小青龙汤加减治疗慢性支气管炎30例临床疗效观察

【前言】小青龙汤加减治疗慢性支气管炎30例临床疗效观察由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1.1 一般资料观察我院2010年2月至2012年12月收治的60例慢性支气管炎患者作为研究对象，所有患者均符合《咳嗽的诊断与治疗指南》（2009版）的诊断标准。按照随机数字表随机分为观察组和对照组各30例。观察组中男18例，女12例，年龄28～72岁，平均年龄39岁，病程6月至35...

【摘要】 目的：探讨小青龙汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：将60例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组主要采用西药治疗。观察组在对照组的基础上采用小青龙汤加减治疗。观察、对比两组疗效。结果：观察组患者的疗效明显优于对照组（P

【关键词】 小青龙汤；慢性支气管炎；临床疗效

【中图分类号】R562.2+1 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517（2013）18—0056—01

慢性支气管炎是临床的常见病，多发病，起病隐蔽、病状轻微，发病之后出现咳嗽、咳痰等临床症状逐渐加重，持续时间长，且容易反复发作。中医学将慢性支气管炎归于“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”范畴，根据虚实之辨，虚责之肺脾肾虚，实责之外寒内饮、痰湿内聚、燥热伤肺。我院于2010年2月至2012年12月采用小青龙汤加减配合西药治疗慢性支气管炎30例取得满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料观察我院2010年2月至2012年12月收治的60例慢性支气管炎患者作为研究对象，所有患者均符合《咳嗽的诊断与治疗指南》（2009版）的诊断标准。按照随机数字表随机分为观察组和对照组各30例。观察组中男18例，女12例，年龄28～72岁，平均年龄39岁，病程6月至35年；对照组中男16例，女14例，年龄30～70岁，平均年龄37岁，病程6月至35年。两组患者在性别、年龄、病程方面差异无显著性，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组主要使用青霉素类、头孢类、氨基糖苷类及阿奇霉素等抗生素类药物静脉滴注加口服治疗。

1.2.2 观察组 方用小青龙汤加减配合西药治疗。小青龙汤组成：炙麻黄10g，白芍10g，细辛3g，干姜6g，炙甘草6g，桂枝6g，五味子6g，半夏10g。加减：若外寒证轻者，可去桂枝、麻黄改用炙麻黄；兼有热象而出现烦躁者，加生石膏、黄芩以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿。上药水煎，每日一剂，每日两次，每次200ml，空腹服。

1.2.3 疗程每日服用一剂。两组患者均持续服药28天为一疗程。

1.2.4 疗效判断 治疗1疗程后，随访1季度判定疗效。治愈：临床症状消失，观察1季度无复发；显效：临床症状消失，观察1季度偶有无复发；有效：临床症状减轻，观察1季度有复发；无效：临床症状无人和改善。

1.2.5 统计学方法采用SPSS 15.0统计学软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验，以P

2 结果

两组患者治疗结果显示，观察组的临床治愈率及有效率均明显高于对照组，说明中药配合西药治疗疗效要明显优于单纯西药治疗。具体见表1。

3 讨论

目前，慢性支气管炎已成为严重威胁人类健康的常见病，多发病，且发病率呈逐年上升趋势，严重影响了患者的日常生活，传统单纯的西医治疗难以达到理想的治疗效果，且治疗具有一定的毒副作用。中药作为纯天然药材治疗慢性支气管炎具有疗效高，毒副作用小等优点，越来越被患者所接受。慢性支气管炎属于中医“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”的范畴，其病因根据虚实之辨，虚责之肺脾肾虚，实责之外寒里饮、痰湿内聚、燥热伤肺。故临床中医治疗主要以温肺散寒、化痰止咳、清热宣肺为目的。

小青龙汤方中：麻黄、桂枝相伍为君，发汗散寒以解表邪，干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪；然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳，芍药和养营血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药；炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。因此，该方内能除痰化饮，外能散寒止咳，一散一收，配伍精妙。

本研究显示，观察组治疗慢性支气管炎治愈率和有效率都明显高于对照组，目观察组患者未出现任何不良反应，表明小青龙汤加减配合西药是治疗慢性支气管炎的有效方法，明显优于单纯西药抗生素类的治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1]张子义，于智敏.中医药治疗慢性支气管哮喘的临床分析[J].医学研究通讯，2002，3l（7）：60—61.

[2]付月云，李国保.孟鲁斯特治疗慢性支气管哮喘[J].中华综合临床医药杂志，2004，6（8）：63—64.

[3]张中亮.中医辅助治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].中国中医药咨讯，2010，2（14）：229.

[4]张伯臾，董建华，周仲英.高等医药院校教材《中医内科学》科学技术出版社，1985年10月，59—65.

[5]俞烨翔.小青龙汤治疗慢性支气管炎疗效观察[J].使用中医内科杂志，2012，26（11）：13—14.

[6]邓中甲，李冀。连建伟.新世纪全国高等中医药院校规划教材《方剂学》中国中医药出版社，2007：39—40.

（收稿日期：2013.08.14）