谈医院的运营管理

摘 要 随着医院的分类管理重大医疗体制改革的实施,医院将出现非营利性和营利性的布局,打破了垄断,建立了竞争机制,给社会和医疗界带来巨大的冲击。创造一种独特科学医院运营管理的模式,以市场为本求发展,以人为本占市场,以精神为本造就人,抓住发展的机遇,深化医院改革,转变医院运营管理的理念,强化内部管理机制,外塑医院形象,是医院发展生存必然的选择。

关键词 医院 运营管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.153

AbstractThe implementation of the sort management of significant reform of the medical system for the hospitals,will lead the non-beneficial and beneficial layout to the hospitals,break the monopoly,establish the competitive system,bring huge impacts to the society and the medical field.Creates a kind of unique scientific hospital operation management pattern!Taking the market for the development,paying attention to the patients in order to get the market,improving the people in their spirit,holding the opportunity of development,deepening the reform of the hospital,transforming the concept of the operation management,strengthening internal management system,projecting the image outside,which is the inevitable choice for the survival and development of the hospitals.

Key wordsHospitalOperationRuing attends school

随着我国医疗机构分类管理重大体制改革的实施,医疗机构出现非营利性和营利性的布局,打破垄断,建立竞争机制,给整个社会和医界带来了巨大的冲击。在市场经济大潮中,医院如何获得成功,如何能更好承担本地区的医疗服务、预防保健、社区医疗及康复治疗的功能与任务,关键是要创造一种独特科学医院运营管理的模式!以市场为本求发展,以人为本占市场,以精神为本造就人,抓住发展的机遇,深化医院改革,转变医院运营管理的理念,强化内部管理机制,外塑医院形象,也是医院发展生存必然的选择。在这里笔者通过管理探索、借鉴兄弟单位的经验与多年的研究,以期为同行的改革与发展带来一些裨益、研究和思考。

抓住机遇、深化改革、转变观念

随着医疗体制改革的推进,医院从政府大包大揽到自收自支,逐步走向市场,面临生存、发展、壮大的选择,这必然要求医院要适应市场而作出必要的调整。

抓住机遇:在大力发展西部及医疗机构改革的大好机遇,充分掌握国家大力扶持、大力开发西部、医疗体制改革的政策,夯实医院发展的基础,做好医院中长期发展规划,力争医院在中长期发展中不落下前进的步伐。首先强化医院基础建设,先后购入了彩超、全自动生化仪、电子胃镜、CT等大型医疗设备,率先在本地区建立了腹腔镜微创外科,目前开展了腹腔镜下颅内血肿清除、胆囊切除、胃大部切除、脾切除、阑尾切除、子宫全或次全切除、子宫肌瘤剔除等39个病种的手术;提高医务人员办公条件和对疾病诊断符合率,降低了病人的医疗费用,缓解了人民群众的看病难、看病问题。对病区环境进行装修改造,增加了病房的舒适度,改善病人就医的条件,强化办院条件。加大城市社区卫生工作,摸清医院周边社区居民的卫生健康需求,为居民建立电子健康档案,定期举办健康教育、健康体检、健康咨询、义诊、上门服务等活动,使医院在本地区及周边有很好的声誉及影响力,变被动等病人上门为主动上门为病人服务的模式。

深化改革:医院要很好、很快地适应医疗市场的需要,就必须改革体制,强化管理,转变经营作风,走模式化管理是医院发展的必然选择。①改革用人体制,变职务、职称只上不下的终身制为能者上、庸者下,变因人设岗为因岗设人的体制,实行收入与效益挂钩的分配制度,为医院的生存发展形成良好的用人机制,切实提高医务人员工作积极性而引入良好地竞争机制。其次强化医疗管理,加强内部约束机制,完善奖惩制度,推行医院中层干部竟聘上岗制,把那些有理想、有抱负、有朝气,有管理能力,业务过得硬的临床一线的年青人选拔到领导岗位上来,加大中层干部工作管理的力度,充分发挥他们的聪明才干、管理水平,向管理要效益。③在加强财务管理,查漏堵缺、增源节流,不断降低医疗成本同时,做好医院绩效管理的考评细则与标准,向人才、重点岗位、重点环节倾斜,调动全员工作积极性,变被动服务为主动服务,严把医疗服务质量关。④加大医疗质量管理,全程医疗活动监控,环节质量控制,在为医疗服务的过程中落实“首诊负责制度”、“疑难病例讨论制度”等核心制度及落实“输血管理委员会职责”等必备医院管理委员会的管理措施。

