慢性扁桃体炎患者的护理体会

【文章编号】1004-7484（2014）07-4318-01

慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病、多发病，多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。延边大学医院耳鼻喉科对160例慢性扁桃体炎患者施行了扁桃体切除术，取得了较好的疗效。现将围手术期护理体会介绍如下。

1 临床资料

2014年1月至2014年4月我科共收治慢性扁桃体炎患者160例，其中男性为110例，女性为50例，年龄为2～50岁，均有不同程度的睡眠时打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍等。全部病例均择期在全麻下行扁桃体切除术，均治愈。

2护理

2.1术前护理

2.1.1 心理护理 病人及家属对鼻咽部全身麻醉手术有恐惧感，担心术后复发及疼痛等，故护士向病人说明手术目的、方法及注意事项，以减轻病人的紧张心理，争取配合手术。

2.1.2 协助医生进行必要的术前检查。注意病人有无急性炎症，造血系统疾病及凝血机制障碍，严重的全身性疾病等，有无手术禁忌症，妇女经期、妊娠期不宜手术。

2.1.3 保持口腔清洁，术前3天开始给予复方硼砂液含漱，每天4～6次。如病人为病灶感染，术前应用抗生素治疗3天。

2.1.4 术日晨禁食水，并遵医嘱术前给药，常用阿托品、血凝酶。

2.2 术后护理

2.2.1 防止出血：①注意休息，全麻未醒者取侧卧位，清醒后取半卧位。手术后少说话，避免咳嗽，轻轻吐出口腔分泌物，不要咽下。②观察分泌物的颜色、量。全麻未醒者注意有无频繁吞咽动作，观察生命体征及面色。如有出血应报告医生并协助止血。

2.2.2 减轻疼痛：指导病人听音乐、看电视等以分散注意力，可行颈部冰敷或遵医嘱给予止痛剂。

2.2.3 预防感染：术后次日开始给予含漱剂漱口，向病人解释手术次日创面会形成一层白膜具有保护作用，勿触动之，以免出血和感染。

2.2.4 鼓励进食：术后无出血，4小时后可进食冷流食，次日改为半流食，3日后可进软食，2周内忌吃硬食及粗糙食物。

3 健康指导 锻炼身体，提高机体抵抗力。注意休息，生活要有规律。饭前饭后漱口，保持口腔清洁。扁桃体切除术后告知病人有白膜从口中脱出属正常现象，勿惊慌。并要注意饮食，术后2周内避免进食硬的、带刺食品，以免术区出血。