骨质疏松骨折整体护理干预体会

【摘要】 目的 研究骨质疏松性骨折的患者的临床有效护理干预方法及效果。方法 96例骨质疏松性骨折患者， 随机分为实验组和对照组， 每组48例。对照组全部患者采取常规的护理方案， 实验组全部患者在此基础上进行有效的整体护理干预方案。观察两组护理效果。结果 实验组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显优于对照组， 实验组患者对护理满意度100.0%高于对照组68.8%， 差异均有统计学意义（P

【关键词】 骨质疏松；骨折；整体护理干预

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.30.176

近几年， 随着人们生活水平的不断提高， 人口老龄化趋势不断加深， 因此， 出现骨质疏松症的患者数量也不断的升高， 在临床诊断和治疗中发现， 骨质疏松多发于中老年人[1]。由于骨质疏松导致的患者骨折有较高的致死率， 以及极高的致残率， 严重影响患者及其家属的日常生活， 降低生后质量， 为其带来沉重的经济负担和心理负担。由此可见， 对于因骨质疏松导致骨折的患者， 需加强其在治疗期间的日常护理和心理护理工作， 为患者提供良好的治疗患者和休息环境， 可以有效提高患者的治疗效果和康复速度[2]。为研究骨质疏松性骨折患者的临床治疗情况及有效护理干预情况， 现选取2014年2月～2015年2月本院收治的96例骨质疏松性骨折患者， 分析统计护理干预情况， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年2月～2015年2月本院收治的96例骨质疏松性骨折患者， 在向患者及其家属说明本次研究的目的、方法等， 并征得其同意的前提下， 将全部患者随机分为实验组和对照组， 每组48例。实验组男25例， 女23例， 年龄58～84岁， 平均年龄（71.5±5.3）岁， 手术方法：手法复位石膏外固定结合牵引术9例， 股骨颈切开复位并使用钢针进行内固定15例， 股骨头置换术24例。对照组男24例， 女24例， 年龄58～83岁， 平均年龄（72.8±5.1）岁， 手术方法：手法复位石膏外固定结合牵引术11例， 股骨颈切开复位并使用钢针进行内固定16例， 股骨头置换术21例。两组患者性别、年龄、手术方法等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理干预 对照组全部患者采取常规的护理方案， 实验组患者在此基础上进行有效的整体护理干预方案， 具体护理方法有：①手术前护理方案：护理人员需要在患者入院治疗之初对患者的家庭情况、患病情况以及患者的心理状态进行相应了解和记录， 根据患者的具体情况制订更加科学、合理、具有针对性的护理计划， 满足患者的需要。②手术期间护理方案：护理人员要严格遵守在治疗之初所制定的护理计划进行护理工作， 若在手术期间出现新情况或新问题， 要及时与医生进行沟通， 找到合理的解决方案。③手术后护理方案：在手术后护理人员要严密观察患者的各项生命体征的变化情况， 若患者出现异常情况， 要及时与医生进行沟通， 采取相应的急救措施， 保证患者的恢复情况。同时， 护理人员还应向患者及其家属说明手术后护理的一些注意事项， 并得到及时的反馈信息， 在患者出院前请患者及其家属共同评价护理情况。

1. 3 护理干预评价标准 采用HAMD评分对患者在治疗及护理后的应激反应做相应的评价， 分数越低， 心理状态越好。在患者出院前， 请其帮助填写护理满意度调查问卷， 问卷主要通过10个问题对患者对护理人员的护理工作的满意度进行评价， 主要分为非常满意、比较满意、满意、不满意、很不满意五个等级。满意度=（非常满意+比较满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

实验组患者经过有效的临床整体护理干预后， HAMD平均评分（6.7±4.9）分， 明显低于对照组患者的（15.1±6.3）分， 差异具有统计学意义（P

3 小结

骨质疏松症主要是由于患者的体内骨量减少， 以及其骨骼微观结构改变引起的一种常见的骨骼疾病， 患者的骨骼会变得很脆， 严重时易发生全身性骨折[3]。根据有关调查可知， 骨质疏松症与人口老龄化之间呈正相关的关系， 对于80岁以上的老年女性来说， 骨质疏松症的发病率超过70%， 随着年龄的增长， 发病率会每年增加5% ， 严重威胁着患者的身心健康。近年来， 骨质疏松症引起的经济负担和社会负担逐渐加重， 由于骨质疏松症导致的残疾、畸形严重影响着患者及其家属的日常生活质量[4]。因此， 由于骨质疏松骨折诱发患者出现体弱多病或体内脏器功能受损等不良情况， 对骨质疏松骨折患者采用科学合理的整理护理干预有着重要的意义。

综上所述， 对骨质疏松骨折患者实施科学合理的整体护理干预对其病情康复有着积极的作用的同时， 可以明显改善患者的心理情况， 提高患者对护理的满意度， 临床值得广泛推广。

参考文献

[1] 王全明， 齐新生， 茅治湘， 等. PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩骨折的早期疗效. 江苏医药， 2014， 40（20）：2408-2410.

[2] 赵弟庆， 马创， 杨广忠， 等. 锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效分析. 医学研究生学报， 2014（6）：619-622.

[3] 白颖， 杨明珠， 杨雪， 等.骨质疏松骨折患者的健康管理及效果分析.中国骨质疏松杂志， 2014（12）：125-127.

[4] 周俊. 护理干预对微创经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折效果影晌. 现代中西医结合杂志， 2013， 22（34）： 3850-3852.

[收稿日期：2015-04-21]