日舒安洗液联合莫匹罗星乳膏治疗新生儿湿疹36例疗效观察

[关键词]日舒安；莫匹罗星；新生儿湿疹

新生儿湿疹是婴儿最常见的皮肤病之一，好发于婴儿头、面、颈、四肢及皮肤皱褶处，甚至遍及全身。初为疮疹，少数患儿可继发感染为小脓疱疹。新生儿湿疹病因复杂，既有先天的体质因素，也有后天的外界因素，如孕妇自身感染、环境、羊水浑浊、胎膜早破、衣着不当、营养失调、消化不良等，其中外部刺激为诱发因素。【1】日舒安洗液为中成药，具有清热利湿止痒之功效；而莫匹罗星软膏为亲水性外用抗生素，适用于各种细菌性皮肤感染及湿疹合并感染。我院至2010年9月起采用日舒安洗液联合莫匹罗星乳膏治疗新生儿湿疹，取得满意的效果，现报告如下。

一、资料与方法

1.1临床资料选用2010年1月至2010年12月在我院阴道分娩36例新生儿，且分娩前已排除孕妇合并阴道炎及全身感染性疾病；男20例，女16例，胎龄37~41+3周，体重2650~4000g，发病时间为生后1~2天，26例羊水清；其中2例合并胎膜早破，16例羊水浑浊。20例轻型湿疹，表现为红斑、丘疹；16例重型湿疹，其中7例继发小脓疱疹。

1.2治疗方法新生儿每天用中成药水浸浴，方法：中成药日舒安洗液（贵州汉方药业有限公司）用洁净温水稀释至2%，室温控制在28℃左右，水温控制在37~38℃，头脸部用小毛巾蘸药液轻轻擦洗，余身体部位浸浴于药水中，每日一次，每次约10分钟；之后擦干身体后用消毒棉签蘸莫匹罗星乳膏（葛兰素史克公司）均匀涂抹于皮肤患处，每日二次。

1.3效果评定标准分型指标：轻型，湿疹仅在面、颈、额部出现轻度红斑及小丘疹，群集或散在；重型，湿疹于面、颈、额部出现有大片红斑，呈成群丘疹，或小脓疱疹，也可遍及全身。显效：治疗3天湿疹消退；有效：治疗5天湿疹全部消退；无效：治疗5天湿疹尚未消退【1】。

二、结果

本组轻型湿疹20例，显效20例；重型湿疹16例，显效12例，有效3例，无效1例，总有效率97.3%。

三、讨论

婴儿湿疹、脓疱疹是一种过敏性皮肤病，传染性较强。中医认为本病是由于胎中热毒蕴结，后天饮食失调，脾胃运化失常，湿热内蕴，外受风湿热邪，浸淫皮肤而致，婴儿属纯阳之体，脏腑肌肤娇嫩，乳母饮食不当或婴儿消化不良，都会使湿热内生而致本病【2】。而西医则认为，新生儿皮肤薄嫩，易受损而发生感染，尤其是孕期或分娩时存在宫内感染时明显。为减轻症状，缩短病程，采用中药浸浴联合西药局部外涂的方法。清热解毒，祛风利湿，促进局部和全身血液及淋巴循环，使新陈代谢旺盛，加强药物的吸收，效果显著。【3】且本方法使用的洗剂为中成药，为国家正规药厂生产，无需自行煎熬，获取方便，容易保存，操作简单，安全无刺激，利于临床治疗；但需注意药液、药膏应避免落入婴儿眼内。

参考文献：

[1]黄建美，罗丽宇.中药游泳和炉甘石洗剂外用治疗新生儿湿疹.现代中西医结合杂志，2010，11（19）.

[2]李增英，翟文静.中药沐浴治疗婴儿湿疹的临床研究.中国民间疗法，2007，15（11）.

[3]张洪越，陈秀艳，姜波.中药外用治疗新生儿湿疹、脓疱疹疗效总结.中外健康文摘，2009，8（14）.