浅谈急诊护士如何加强法律与服务意识

【摘要】 急诊科是医院24 h对外服务的窗口，由于患者在急诊治疗护理的时间短、护患沟通时间少，更易产生护理纠纷。为防范护患纠纷的发生，必须做到：思想认识到位、服务措施到位、管理工作到位；强化服务意识、强化风险意识、强化法律意识，同时加强基础护理知识和技术的培训，不断学习应用新知识新技术，方能保证护患双方权益，不断提高护理水平。

【关键词】 急诊护士；法律与服务意识；护理纠纷

作者单位：264200 山东省威海市立医院急诊科

随着人们物质生活和精神文明水平的不断提高，患者的法律意识和自我保护意识不断增强，医疗纠纷也呈逐年上升的趋势。由于学校教育和在职教育缺乏法律知识方面的教育，护士的法律意识和自我保护意识比较薄弱，长期以来的传统理念使护士习惯处于医疗服务的主导地位，护士更多的考虑是如何尽快解决影响患者健康的主要问题，而忽视潜在的法律问题，对一些可能引发的护理纠纷认识不足。急诊科作为抢救之地，因患者病情紧急，在来不及相互沟通的情况下，易引发纠纷。护理人员必须加强法律和服务意识，才能做好各个环节的工作，预防护理纠纷的发生。

1 提高自我保护意识

1.1 提高思想认识

1.1.1 强化服务意识 我院急诊护士大多为5年以下的年轻护士，主动服务意识差，缺乏与患者及家属沟通的技巧，在急诊工作中易引起护患矛盾，针对护理队伍年轻化的现状，坚持对每年新上岗的护士，上岗前请急诊工作经验丰富、处理护患关系有技巧的老护士上课，以自己亲身工作经验，讲解良好的服务态度在急诊工作中的重要性，言传身教与患者及家属沟通的技巧，使年轻护士从思想上、观念上和行动上，做到处处为患者着想，使他们能够从患者及患者家属的切身利益出发，体会患者及其家属就诊时焦急的心理和迫切得到诊治的心情，变被动服务为主动服务。因此，建立良好的护患关系，是减少护患冲突，防范护理纠纷的首要环节［1］。

1.1.2 强化风险意识 急诊医疗行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病人群，多是突然患病或意外伤害所致，其病情变化交织着多种因素，医疗行为具有高风险性，应使每一位护士认识到这一点。对一些高风险的护理活动，应加强风险管理，制定相应措施，使全体护士强化风险意识，自觉做好每个环节工作，将急诊医疗护理活动中高风险因素降至最低限度。

1.2 落实服务措施 急诊患者的就医过程是由多环节组成，而护理措施的到位是保证患者最终得到治疗目的的重要手段。目前来急诊就医的患者中，大多数患者及家属对分级护理的要求较高，认为交了等级护理费用，就应享有相应的护理措施，如有疏忽，或患者病情变化时，往往会引起护理纠纷。在护理措施落实的过程中，按规范操作，特别是一些基础操作不能忽视。在工作中要求各护士做好文明礼貌服务，为患者提供更全面的服务，要求预检护士热情接待，耐心解释，认真判断，及时分流各科患者，使患者消除紧张情绪，达到积极配合治疗、护理的目的。

2 加强安全知识及法律知识的学习

2.1 加强安全知识学习，确保护理安全 医疗护理安全是医院生存发展的基础，是医疗护理质量高低的重要标志之一，我院举办了多次安全医疗护理知识学习，通过学习来提高我院护士的护理安全防范意识，使护理人员在各自岗位上能够认真、自觉地对待每一次护理操作，处理好患者从入院到出院治疗护理过程中的每一项环节。

2.2 认真学习法律知识 随着我国法制法规的健全，人们的法律意识不断加强，医疗纠纷的法律处理已广泛开展，这就要求我们护士要不断学习有关法律知识，懂得在护理工作中如何应用法律条文保护患者和自我保护［2］。

3 加强工作能力培训，预防护理纠纷

3.1 加强服务方法的培训 急诊患者因其来院时间短，病情危重，要求高，易产生护患矛盾。患者到急诊第一个接触的是护士，因而护士必须要有主动与患者沟通的意识，要掌握一定的语言沟通技巧和方法。在分析医疗纠纷所涉及到的护理问题中发现，很多时候是因为患者缺少应有的疾病知识，不了解治疗和护理方法，对病情变化不理解而造成的，除了强调主动与患者及其家属沟通外，还强调了做耐心细致解释工作，要求做每一项治疗、护理操作前，都应给患者讲清治疗的目的，药物的作用，以及可能出现的问题，使患者对自己疾病治疗、护理过程有一个明确的了解，有思想准备，掌握正确的服务方法，不仅取得患者家属的配合、理解，并使之产生安全依赖感。

3.2 加强急救物品器材管理 急诊室是抢救危重患者的场所，急救物品器材时刻都处于备用状态，随时可用。为了保证急救物品器材随时处于备用状态，必须做到“四定一保持”即定位放置，专柜放置，标签明显，定人保管，抢救班护士每天清洁并给仪器充电，班班清点药品器材，定期消毒，定期检查，保持完好。要求各班护士下班前及时补充本班消耗的药品器材，对损坏的器材，及时报修，以保证抢救工作顺利进行。

3.3 改善服务态度，规范服务行为 护士在繁琐的护理活动中，服务态度不好，在解答患者提出的问题时态度生硬，缺乏与患者沟通交流和以患者为中心的服务意识，均可导致护理纠纷的发生。因此，护理人员首先要具备良好的服务态度，这是减少护理纠纷发生的主要因素之一。护士在为患者进行护理工作中，要做到文明礼貌、举止文雅、语言亲切，同时积极主动与患者沟通交流，把为患者提供服务的过程同热情的服务态度结合起来，从每一件小事上做起，提供人文关怀，感化患者，同时在思想上、观念上和行动上为患者着想，围绕着满足患者的需要，主动自觉的为患者提供护理服务，以提高患者及家属对护士工作的理解和信任。这就是要求我们每位护士在工作中都要重视细节、关注细节，充分认识细节服务的重要性，深刻认识和领会从安全管理上把握细节，是事关患者生命利益、护患关系和谐的大事［3］。

4 结果

通过对急诊护士加强法律和服务意识、预防医疗纠纷的教育，全体护士不断进行自我学习、自我教育，提高了主动为患者服务的意识，增强了法制观念，自觉的将文明礼仪服务落实在日常工作中，服务措施到位，业务水平不断提高，护理质量得以提高，获得患者及家属的好评。因此，只有加强法律和服务意识，才能做好各个环节的工作，减少护理纠纷的发生。

参考文献

［1］ 郁春燕,鲍晓娜.浅谈护士法律意识的培养.医学与护理，2008,（12）.

［2］ 王月晶.浅谈护士工作中如何加强法律意识防范护理纠纷.中外健康文摘,2010,（32）.

［3］ 肖丽英,杨淑琴.护患纠纷与护士的自我保护.现代保健・医学创新研究,2007, 4（2）.