浅谈对产妇的心理护理

【摘要】目的：对产妇在临产前进行心理护理的临床效果进行观察和探讨。方法：选取2013年1月-12月在我院待产的产妇380例，随机分成两组，给予常规产科护理的190例待产妇，设为比对组；给予常规产科护理的基础上，进行相应的心理护理的190例待产妇，设为比对组。结果：观察组患者经过心理护理，顺产率显著提高，有效缩短产程，降低了新生儿窒息和剖宫产的发生率。结论：通过心理护理的干预，帮助产妇建立自信，加强护患配合，缩短产程，提高顺产率。

【关键词】心理护理；产妇；临床疗效

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0188-01

随着现代医疗技术的飞速发展，以及人们生活水平的不断提高，对于临床护理的要求也越来越高，从而促进了护理技术的不断更新，心理护理已经成为一项重要的模式被患者所接受和日渐重视。对于产妇，由于特殊的阶段，有着特殊的心理活动，对产妇给予心理护理具有重要的意义。为了进一步观察和研究心理护理对产妇的临床效果和意义，我院选取2013年1月-12月的待产孕妇，应用心理护理，效果满意。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月-12月，在我院待产的380例产妇，随机分成两组，每组190例。观察组患者在给予产科常规护理的基础上，给予心理护理；比对组的患者仅给予产科常规护理。其中，346例为初产妇，34例为经产妇；年龄最小的产妇22岁，最大的40岁，平均年龄为（25.64±3.48）岁。

1.2 护理方法

产妇入院后，由于生活环境、人际交往环境的变化，以及缺乏分娩知识等原因，产妇容易产生紧张和害怕的心理。护理人员要主动热情的进行接待，耐心的将周围环境、医护人员向产妇及家属进行介绍，营造温馨的良好待产环境。宣传分娩知识，消除产妇及家属的紧张心理，稳定情绪，指导家属给予产妇一定的心理支持，当产妇疼痛和不安的时候，进行安慰和，帮助产妇建立良好的心态迎接分娩。

产妇开始生产时，子宫阵痛，产妇的心理变得脆弱、娇气，对家属更依赖。而来自周围环境中，其她产妇的喊叫，让产妇变得异常紧张。护理人员要理解此时产妇的心理，耐心的主动与产妇进行沟通，让产妇感觉心情舒畅；要多听胎心，并将情况告诉产妇，营造安全、信任的护患环境；进入第一产程，做好宫缩间隙的指导，放松心情，休息好，保持足够的营养，体力和精神，有利于产程进展；随着宫缩逐渐强烈和频繁，阴道血性分泌物增多，产妇也变得更加敏感，情绪紧张、烦躁，疼痛耐受降低，开始大声喊叫，丧失承受巨大痛苦的勇气，顺产的决定还是动摇，不但担心胎儿的安危，同时对自身安危也开始担心，完全失去了分娩的自信心。而这种情绪下，产妇体内分泌茶酚胺增多，使产妇过度疲劳，宫缩乏力，产程延长，增加了产后出血，以及胎儿窘迫等难产的几率。此时，护理人员要更加关心产妇，告诉产妇疼痛在分娩过程中是不可避免的，为了胎儿的顺利娩出，不要将体力消耗到烦躁和哭闹等无谓的事情上，给予产妇更多的安慰和鼓励。同时，在检查时，要动作轻柔，及时帮产妇喂水、按摩以及擦汗，分散产妇注意力。并及时向产妇通报产程的进展，让产妇充满希望。进入第二产程后，宫口全开，护理人员鼓励产妇克服疲劳，积极配合医生，宫缩间隙及时给产妇补充水分，让产妇放松身心，休息好，补充体力，保持精神充沛。指导产妇配合宫缩屏气、用力，一直给予鼓励，给产妇加油，有利于缩短产程，顺利分娩。

新生儿顺利分娩后，要及时将婴儿身体状况向产妇说明，婴儿的性别信息可以根据产妇家庭的思想动态，适时告知，避免给产妇造成思想顾虑，影响产后休养，甚至引发产后出血。如新生儿有身体畸形或其他异常发生，要在娩出胎盘后，子宫收缩良好的情况下，再行告知产妇，同时给予细心的安慰。对于性格内向，抑郁寡欢的产妇，要在宽松的环境中，给予心理护理，精心安排健康教育的内容和形式，帮助产妇疏导情绪，引导产妇对外界事物的关注，减少焦虑和沮丧，树立正确的人生观和价值观。如有异常发生，护理人员要耐心启发，消除心理压力，深入了解产妇的家庭背景、工作环境、社会因素等第一手材料。产妇可能因为婴儿的外貌及性别不能与理想中的孩子性别相吻合而感到失望，也可能因丈夫注意力转移到新生儿上而感到失落。分娩结束后，护理人员应该嘱咐产妇多加休息， 并且要随时注意产妇的血压和脉搏及产后出血现象， 另外还要每天观察产妇的软产道恢复情况， 并且时常对产妇表示赞扬， 使她们有充足的信心来适应身份的转变。还有， 在此时不能忽略胎儿的健康， 若是出现什么异常， 要避开产妇， 及时对胎儿进行治疗。

2.结果

对产妇的心理护理对分娩可以起到良好的效果，而且对产后的护理也是非常有帮助的。观察组和比对组患者在产程中时间差异显著，且P

3.讨论

产妇的心理与能否顺利分娩有着直接的关系，特别是初产妇。随着生活水平和个人素质的提高，一对夫妻只生1 个小孩，这样初产妇的比例大大提高，年龄也趋于高龄化。产妇没有经验和对生产并不是完全了解，处于矛盾状态下，使其保持良好的心理状态显得更加重要。根据产妇的各种心理状态给予正确的护理，既可以减轻产妇的疼痛，又保证了母婴的健康，同时也提高了产科质量，降低了剖宫产及难产的发生率。产妇在进行分娩过程中，要时刻关注生理特征，定时进行身体检测。当有预产症状，迅速采取相应的护产行动，在这一系列的操作中，心理护理要始终贯穿于其中。既要给产妇心理支撑，同时可以通过这种方式调理身心，让机体达到良好的状况，这对分娩是非常有帮助的，同时也可以消除产妇在这个过程中不良的心理情绪。

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