患者:就诊前要“做好功课”

专家简介

王忠 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师，泌尿外科主任、临床医学院副院长。中华医学会男科学分会副主任委员、中国医师协会泌尿外科分会委员、中国性医学会副主任委员、上海医学会男科学专业委员会副主任委员、上海中西医结合泌尿男科学专业委员会副主任委员。

不久前一次门诊时，有位患者因为前列腺的问题来求医。医生问他做过哪些检查，他含含糊糊地说上次都做了。问他检查结果如何时，他却一点都说不上来。于是，医生问他带没带病历。他迟疑一会才说道：“真不好意思，医生，我今天忘记带病历了。”对于这样的病人，我只好再次重复那句一再告诫患者的话：“下次记住一定要带好病历，这样医生才能更全面地了解您的病情。”

事实上，门诊中经常能遇到类似的病人。他们要么是忘记了，要么可能是嫌麻烦，就诊时根本没带以往的那些诊疗资料。这种情形有时会让医生很为难。比如，有些检查病人可能已做了，没必要再做，但因为没有带检查资料和病历，病人也无法明确说清楚，医生只能重新给病人开新的检查单去做。再比如，有的病人对以前服用过哪些药的情况也说不大清楚，这样就又缺少了一项有参考价值的信息。而如果每位病人都能带好病历，不但医生能很快了解清楚病情，快速做出医疗决定，还可以进一步温习以前的诊疗，做出更好的处置。

同一天门诊的另一位患者是因为肾结石、肾积水等问题来就诊。因为是老毛病，他以前曾做过多次检查，拍了很多片子。这次就诊，他把一大摞片子也都带来了。但是有经验的医生一下就能看得出，这些片子都是几年前拍的“老片子”。但患者坚持说有最近做的检查。于是医生在一堆零乱的片子里找了很久，最后还是证明患者最近并没有做这项检查。没有最新检查结果，医生很难判断他病情的最新进展。于是要求患者先拍完新的片子然后再来门诊。由于当天门诊的患者人数较多，排在他后面的患者已在抱怨“怎么花这么长时间”。

其实，这位患者完全可以更细心一点，提前把病历资料和检查结果理好。比如，可以按时间顺序把这些检查资料和病历整齐地放在一起。这样既便于医生翻阅，也有利于就诊时患者对相应的检查结果做出说明。可谓省时省力，不但能提高诊疗的效率，也能为其他患者节约出一点宝贵的时间来。现在医生的门诊量都很大，多数专家半天就要看好几十位病人。时间非常宝贵，每一位患者都应该最高效地利用与医生面对面交流的机会。

总而言之，作为患者，在就医时要做个有心人，事先要多做点准备工作。就诊前，首先要理好病历和以前的检查结果，并记着在看病时带上它们。还可以事先翻阅、复习一下以往的病历和检查，以便能清楚明白地回答医生问到的相关问题。另外，就诊前还可以想一想如何清晰而全面地向医生描述好病情，尤其是重要的情况，不妨写下来，到时复述给医生听。这些都是“有备而来”的良好就诊习惯，应该加以提倡，做个对自己负责的好“患者”。