针对性护理在急诊患者安全管理中的实施效果

摘要：目的：研究针对性护理在急诊患者安全管理中的实施效果。方法：选取100例急诊症患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上接受针对性护理。研究结束时，比较两组在护理安全性、护理质量方面的差异。结果：观察组抢救物品完整率高于对照组，护理缺陷率、并发症率均低于对照组，组间差异有统计学意义（P

关键词：针对性护理；护理质量；护理安全

中图分类号：R472.2 文献标志码：A 文章编号：1008-2409（2016）03-0128-04

护理服务中，让患者感受关爱和尊严，降低患者心理负担，减少护理风险，促进患者康复，已成为急诊护理的重要发展趋势，为此，我院优化护理措施，为患者提供针对性护理，并与常规护理的患者在护理安全性、护理质量方面进行对比。现将结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将100例急诊患者随机分为观察组和对照组，每组均50例。观察组中，男31例，女19例；年龄16～58岁，平均（37.42±5.35）岁；突发疾病有22例，车祸伤有16例，其他外伤12例。对照组中，男32例，女18例；年龄22～60岁，平均（36.57±5.12）岁；突发疾病有21例，车祸伤有15例，其他外伤14例。两组患者在性别、年龄、病种方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究方案经上报批准后实施。

1.2研究方法

结合相关研究，设计研究方案。对照组患者接受常规护理，观察组在对照组的基础上接受针对性护理。常规护理包括基础护理、病情监测、维持患者酸碱和水电解质平衡、营养支持等护理措施。

观察组针对性护理措施具体如下：①加强护理风险防范。梳理、总结护理经验，结合患者病情制定个性化护理方案，根据护理风险环节，制定应急预案，主动告知患者及家属护理操作的目的、风险，保障知情权，防范医疗纠纷。②人性化护理。全面掌握患者病情，为患者选择合适休息；如患者休克，则抬高胸部，取中凹位；如恶心呕吐，取患者侧卧位，如果患者昏迷则需头偏向一侧同时去枕平卧，如果患者合并心衰则取半坐卧位；指导患者家属按摩患者受压部位，改善该部位的循环；对于躁动不安、神志不清、疼痛剧烈等存在导管滑脱、坠床风险的患者需采用束带约束且将导管固定好。③健康教育和心理疏导。对患者及家属进行宣教，宣教内容包括疾病诱因、病情进展规律、治疗措施、注意事项、预后等内容，避免患者因误解产生消极情绪。如果患者及家属存在明显的紧张、焦虑，要及时给予心理干预，促进患者保持积极、乐观心态。④营造舒适的治疗环境。积极满足和配合患者的合理需求，及时更换被褥等，创造舒适的治疗环境。⑤做好抢救准备。做好抢救仪器、物品的管理和维护，发现抢救仪器故障、物品缺失等情况要及时上报并尽快排除障碍、补足物资，并做好登记。

1.3研究指标及评价方法

①护理安全性：比较两组在抢救物品完整、护理缺陷、并发症方面的差异②护理质量：自拟评估方案，评估两组护理服务中在护理文书书写、规范操作、消毒隔离、服务态度方面的得分，满分100分，得分越高，评价越积极。

1.4统计方法

所有数据经使用SPSS 17.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P

2结果

2.1护理安全性的比较

观察组抢救物品完整率高于对照组，护理缺陷率、并发症率均低于对照组，经X2检验，组间差异有统计学意义（P

2.2护理质量的比较

观察组护理文书书写、规范操作、消毒隔离、服务态度方面的得分均高于对照组，组间差异有统计学意义（P

3讨论

急诊科由于承担职能的特殊性、复杂性，急诊护理面临的患者多数病情急重、复杂多变、不确定性大，护理风险大，容易导致投诉和医疗纠纷。随着社会的不断发展进步，公众对医疗服务的质量提出了更高的要求，医院不仅要解除患者病痛，还要提供针对性的优质护理服务。

本研究中，观察组通过针对性护理的实施，进一步健全了护理风险管理制度，完善了应急预案，主动查找护理过程中可能存在潜在风险的环节并积极整改，优化了护理工作流程，尽可能降低了护理风险。观察组抢救物品完整率高于对照组，护理缺陷率、并发症率均低于对照组，经X2检验，组间差异有统计学意义（P