家庭测压 势在必行

吃了降压药，只有1／4达标

目前我国高血压的总体情况是：患病率高（18岁以上成年人高血压患病率18．8％），知晓率低（30．2％），治疗率尚可，但控制率极低。

据统计，在知道自己患有高血压的病人中，有服药治疗的占81．8％。可惜的是，这些接受治疗的病人，其血压能得到很好控制的仅占24．4％。

高血压的知晓率低、控制率低，最核心的问题是：病人不测或很少测量血压。

不测血压，直接导致人们不晓得自己的血压高不高。有的高血压病人甚至认为，吃了药，血压自然就会正常。

可见，在病人不清楚自己血压情况的前提下，是无法做到良好降压的。

为此，心血管科的专家历时几年，著成了《家庭血压监测中国专家共识》，以此作为人们自测血压的指导，以期通过这些家庭自测血压值，给临床医生提供更好的诊断和治疗依据。

家庭测压，全面反映血压水平

由于测量次数和天数均比较多，因此，家庭血压监测可以更准确、更全面地反映一个人在日常生活状态下的血压水平。

家庭血压监测还有助于病人积极寻找导致血压大幅度波动的原因，比如最近吃的钠盐是否过多了，工作与生活的压力是否明显增加了。由此可以通过生活方式干预，稳定降压治疗的效果。

家庭血压监测一般建议采用上臂式血压计，测量血压的条件应该和在诊室测量血压大致相同。首先，要在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟，然后测量血压。测血压时，应将捆绑袖带的上臂放在桌子上，使之尽可能与心脏处于同一水平，两腿放松、落地（不要跷二郎腿）。

测血压，早空腹、晚睡前

一般建议选择早上6：00～9：00、晚上6：00～9：00中某个固定的时间点（比如早上7：00，晚上9：00），各测量2—3次，每次测量间隔1分钟。初诊或治疗早期，病人最好能在就诊前连续测量血压5—7天，以便于医生估计血压的大体情况。

血压控制良好的病人，每周最好固定一天测量早晚的血压。

需要注意的是，通常早上的血压会比较高，晚上的血压则比较低。所以，如果可以，最好能在早上测量到一天中最高的血压，而在晚上测量到一天中最低的血压。

早上测压可在起床后2小时内进行，不过，最好能在服用降压药物、进食早餐之前进行，因为进食有时会显著影响血压。另外，测压前应排空膀胱。

晚上测压，则建议在晚饭后、洗浴后、服药后，测量就寝前的血压。

家庭自测血压一旦超过135／85毫米汞柱，要高度怀疑患有高血压，这时应该到医院请医生进行专业的诊治。

血压计，可上网“验货”

尽管水银柱血压计是目前临床上使用最为普遍的血压计，不过，家庭测压一般不宜使用水银柱血压计，这是因为，水银柱血压计的使用比较复杂，要想得到正确的测量数据，测量者必须先经过专业的培训。

临床上，也会有医生因为操作不规范，导致出现测出的血压值有明显偏差的情况。

因此，家庭测压一般建议选择符合国际标准的电子血压计。目前公认的国际血压计验证标准有：美国医疗器械检测协会（AAMI）、英国高血压学会（BHS）和欧洲高血压学会（ESH）的标准。合格的电子血压计应该通过上述三个验证标准中的至少一个标准。

通过以上标准临床验证的血压计，大部分是可以在相关网站（www．dableducational．org或www．bhsoc．org）上查询到的。所以，在购买电子血压计前，有条件的话，不妨登录以上网站“验验货”，了解哪些品牌、型号的电子血压计是通过验证、值得信赖的。