浅谈心理护理在子宫切除术后患者整体护理中的作用

【摘要】目的 保持良好的心态，消除各方面负面影响，充分发挥心理护理在整体护理中的作用,使患者积极配合治疗。方法 及时向患者提供有关疾病方面的知识，如诊断、治疗、护理等方面的知识，减少由于疾病认知缺乏而产生的想象性恐惧或焦虑。结果 达到治疗的效果。结论 通过医患之间的语言沟通，体现心理护理在整体护理中的作用，在治疗护理中有效的配合工作，增强患者战胜疾病的信心，达到康复治疗的目的。

【关键词】妇产科 心理护理 子宫切除术 整体护理

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-251-02

子宫切除术是最常见的妇产科手术[1]，是治疗妇科某些疾病的主要手段，主要包括全子宫和次全子宫切除术。由于子宫处于社会 -- 性-- 心理的特殊地位，子宫切除术作为一种治疗手段，在治愈疾病的同时，也会产生一些消极的影响, 随着医疗、护理技术水平的提高，患者的生理症状得到有效控制，心理、精神、社会层面的需要就显得尤为突出[2]。心理护理是临床护理工作的重要组成部分，也是整体护理的重要内容。子宫切除术后患者表现出不同程度的焦虑状态，这些不良情绪可减弱机体的免疫功能，不利于身体康复，所以在治疗躯体疾病的同时做好心理护理，显得非常重要。医务人员、亲人及周围人群要在其身、心，治疗两方面给予理解、关爱、支持，以提高其战胜疾病的信心和生存质量。护士应深入了解患者的心理问题，有针对性地进行心理护理，现就心理护理在子宫切除术后患者中的作用做以下综述。

1 存在的心理问题

1.1恐惧和害怕心理

由于缺乏医学相关知识，病人容易对切除子宫后产生恐惧心理，患者会担心自己术后丧失生育能力，特别是未婚或无子女的患者，心理负担更重，情绪忧郁，有些患者会担心自己丧失女性特征，发生性生活障碍，引起早衰[3]，以至于影响夫妻感情和家庭幸福[4]。

1.2焦虑和怀疑心理

怕治不好病；怕不能上班，会给家庭和社会增加负担；怕自己生病的事让他人知道后，会受到歧视。部分患者表现内心紧张不安，预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付，对身体变化感觉敏感，听到别人低声细语，就以为是在谈论自己的病情，特别是一些知识女性更为敏感，旁人的一个眼神、一个动作、一句话，都会使其情绪低落，从而产生自卑，自责的心理。

2 心理护理的措施

2.1 转变观念

现代医学已由生物医学模式转变为生物--心理--社会医学模式，疾病的发生、发展和转归与生物、心理和社会因素密切相关[5]。患者入院时护士与他们进行系统充分的心理交流，然后要因人而异地对患者心理问题进行系统的评估，制定护理计划。

2.2 建立良好的护患关系

心理护理是护患沟通的精髓，实施心理护理前，最重要的就是取得患者的信任，护士不仅需要提供生活护理，治疗配合，还要有丰富的医学知识，作为一名教育者应提供有关心理和疾病的知识，让患者认识所患的疾病，同时应经常深入病房，了解患者的心理状态，让患者感受到护士的关心，使患者发自内心的信赖护士。鼓励患者表达她们的情绪和情感；主动与患者交流及时了解患者的心理问题；以诚恳、关切的语言安慰患者，介绍同类疾病治疗效果较好的病例，指导患者正确认识疾病；鼓励患者树立战胜疾病的信心。通过建立信任的护患关系，准确评估，收集患者生理、心理和社会方面的资料，找出患者存在的心理健康问题，制订相应的心理支持措施[6]。

2.3 实施个性化护理

根据患者的文化、认识、素质等不同，采取不同的心理护理。对于文化层次较低、心理承受能力较差的患者与她们谈话时，要热情、耐心、细致，使她们在精神上减少恐惧心理，帮助患者树立信心；对知识修养高、性格开朗、乐观的患者进行试探性的交谈，应以必要的医学知识、心理知识与之沟通[7]；针对患者担心子宫切除术对自身及夫妻关系的不良影响，护士需应用医学知识耐心解答患者的提问，为其提供有关术后性生活的资料等。部分术者会因为丧失生育功能产生失落感，护士应协助护理对象度过哀伤阶段。

2.4 建立社会支持系统

社会和家庭，特别是配偶应给予患者更多的爱心，充分发挥社会环境系统的缓冲作用[8]。因为爱心与归属是患者的主要需求，其中家属对患者的支持和爱,本身就是对患者最大的安慰，而丈夫对妻子的理解和支持更是其他人无法替代的，也是最好的心理护理手段。患者丈夫在协助护士做好患者的生活护理与心理护理的同时，更要善于对妻子表达爱意和关怀，使患者心理上获得较多的来自于丈夫的认同，其婚姻生活的不确定感将降低，自信及安全感将增加。

3 小结

心理护理是研究护理实践中的心理学问题，在其过程中，护士以科学理论为指导，以良好的人际关系为基础，与患者交往从而影响、改变患者的心理状态和行为，促使患者康复，发挥医疗护理的最佳作用[9]。心理护理是护理的方法与手段之一，具有非常重要的意义。它着眼患者的心理与生理相互转化的因果关系，因此有利于消除不良的心理刺激，防止心身疾病的恶性循环；有助于协调各种关系，使患者适应医院环境，增加对医护人员的信任；有助于发挥药物和手术的疗效；有助于调动患者的主观能动性，使其积极主动地做好“自我护理”，以利于疾病康复及心理健康[10]的保持 。妇科患者的心理是复杂多变的，只有互相信任，才能双方和谐，只有认真、细致观察，才能掌握患者的心理活动，并有针对性地开展心理护理，使其消除不良心理因素，积极配合治疗，促进患者早日康复[11]。

参考文献

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