转变观念:优质的服务,精湛的技术,安全的保障,是病人多年的呼唤,因而医院要从“形象、仪容、姿态、语言、服务质量”等方面转变观念。“以病人为中心”是我们医院经营管理的宗旨,以病人需求为服务导向,要从过去病人找医院,转变到医院找病人的现状中来,急病人之所急,想病人之所想,把“以病人为中心”的口号落实到日常工作中。把只关注疾病本身,转变到关注病人的身心健康、疾病的预防、健康教育上来,树立治疗关口前移的服务理念。

加强医德医风建设和提高经济效益:医德医风好转,医院的信誉也得到提高,竞争能力也将相应增强,经济效益就会明显提高。经济效益提高了,落后的设备就能得到更新,也为医护人员的知识更新提供物质实力,医护人员的业务素质和精神面貌也能得改善,为病人提供高质量的医疗服务,从而进一步促进卫生事业的发展。当前,群众普遍反映医院的“门难进、脸难看、病难治”。这就造成了医患关系的紧张,极大地影响了医院的经济效益,必须大力加强医德医风的建设。首先使广大医务人员树立起正确的世界观、人生观、价值观、道德观、开展医德医风教育,在医疗活动中树立正确的善恶、美丑、是非、荣辱观念;其次是从严治院,定期向社会和病人征求意见,公开收费标准和有关规章制度,搞好自我检查,建立医德医风档案,明确考核标准,将检查考评结果记入人力资源档案,并与绩效、晋级挂钩;第三向重点人才、重点岗位、重点环节倾斜,制定重点人才的标准、重点岗位上岗条件,重点环节予以重点人才把关。以此来规范我们的服务行为,提高医疗服务质量,方便病人就医,来拓展医院的服务半径,不断提高医院的经济效益和良好的社会效益。

内强素质、外塑形象

内强素质:精湛的技术,是病人的第一选择,专家、学科带头人在里面挑着重担,技术水平在他们的医疗工作中体现和表率。“以病人为中心”的服务最终要落在具体的医疗服务工作中来,如何提高医院的综合服务能力?以专家、学科带头人为龙头,提高医院服务能力,打造医院的服务品牌。“以人为本”是医院发展之根本,在人才队伍建设上,就是要“以人带科、以科带院”的医院发展策略。引进合理的人才激励机制,完善奖惩制度,建设好医院发展需要的人才梯队。

外塑形象:医院以优美的环境、优质的服务、精湛的技术向人们展示的形象,医院的名字就象品牌一样深深地植入百姓们的心中。优美的环境,不仅要有整洁、大方的就医场所,还要有合理的建筑布局,良好的就医秩序。围绕“以病人为中心”的服务,医院推行星级服务,实行宾馆化管理,做好医德、医术和服务的完美结合,要求从上到下,人人讲服务质量、服务艺术,人人注重医院形象。医院在升级达标的过程中,不断规范医疗行为,强化医院管理,严格缺陷管理,加强医疗队伍建设,提高医疗技术水平,降低医疗风险,切实为病人服好务,因此医院的等级更是医院综合势力的象征,也是医院提升整体形象的有力举措。

合理收费

合理的收费,是病人所关注的,更是当地政府医疗保障局关注的焦点。在医疗改革的今天,全民医疗保险,国家的医疗保险基金支付压力将逐年加大,国家在不久的将来会逐步实施按病种、或不同级别医院病种总量等形式多样的控制购买制。因此医院按照市场运作的规律,明码标价,公开各种收费的依据及标准,接受社会和病人的监督,克服短期行为,停止各种检查提成,逐步实行单病种管理、临床路径管理、项目流程管理和二级法人监督等措施,逐步缓解“看病难、看病贵”,顺应国家医疗体制改革的潮流,使医院逐渐得到当地医保局的的认可,更得到群众的认可。

参考文献

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