寻找真实的世界

摘 要：随着社会的发展、竞争的加剧，大学生的心理问题也日益突显。以一名患有精神病的大学生为案例，详细阐述针对存在严重心理问题的学生，高校应如何开展工作以帮助学生走出困扰，健康成长，对其他高校开展同类工作具有重要的参考价值。

关键词：大学生；精神分裂；教育方法

一、案例描述

李某，男，大一学生，河南省周口市人，父亲是高中教师，母亲为银行职员，从小父母管教比较严厉，学习刻苦，成绩优异，但高中期间因患病，成绩下降，复读一年后考入我校。李某在军训期间就表现出行为异常，后来情况不断加重，心理咨询中心将其转介到医疗机构，经医院诊断该生患有精神分裂症，须接受药物治疗。

“老师，我是李某，××班的，老师我不想当班长了，因为高中时我当班长得过抑郁症，我害怕我当不好，再犯病，我不想再犯了，老师我想当个正常人。”这是李某第一次给辅导员打电话，也是辅导员老师和李某的第一次直接接触，这个电话让辅导员老师觉得十分奇怪，因为军训期间学院根本就没有提过要选举班级干部的事情，而且当时他说话的语气非常紧张，语速很快，说完就挂断了电话。这次电话沟通后李某给辅导员留下了较深的印象，不过当时辅导员老师只是觉得这名学生可能有些适应不良，压力过大，并没有思考更多。

军训结束，学生的学习、生活一切都步入正轨，李某也再没和辅导员联系过。就在辅导员老师以为李某已经适应了大学生活的时候，他的班长给辅导员老师转发了一些李某的短信：“王哥，我感觉我在咱们学校待不下去了，随时都会被整死，您帮我想个活路吧，我想回家……王哥，我活得太累了，本来以为到大学就没事了，可谁知道悲剧还要重演，我什么都不要了，那也好过被整

死……”看过短信内容，再联系他军训期间的奇怪表现，辅导员觉得问题十分严重，为了更好地帮助李某，辅导员与其家长取得了联系，但家长好像并不是十分紧张，而且坚称孩子只是比较要强，压力有点大，决不会出任何问题，请老师放心。家长的态度让辅导员的帮扶工作十分难做，于是辅导员到心理咨询中心找到了我，希望能得到一些专业上的帮助。在对李某的咨询中我了解到李某的问题不仅仅是压力过大，人际关系不良，还存在着敌视、多疑、妄想等比较典型的精神分裂症症状，如：他坚信高中老师是通过在校园广播里播放文章和歌曲的形式去教育他，坚信学校领导和腾讯公司合作运用微博和QQ空间来监控他，坚信他走在校园路上经常有人看他，还经常有人在他身边骂他，坚信他班的班长对他有意见，总是故意诋毁他等等。李某活在自己想象的一个极度不安全的世界里，十分痛苦。鉴于李某的问题比较复杂也比较严重，我建议院系应该让家长来校共同商量如何帮助李某。

家长虽然来到了学校，但是很不配合学校的工作，无论辅导员怎样与家长沟通，家长始终不愿说出孩子上大学前的实际情况，坚称李某一切正常，只是性格有点问题。但在随后的咨询过程中，我发现李某精神分裂的阳性症状越来越明显，而且了解到李某在高中时就被诊断为精神分裂症，从高二至今一直在服用利培酮（一种抗精神病药）。李某的情况非常严重，如不及时治疗随时可能出现问题。为了能使李某得到及时医治，我与李某的父母分别长聊了两次，李某的父母最终决定配合学校，让孩子接受治疗，但前提是孩子不能休学，要一边学习一边治疗，并同意由妈妈陪读。按照我的建议，李某的父亲带他去吉林大学第一附属医院重新做了检查，结果仍诊断为精神分裂，医生建议其继续服用利培酮，同时还要再加服路优泰（抗抑郁、焦虑药）。

二、案例分析

1.自我认识存在严重偏差，极度自卑又极度自负

时而认为自己一无是处，时而认为自己十分了不起，别人都不如自己。

2.易激动，自控能力差

该生比较固执，不能听取其他人的意见，在与同学、老师的交往过程中，情绪特别容易激动，极有可能出现自伤及伤人情况。

3.不擅长交往，孤独

长期封闭自我，缺乏与周围人的接触交往，对他人存在严重的戒备和不信任，不知道如何与人保持良性沟通，没有朋友，十分孤独。

4.存在严重的心理障碍

经医院确诊他患有精神分裂症，怀疑、敌视、妄想、抑郁、焦虑、负罪感等精神分裂症状十分突出。

三、教育方法

鉴于李某的实际情况，我建议该生在治疗期间，咨询中心、院系、家长三个方面应该互相配合，齐心协力共同做好李某的帮扶工作。

1.心理咨询中心

（1）定期为李某提供个体咨询服务，帮助其建立自信，引导其重新建立认知系统，找回真实的世界。

（2）及时与院系、家长反馈李某情况，指导院系、家长科学、有效地开展工作。

2.院系

（1）辅导员、班主任应经常与其谈心，随时把握李某的思想与心理动态，并尽力帮助其解决学习、生活中的实际困难。

（2）帮助学生建立强大的支持系统。做好代班、班委人员、寝室同学的思想工作，让他们不要用异样眼光去看待他，在学习、生活中多帮助、关心他，遇到问题时多包容他、理解他，使他感受集体的温暖，给他成长的力量。

3.家长

（1）定期带李某去医院复查，并监督其按时吃药。

（2）无条件给予李某支持，相信李某，并给他积极能量。

（3）及时向心理咨询中心和院系反馈李某的情况。

四、教育效果

该生目前治疗效果良好，家长已不用再陪读，虽然仍在做心理咨询，但心态比较积极，情绪比较稳定，学习、生活都比较顺利。

五、案例反思

1.高校辅导员应该掌握一些心理学的相关知识

在维护大学生心理健康的工作中，辅导员老师扮演着无可替代的重要角色。然而，要想真正发挥有效作用，辅导员必须学习心理学知识，掌握危机干预的技巧、方法。

2.不放弃每一个学生

当代大学生是思想前卫、特立独行的一代，无论是什么的样学生学校都不能轻言放弃，应该帮助所有学生共同成长。

3.及时掌握学生动态

受社会、家庭、学校等多方面因素的影响，大学生的心理问题极为复杂，学校应通过面谈、电话、QQ、班级心理委员、任课教师、家长等多种渠道及时掌握学生的动态，这样既可以全面、准确地了解学生的信息，避免有问题的学生发生过激事件，确保学生的人身安全，又可以更有针对性地帮助学生解决问题。

参考文献：

[1]江荣光.心理咨询与治疗（修订版）[M].合肥：安徽人民出版社，1995.

[2]樊富珉，张小乔，胡俊娟.大学生心理咨询案例集[M].北京：清华大学出版社，1994.

（作者单位 东北电力大学）