高校新生HBsAg阳性检出率情况调查分析

文章编号：1009-5519（2007）11-1729-02 中图分类号：R18 文献标识码：B

1 对象与方法

1.1 对象：贵州大学南北两区2004级入学新生4 231名，其中男生2 789名，女生1 442名，年龄18~20岁，平均19岁。

1.2 肝功能和HBsAg检测：ALT用酶动力法，HBsAg用金标法，试剂由上海科华生化制品有限公司提供，均在有效期内使用。

1.3 HBV血清标志物检测：对肝功能异常及HBsAg阳性者，空腹抽取肘静脉血5 ml，分离血清，采用ELISA法检测乙肝五项血清标志物。

2 结果

2.1 肝功能异常检测：在4 231名学生中检出肝功能异常者274例，阳性率占被检人数的6.48%，其中有187例伴HBsAg阳性，占肝功能异常的68.25%。

2.2 HBsAg阳性检测：在4 231名学生中检出HBsAg阳性287例，阳性率占被检人数的6.78%，其中男性阳性率7.85%，女性阳性率4.72%，男女阳性率差异有显著性（P

2.3 乙肝五项检测：对肝功能异常及HBsAg阳性者，均做乙肝五项检查。检出“HBsAg、HBeAg、HBcAb”（俗称“大三阳”）和“HBsAg、HBeAb、HBcAb”（俗称“小三阳”）共59例，占阳性人数15.77%，其中“大三阳”占HBsAg阳性学生的8.01%，“小三阳”占HBsAg阳性学生的12.54%，两者差异具有显著性（P

3 讨论

3.1 HBsAg阳性感染率：在高校新生中普查hbsag是预防乙肝的一项重要措施。本次调查发现，贵州大学新生HBsAg阳性率6.78%，明显低于全国感染的平均水平(8.83%)[1]，其中男性明显高于女性，与多数的调查结果一致[2]，这可能与男性活动范围广泛，以及卫生习惯、卫生意识都不如女生，如饭前不洗手，经常在不卫生的餐馆、摊点吃饭等，从而导致感染机会增多。另外，还可能与男性HBsAg持续携带率高于女性有关[3]。通过对新生乙肝五项检测分析发现，男性大三阳明显高于女性，应引起足够的重视。

3.2 肝功能异常与HBsAg阳性的关系：肝功能异常274例学生

中，同时伴HBsAg阳性187例，即68.25%为乙肝病毒感染。HBsAg阳性为乙肝病毒携带者，在机体抵抗力下降，感染的程度加重时，容易造成肝细胞破坏，导致肝功能异常。

3.3 对策：乙肝疫苗接种是预防乙肝的有效措施[4]。校医院采取对HBsAg阴性的新生进行乙肝疫苗接种，增强机体的抵抗力，是控制乙肝病毒感染最有效的方法，能有效地保护易感人群，降低肝炎的发病率。另外，还要在学生中做好防治工作，对“大三阳”或“小三阳”合并肝功能异常者，进行抗病毒和增强免疫力治疗，是学校内防止HBV传播的有效措施。

新生入学体格检查，是学校卫生保健工作的重要内容，是落实三级预防工作中“三早”措施的有效方法，通过入学体检，可以及早发现影响学生健康的疾病，及时发现传染源，并根据具体情况采取必要的措施，如及时隔离，治疗病人，切断传播途径，对易感人群实施免疫接种，避免学校卫生工作的被动性。

参考文献：

[1] 朱立青，王 云，刘 平.1997～2005年东北林业大学新生乙型肝炎病毒感染情况[J].高校保健研究与实践，2006，3（2）：12.

[2] 赵 红，刘 峰． 蚌埠医学院新生HBsAg携带者的调查[J]．安徽预防医学杂志,2004，l0(2)：96．

[3] 郭寿彭，刘宝驹．2000～2003年南京信息职业技术分院新生HBsAgALT检测分析[J]．海南医学院学报，2004，4(10)：248．

[4] 徐 玮，钱后明．我市健康体检人群HBsAg阳性率调查分析[J].现代医药卫生，2006，22(22)：3540.

收稿日期：2007-01-31