治上膈壅毒方在现代的应用

摘要：治上膈壅毒方来源于江西旴江名医危亦林《世医得效方》。危亦林（1277～1347），字达斋，南丰（今属江西）人，出身医学世家，自幼学医，成年以后曾担任南丰医学教授，学识渊博，医术高超，他以五代临床积累的丰富经验及家藏名医诸方，参考元代医学13科目，历时10年，编写《世医得效方》19卷。后经江西医学提举司送太医院审核以后，在至正5年（1345）时刊行。治上膈壅毒，口舌生疮，咽喉肿痛。升麻 赤芍药 人参（洗） 桔梗（去芦） 干葛（各50g） 甘草（生用，25g）上锉散。每服4钱，水1盏半，生姜5片煎，温服，不拘时候。一方，加薄荷、黄芩。治一切壅热，咽喉闭肿，不能咽物，口舌生疮，舌根强，言语不正，腮项肿痛。

关键词：治上膈壅毒方加丹参；宣肺祛霾解毒

江西省老中医专家谢强教授拟此方加味丹参，帮助人们应对雾霾危害，每年诊治此类患者2000余人次，疗效显著。随着空气质量的恶化，阴霾现象出现增多，对健康危害加重。

1雾霾天气对人体的主要危害

常言道"秋冬毒雾杀人刀"。

1.1对呼吸系统的影响 霾的组成成分非常复杂，其中有害健康的主要是直径

1.2对心血管系统的影响 雾霾天气空气中污染物多，气压低，容易诱发心血管疾病的急性发作。

治上膈壅毒方方解：升麻，性味辛、微甘寒，发表透邪、祛避瘴气、清热解毒、疏鼻利喉；葛根，性味甘、凉，鼓舞正气、发散表邪、清热解毒、除烦止温、开散郁火；人参（党参），性味甘平、微温，鼓舞正气、补益元气、益肺养心、安神除烦；三者为君药，温凉相配，扶正祛邪，疏鼻利喉，养肺益心，共祛雾霾邪毒。桔梗，性味辛苦、微温，宣肺祛痰、利咽消肿、清利五脏；甘草，性味甘、平，祛邪解毒、利咽消肿、止咳化痰；二者为臣药，共助君药利肺祛邪，化痰消肿。赤芍药，性味酸苦、凉，通宣脏腑、活血化瘀、止痛消肿，此者为佐药，佐助君药益心定志，散瘀祛邪。生姜、桔梗性味辛、微温，为使药，引导诸药。

2丹药的功效

治上膈壅毒方加味丹参 ，能够起到宣肺祛霾解毒的作用，是因为丹参为常用中药，有以下诸大功效。

2.1心血管系统的作用

2.1.1强心 加强心肌收缩力、改善心脏功能，不增加心肌耗氧量。

2.1.2对血管作用 扩张冠脉，增加心肌血流量；扩张外周血管，血流增加；脑血流量下降。

2.1.3抗血栓形成 提高纤溶酶活性；延长出、凝血时间；抑制血小板聚集（提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成）；改善血液流变学特性（血粘度降低、红细胞电泳时间缩短）。

2.1.4改善微循环。

2.2促进组织的修复与再生作用

2.2.1促进组织的修复与再生 丹参制剂治疗：坏死心肌清除快；纤维母细胞分化、胶原纤维形成较明显；肉芽形成比较成熟。局部淤血减轻、血液循环改善，愈合时间缩短。

2.2.2抑制过度增生 对过度增生的纤维母细胞有抑制作用。

2.3保肝 改善肝微循环。

2.4抗菌 丹参丹参制剂中含有隐丹参酮、二氢丹参酮，对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌有抑制作用。

2.5降血脂作用 丹参能使主动脉粥样斑块形成面积明显减少，血清总胆固醇、甘油三酯、均有一定程度的降低。丹参可抑制高脂膳食家兔的血脂上升。通过研究发现丹参素还能抑制细胞内源性胆固醇的合成。所以在治疗脑血栓的中药中，丹参就是其中一味中药。

3治上膈壅毒方在现代应对雾霾危害中的具体应用

由此可见"宣肺祛霾解毒方"能够扶正祛邪，是现代人们应对雾霾危害，通利鼻喉、保护心肺、清解毒邪的有效方剂。

参考文献：

[1]危亦林.世医得效方[M].北京：中国医药科技出版社，2011：341.

[2]周贤梅.雾霾天气对人体健康的危害及预防[N].好大夫在线，2012-05-08.

[3]谢强.中医应对雾霾支招--宣肺抗霾解毒方[J].家庭中医药，2013，3：22-23.