综合护理干预对子宫肌瘤患者抑郁情绪和生活质量的影响

摘要：目的：探究并分析综合护理干预对子宫肌瘤患者术后健康信念和生活质量的影响。

方法：选取2009年2月至2011年2月我院妇科收治的100例子宫肌瘤患者为研究对象。应用随机数字表法将子宫肌瘤患者分为护理干预组和常规护理组，每组50例。常规护理组患者接受常规围手术护理，护理干预组患者给予综合护理干预措施。采用抑郁自评量表（SDS）和国际女性评估量表对患者术后抑郁情绪和生活质量情况进行评价。

结果：治疗前，两组患者抑郁自评量表得分及评估量表评分差异没有统计学意义，P>0.05。而治疗后，护理干预组患者的抑郁自评量表评分明显低于常规护理组患者的，且评估量表各项指标评分均明显优于常规护理组患者，P

讨论：综合护理干预能够明显降低患者抑郁情绪的发生，提高患者术后生活质量，值得临床上广泛推广。

关键词：综合护理干预子宫肌瘤抑郁生活质量

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2013）09-0069-01

子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统疾病之一，虽然它是一种良性肿瘤，但由于其发病部位的特殊，往往严重影响患者的身心健康[1]。治疗上，手术仍是治疗子宫肌瘤最好方式之一，因子宫在女性患者心中的特殊地位，导致患者出现明显的焦虑抑郁情绪，影响患者的[2]。为此，优化子宫肌瘤患者围手术期护理措施是学者们和护理人员关注的焦点问题之一。本研究笔者采用不同护理干预措施对2009年2月至2011年2月我院妇科收治的100例子宫肌瘤患者进行干预，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料。选取2009年2月至2011年2月我院妇科收治的100例子宫肌瘤患者为研究对象。应用随机数字表法将子宫肌瘤患者分为护理干预组和常规护理组。护理干预组患者年龄在34～45岁之间，平均年龄为（38.4±2.3）岁，病程为2～3年，平均病程为（2.5±0.4）年。常规护理组患者年龄在33～44岁之间，平均年龄为（38.4±2.1）岁，病程2～3年，平均病程为（2.6±0.3）年。两组患者在平均年龄和平均病程等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法。常规护理组患者接受常规围手术护理，即根据患者需要给予日常治疗，同时对患者身体健康进行治疗，如对患者术前护理、术后护理、日常的用药、饮食、作息时间等等做出规划，并严格控制。护理干预组患者给予综合护理干预措施。综合护理干预具体方法：由于患者对子宫肌瘤手术缺乏正确的认识，患者对手术存在抵触，不愿意接受治疗，即使因为病情接受手术治疗，但是，术后患者负性情绪明显。针对这类患者，医生应耐心、积极的对患者进行开导和沟通，向患者讲解手术的成功率及成功事件，以及手术的可靠性和安全性。医生通过与患者深入的沟通，安慰和开导患者，来缓解患者的紧张感和抑郁感，并能提高患者生存的信念。在术前与患者面对面交流，建立医生与患者之间信任的桥梁，利于恢复患者对手术的信心，消除其消极情绪。在术后，应多对患者进行随访，关切的问候患者术后的恢复情况，观察患者术后的心理状况，及时对患者进行心理疏导。多与患者沟通，告诉他一些术后的常见问题以及术后有助于恢复的好习惯。于患者出院前教会其全身肌肉放松训练方法（首先教会患者体会紧张与放松的感觉，吸气时，逐渐握紧拳头，吐气时，拳头缓缓放松，分别约持续5秒时间，类似方法依次放松全身肌肉，从头—颈—胸部—腹部—背部—腰部—大腿—小腿—双足等），改善患者焦虑抑郁情绪。

1.3疗效评定标准。分别于入院时和手术6个月对患者进行抑郁自评量表（SDS）和国际女性评估量表评估。采用抑郁自评量表主要评定抑郁症状的有无或者出现的频率。各条目得分累积之和×1.25为抑郁自评量表量表粗分，标准分≥53则认为患者有抑郁情绪[3]。评估的观察指标主要包括患者术后的精力恢复情况，如术后性生活的频繁程度以及时间的长短，能否达到等；术后夫妻性生活的情感即满意程度；性生活过程中是否有异常的疼痛感；性生活过程是否出现因特殊情况而无法正常进行的情况，如异常出血、阴道分泌物干燥或分泌物不足以及阴道收缩力下降等[4]。这些指标涉及子宫肌瘤患者术后性生活的情感以及生理功能等多个方面，评价较为全面客观。

1.4统计学方法。采用SPSS18.0软件进行分析，分别采用t检验（计量资料）和X2检验（计数资料）进行统计，P

2结果

2.1两组患者抑郁自评量表评分比较。治疗前，两组患者抑郁自评量表评分无明显差异，治疗后护理干预组患者抑郁自评量表评分明显低于常规护理组患者的，P

2.2两组患者治疗后评分对比情况。治疗后，护理干预组患者评分明显优于常规护理组患者的评分，P

3讨论

子宫肌瘤是一种常见的发生于生殖系统的妇科疾病，主要发病于子宫的平滑肌，因此也被称为子宫平滑肌瘤[1]。子宫肌瘤虽然是一种良性的肿瘤，但由于其病理部位的特殊性，若不及时治疗会对人体造成巨大的伤害。这不仅对女性的生理造成影响，更给患者的心理造成挥之不去的伤害[2]。为此，优化子宫肌瘤手术患者抑郁情绪和生活质量是学者们和护理人员关注的焦点之一。

本研究发现：治疗前，两组患者抑郁自评量表得分及评估量表评分差异无有统计学意义，P>0.05。而治疗后，护理干预组患者的抑郁自评量表评分明显低于常规护理组患者的，且评估量表各项指标评分均明显优于常规护理组患者，P

综上所述，综合护理干预能够明显降低患者抑郁情绪的发生，提高患者术后生活质量，值得临床上广泛推广。

参考文献

[1]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册（增订版）[M].中国心理卫生杂志社，1999，12：194-197

[2]郑琴仙.心理干预对子宫肌瘤手术患者及婚姻质量的影响[J].中国实用治疗杂志，2010，26（4）：75-76

[3]孙辉利.心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及的影响[J].中国实用治疗杂志，2012，28（4）：74-75