CBL在眼科学教学中的应用评价

【摘 要】目的：研究眼科教学中应用评价案例教学法（CBL）的作用。方法：以某大学医学院临床医学的21名学生为研究对象，采用评价案例教学法进行眼科教学后，教学结束后，采用问卷调查的形式对案例教学法进行评价。结果：全部学生认为开展评价案例教学法是非常有必要的，85.2%的学生认为采用案例教学法有利于充分了解眼科临床的诊断思维；84.4%的学生认为案例教学法可以作为眼科教学的辅助教学模式；73.8%的学生认为案例教学法的课时应为5～7课。结论：案例教学法应用在眼科教学中是非常有必要的，大多数学生认为案例教学法应作为辅助教学。

【关键词】CBL 眼科教学 应用评价

在眼科医学教学中采用案例教学法（CBL），不仅可以提高学生分析问题和解决问题的能力，也可以提高学生的整体素质；而LBL是以问题为基础的教学方法。本文将CBL、LBL教学法应用在眼科教学中，教学结束后，采用问卷调查的形式，进而充分了解学生对采用不同教学方法的评价。

1 对象和方法

1.1 对象与方法

选取某大学医学院临床医学的20名学生为研究对象，并要求这些学生进行眼科教学。在教学中，理论教学25课时，见习课占13学时，除了典型的问题教学（LBL）和临床见习之外，其余课时均为CBL教学4课时。将21名学生分为4个小组，并在不同时间段接受眼科教学，在教学过程中，全部学生都需要参与到教学中，当教师、学生提出问题后，应积极从课本中寻找答案。例如教师提供角膜溃疡、青光眼、眼球内异物等3个眼科临床病例资料，学生逐一进行分析讨论，采用渐进探索问题的学习方式，从陈述某个病例开始至体检。当学生遇到问题后，教师可以给学生提供帮助，然后再接着进行讨论。当每例病例讨论结束后，安排1名学生对该病例讨论的结果进行总结。

1.2 评价方法

课程结束后，采用调查问卷的形式，并由教研室将调查的问题设计为选择题，学生可以单选也可以多选，分析统计调查的结果，按照每项选择题每个选项的百分比来进行数据的描述。

2 结果

2.1 在眼科教学中实施CBL教学的必要性

通过对21名学生的调查结果进行统计分析，得知全部的学生认为将CBL教学法应用在眼科教学中是非常有必要的，84.4%的学生认为仅仅只能作为眼科教学中的辅助教学方法，而只有15.6%的学生认为CBL教学可以完全替代典型的LBL教学法。

2.2 开展CBL教学的重要作用

94.8%的学生认为采用CBL教学法可以将课文中的前后章节的教学内容融会贯通在一起；57.8%的学生认为有利于对眼科疾病的了解；85.2%的学生认为采用CBL教学法有利于充分了解眼科临床的诊断思维；57.8%的学生认为CBL教学法有利于锻炼自身的口头表达能力和归纳总结能力；42.3%的学生认为有助于了解眼科疾病的治疗和手术方式。

2.3 CBL教学课时安排

52.5%的学生认为安排CBL教学5课时最合适，5.4%的学生认为3课时最合适；5.4%的学生认为4课时最合适；15.7%的学生认为6课时最合适；21.1%的学生认为CBL教学法应多于6课时。但是，全部的学生都认为CBL教学法应用在眼科教学结束后是非常合理的。

2.4 应用CBL教学法存在的缺陷

5.4%的学生表示该教学法占用的时间太长，不比传统的LBL教学法；68.5%的学生表示不能深刻了解眼科疾病，也无法对眼科疾病检查的结果进行快速判断；15.9%的学生表示眼科疾病属于一门专业性较强的学科，眼科病例太深奥，难以理解，在病例讨论中，无从下手。

2.5 CBL教学法与LBL教学法分析比较

在眼科教学中采用LBL教学法，提出问题，让学生自主学习和讨论，而教师完全不参与到讨论中，看LBL教学法是否达到的效果会更好。通过调查统计，10.6%的学生认为开展CBL教学法更好；68.5的学生认为采用LBL教学法更好，而有19.9%的学生认为CBL教学法与LBL教学法两者取得的效果都差不多，即CBL教学法不仅有利于减轻学生的课外作业负担，也有利于培养学生独立学习的能力，同时也给予学生更多参与讨论的机会。

3 讨论

CBL教学结束后，学生普遍认为将CBL教学法应用在眼科教学中是非常有必要的，其可以作为眼科教学的辅助教学；大多数同学赞同在教学结束后采用CBL教学法，占用5课时；CBL教学与LBL教学相比，大多数同学认为CBL教学取得的效果更好。

由于眼科是一门专业性强、独立性强的学科，在教学中，若只采用CBL教学法，学生将对眼科疾病知识认识较浅，也不能更深入了解眼科检查和手术治疗等方面的知识。由于学生知识的欠缺，即使利用LBL教学法进行眼科基础知识的讲解，当教学内容结束后，开展CBL教学都会很困难。因此，为了使眼科教学达到良好的教学效果，应注重学生基础理论知识和常见眼科疾病的掌握，将CBL作为辅助教学，从常见的眼科疾病为出发点，要求学生以临床的思维模式来分析和思考疾病的诊断和手术治疗，这样不仅可以让学生深入了解眼科疾病，也有利于学生对眼科疾病治疗和手术方式的了解，同时也可以锻炼学生自主学习能力和临床病例分析的能力。

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