪器的使用说明知道的不多，有些研究生的自大心理作祟也不请教前辈，科研实践过程中从最基础的购买耗材阶段开始，就困难重重，在所面临的困难面前，全靠自己“独挡一面，全力解决”，浪费大把的时间和精力。更甚的是有的研究生在科研实践中遇到瓶颈时，不积极寻找有效的解决办法，反而敷衍了事，毫无根据地胡乱编造解决方案，对科研实践成果也缺乏严谨的态度，没有耐心从一次又一次的失败中寻找可能性，极不负责地对科研数据进行胡拼乱凑，甚至存在剽窃他人研究成果的恶劣现象。

3.科研团体意识不强。医学科研课题往往是由多个实验项目组成的，参与其中的多是以小组为单位的团体，当前大多数临床型研究生中不乏一些个人主义思想明显的人，他们没有意识到团队的力量，不信任其他成员，坚信自己一个人足以完成实验课题，例如医学临床实验课题多数是体内外实验相结合的实验模式，通过体外细胞培养验证一个结果，然后在细胞培养基础上进行动物试验验证结果，最终结合体内外实验结果进行最终的实验结果分析，并指导临床中的应用。临床型研究生可以以同一科室为单位进行实验，不仅节省了大量的临床工作中的时间，还可以通过小组间定期的讨论、交流，分享实验经验、总结实验教训，能够达到事半功倍的效果。但有些临床型研究生认为没有这个必要，期望通过自己埋头苦干得出好的结果，他们没有认识到自身的不足，遇到问题不愿请教老师或其他有经验的前辈，更不愿与他人进行探讨、交流，这样就造成了学术观点陈旧、科研实践能力范围越来越窄的情况。

二、当前临床型研究生科研能力培养的新要求

科研创新思维的培养是研究生教育的核心，近几年随着医疗事业的不断发展，在临床型研究生的培养过程中，科研工作占有重要比重，而创新思维是对科研选题的创新性、有效性和科学性的有效保证，也是开展科研研究过程中运用创新思维不断解决问题的基础。把临床型研究生引导向科研实践又是增强研究生创新思维的重要方法，同时科研实践中对研究生小组间、团队间的合作也有了更高的要求，以达到互赢为目的合作。科研人文素养对提高医务人员的综合素养有重要意义，不仅决定了临床型研究生在整个科研过程中的态度，而且对提高研究生创新思维的深度和广度以及对问题的洞察能力和对事物发展遇见性的培养也起一定的作用。

三、改进措施

1.科研创新思维。临床型研究生创新思维的训练与培养需要注意以下几个方面：首先，专业文献的运用是创新思维培养的重要工具，临床型研究生应在繁忙的工作之余通过查阅专业领域文献资料，了解了最新国内外专业领域的动态新进展，还要考虑该科研课题会带来多大的实际临床意义的视角选题。其次，临床型研究生要合理应用时间，积极参与医院之间和科室之间组织开展的创新和科研新方法的学术交流、学习报告和专题讨论，直接感受其他人的创新过程，从中获取有用的信息，有助于临床型研究生在知识、能力和素养三方面得到强化培养，以获得具有科学性、可行性和创新性的科研课题。再次，临床型研究生还可以在日常的临床工作中，培养自己的科研意识，注意观察，勤于思考，进行临床总结，就可以逐渐形成一个个需要探索的题目，并利用科研实践知识透过疑点、难点的现象，寻找疑点、难点的本质机制，最终指导解决临床上的具体问题，达到学以致用的目的。

2.科研实践能力。科研实践是增强研究生创新思维的重要方法。临床型研究生可以在导师的帮助下，寻找合适的实验室开展课题研究，并在经验丰富的教师和前辈的指导下，先进行多学科实验室轮转训练，轮转训练不仅可以尽快地熟悉实验室环境，而且可以培养系统完整的科研思维和熟练的实验技术，为今后的课题奠定良好的科研基础，最大程度地避免科研路上浪费不必要的时间以及经费，同时亲自操作实验的，更有利于培养发现问题、解决问题的思维和科研能力，极大提高科研成果的可信度。另外医学科研具有其特殊性，无论科研项目的取材、科研实验的实施，都可能会涉及隐私、伦理等问题，因此每个科研的设计应考虑其结果对人、动物和自然生态的影响，最终对科研立项要进行科学的全方位定位。对实验数据的统计分析和论文的撰写应有严谨、认真的态度，不造假、抄袭、剽窃他人实验数据，坚信最伟大的发现往往始于不经意的一次“意外”。

3.科研合作能力。团体意识就是团体成员对团体的认可程度，把集体利益放在第一位的意识。这种团体意识在医学科研中同样重要，在这种团体意识的指导下，研究生与研究生之间、研究生与导师之间、研究生与实验耗材销售人员之间的密切合作能够相互协调、互相配合，可以使研究生收到事半功倍的效果。比如进行某个药物对某种疾病的某项指标影响的观察，研究生与研究生之间可以分两组，一组进行该疾病体外细胞对药物反应的实验，另一组进行该疾病动物体内实验，最后综合分析体内体外实验结果得出综合性结论，为工作繁忙的临床型研究生节省了大量的时间。导师在研究生科研选题、实验设计和论文撰写的过程中给予教育和引导，让研究生都能在严谨的学习氛围中成长。销售人员提供的材料是确保实验准确性和高效性的一个重要因素，研究生应与销售人员相互协作、相互沟通，了解最新实验耗材的生产，同时借鉴销售人员提供的其他研究人员对耗材的使用情况，取长补短，吸取经验的选择实验耗材。

4.科研人文素养。人文素养即人文科学的知识水平和科研能力，也就是人的内在品质，就临床型研究生科研能力的发展，人文素养的培养比科研能力的培养更为基础。良好的人文素养，有助于形成正确的人生追求，有助于培养研究生的优良思维品行。临床型研究生在优秀人文文化中，可以潜移默化地形成良好的思维习惯，在紧张、繁忙的临床工作中，可以保持清醒的思维、慎密的逻辑、敏锐的判断，这些思维对临床特殊病例的收集、科研实验的设计、实验过程的操作、实验结果的分析、论文的撰写等都起至关重要的作用。21世纪美国科学促进会主席曾提出：我们需将自然科学与人文科学整合在一起探索生命。自然科学与人文科学的协作、科学与人文的互动，已成为目前医疗事业发展的必然趋势。因此临床型研究生应顺应时代潮流，在注重临床实践工作的同时，经常参加社会名流或专家学者的人文讲座，着重导入以人为本的现代医学理念，指导日后临床、实验过程中遇到的各种难题。

临床型研究生的培养应从现在的单一化向多元化转变，着重于从临床型研究生的创新能力、实践能力、适应能力和人文素养方面着手，以培养高质量的人才。随着医学事业的发展，临床型研究生科研能力的培养事关医学研究和医疗事业的发展，而高质量的医学研究生教育不仅有利于创新型国家的建设，而且有利于推动整个医疗体系的教育质量。因此，加强临床型研究生科研能力的培养是医疗体系发展的迫切需求，也是社会发展的迫切需求。

参考文献：

[1]杨颉.国际研究生教育现状与动态分析[J].学位与研究生教育，2005，（8）：48-53.

[2]鞠晓峰.硕士学位论文科研选题与创新思维培养[J].畜牧与教育科学，2013，（12）：52-53.

[3]高永平.科研选题不能盲目跟风[J].Shanghai Research On Education，2012，（11）：13.