实施护理礼仪交接班 提高护理服务质量

[摘要] 随着医学模式的改变，人们对健康需求以及对医疗质量要求的提高，礼仪已成为代表医院文化、促进医院文化的重要组成部分。实施护理礼仪交接班，充分体现人性化服务，完善了临床护理管理，增强了护士的责任心，极大地调动了护理人员学习专业知识与专科技能的积极性，同时对患者的身心健康将起到非医疗所能及的效果。随着医疗市场日益激烈的竞争，护士礼仪作为技术服务的附加服务，越来越被患者所关注。

[关键词] 护理；护理礼仪；交接班

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）05（a）-143-01

护理礼仪是一种职业礼仪，是护理工作者在进行医疗护理工作和健康服务过程中所遵循的行为标准，是护士素质、修养、行为、气质的综合反映，它既是护理工作者修养、素质的外在表现，也是护理人员职业道德标准的具体表现[1]。我院从2003年开始实施晨晚护理礼仪交接班工作，把护理礼仪应用于交接班工作中，通过良好的护士礼仪，无声地营造了完美的医疗环境，提高了护理服务质量。

1护理礼仪交接班形式

晨交接班于早晨交班会后进行，晚交接班于16∶45进行，每次交接班15 min左右。交班时护士长带领当日全体值班护理人员在走廊列队，先由护士长敲门后，在护士长带领下列队进入病室，护士长向病人问候，如：“张大爷，您好！我们现在交接班。”体现人性化的关怀，交班护士交待病人病情，各值班护士按岗位职责分工分别进行交接班，最后接班护士向病人问候。晨间交接班时，责任护士向病人自我介绍，同时告知病人做好处置准备；晚交接班时，夜班护士问候病人后，告知病人“今天晚上我值班，您有事可按呼唤器或直接与我联系”。按此程序依次对病房全体病人进行床头交接班。进入病室顺序为：护士长带队在前，依次为交班护士、接班护士、药疗护士、见习护士等，交班及接班护士按责任护士、辅助护士顺序排序。

2床头交接班的内容

床头交接班的内容包括基础护理、重患护理、病房管理，基础护理包括床头卡、病情、治疗、皮肤、各种管道标识清楚、位置正确、妥善固定，卧位舒适，按时用药，不能自理病人有安全措施，无护理并发症，三短六洁，病人着装护理到位。重患护理除基础护理内容外还包括病情介绍，其内容有了解病人一般情况，即姓名、性别、年龄、床号、责任医生、初步医疗诊断、既往史等；入院后的护理评估及观察要点与护理记录相符即发病原因、入院形式、护理级别、饮食类别、入院心理、睡眠、排泄、病人症状、阳性体征、护理要点；对病人治疗及辅助检查了解情况即主要用药、常见并发症的防范、辅助检查阳性结果；健康教育和护理到位程度病人或家属能够了解，有针对性的康复计划，病人或家属能了解。病房管理包括护士素质、病区环境、药物管理、输液管理。病人交接班可分为一般病人交接班和重患交接班，一般病人交接班时，不含重患护理内容，如病人无特殊病情变化，仅对病人一般情况如睡眠、饮食、二便及疾病相关的病情进行交接，辅助护士对基础护理进行交接，责任护士对各种治疗及用药进行交接，药疗护士对口服药服药到口情况进行检查和督促。护士长根据交班人对病人的病情介绍，有针对性地与病人及家属进行沟通，了解病人的病情变化及转归，同时对病房管理及交班 人工作进行检查，对于检查中出现的问题护士长提出指导意见及改进措施并立即改正。重患交接班除一般病人交接班内容外，还包括重患护理内容。

3小结

3.1床头礼仪交接班的注意事项

交接班时要注重交接班工作的严谨性，对特殊病人的病情不必让病人知道的，应在办公室或病区走廊讨论，避免引起不必要的纠纷或给病人带来不安和心理压力。护士长班前交班时要交待下一班特殊注意事项及工作，从而保证护理工作的连续性。对于交接班中存在的问题，护士长记录于护理质控记录中，并持续质量改进。护士长综合素质和管理水平是提高交接班质量的关键，护士长业务素质、对病房及护士的管理水平直接影响交接班质量和护理质量的监督工作。

3.2床头礼仪交接班的意义

3.2.1通过实施床头礼仪交接班，极大地增强了护士工作的主动性，交接班前护士主动做好各项工作自查，交班时各班次护士按岗位职责分工进行交接，改变了以往交接班工作由护士长一人检查管理的局面，交接班时做到了口头讲清，床头看清，记录写清，从而减少了过去交接班不规范，无交班前准备，无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有检查、有评价，提高了交接班质量，杜绝和减少了护理缺陷和医疗护理隐患，增强了护理工作的主动性，使护理服务质量明显提高[2]。

3.2.2通过实施床头礼仪交接班，培养了护士语言表达、分析、概括、抓住重点和总结的能力[3]，提高了业务水平，从而保证了交接班的质量，增强了医、护、患三者的交流，使病人感受到了关怀和尊重，极大地提高了护理服务的患者满意度。

[参考文献]

[1]刘桂英.护理礼仪[M].北京：人民卫生出版社，2003.

[2]郭健，朴海燕，徐凤.通过规范护士交接班提高护理质量[J].吉林医学，2005，26（3）：265.

[3]李红英.变晨会交班为床头交班的实践与体会[J].护理杂志,2003,20（7）：80.

（收稿日期： 2008-01-23）