中西医结合治疗小儿急性腹泻临床效果

【摘要】目的：分析中西医结合疗法在小儿急性腹泻的临床疗效。方法：选择本中心2013年1月至2013年12月期间所收治的100例急性腹泻患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组运用西药治疗，观察组运用中西医结合疗法，而后分析两组疗效。结果：在治疗总体有效率方面，观察组为98%，高于对照组82%;不良反应发生率上，观察组为8%，低于对照组22%。结论：运用中西医结合疗法对小儿急性腹泻的治疗效果更好，不良反应低，值得临床推广。

小儿急性腹泻是临床上常见的儿科疾病，其中分类可为感染性与非感染性。引发急性腹泻的原因多样化，对幼儿生长发育非常不利，在传统西药治疗干预情况效果并不理想，因此中西医结合疗法开始受到人们关注。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本中心2013年1月至2013年12月期间所收治的100例急性腹泻患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。所有患儿均确诊为急性腹泻，腹泻频次每日在5次以上，排便呈现稀状或水样状。临床表现为：腹泻、发热、嗜睡、脱水、食欲减退等。对照组中女患儿27例，男患儿23例，年龄范围为3个月至7岁，平均年龄为（2.4±0.3）岁，病程时长为1-7d，腹泻频次5-7次;对照组中女患儿26例，男患儿24例，年龄范围为2个月至6岁，平均年龄为（2.3±0.4）岁，病程时长为2-8d，腹泻频次6-8次。两组患儿在年龄、病程等基本资料上部具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

所有患儿接诊后给与口服补液盐和静脉给液，对照组运用思密达、双歧四联活菌片、病毒唑进行西药干预治疗，对于有细菌感染者还进行抗生素给药，4天为1疗程【1】。观察组患儿在西药治疗基础上海进行中药治疗。中药配方为：乌梅6g、葛根15g、干姜4g、黄连4g、煨木香6g、藿香6g、法半夏6g、太子参15g、炙甘草3g、炒白术10g。通过水煎取汤药服用，每天1剂，每日3次【2】。

1.3 评估指标

观察两组患儿的治疗效果和不良反应。其中疗效评估标准分为显效、有效和无效三种。显效标准为：在用药后的72h症状大部分消失，排便次数和性状正常;有效标准为：在用药后的72h症状缓解，排便次数和性状基本正常;无效标准为：在用药后的72h症状没有缓解，甚至恶化，，排便次数和性状没有改善。总体治疗有效性为显效和有效情况的总和。

1.4 统计学处理

将采集到的数据通过SPSS17.0统计学软件进行分析，计量数据用t检验，计数数据用x2检验，同时数据差异具有统计学意义的标准为p<0.05。

2 结果

表1：两组患儿治疗的疗效对比[n（%）]

分组

显效

有效

无效

总有效率

对照组（n=50）

26（52.00）

15（30.00）

9（18.00）

82%

观察组（n=50）

32（64.00）

17（34.00）

1（2.00）

98%

P

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

表2：两组患儿治疗后的不良反应对比[n（%）]

分组

尿路感染

胃肠道反应

营养不良

不良反应总比例

对照组（n=50）

3（6.00）

6（12.00）

2（4.00）

22%

观察组（n=50）

1（2.00）

2（4.00）

1（2.00）

8%

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

两组患儿治疗疗效与不良反应情况如表1和表2所示。

3 讨论

临床上小儿急性腹泻的发生原因多样，但其中原因有婴幼儿消化系统发育不全、消化酶活跃性和分泌数量较少，对于食物的耐受能力弱，对于食物所产生的反应较大，消化道承担的负担较重，从而出现了消化系统的紊乱。在2岁以下的婴幼儿中，出现肠外感染和肠内感染的比例较高，因此让消化系统的吸收能力出现障碍，从而引发急性腹泻，因此感染性的急性腹泻在临床上较为多见[3]。

采用本研究中的中西医药物治疗，可以改善菌群失调情况，同时可以缩短康复进程，临床效果较好。小儿急性腹泻会反复发作，因此出现患儿脾虚，临床表现为消瘦、乏力、多汗、气血虚亏等，从而造成发育不良、体重不增加。而中药的运用则可以很好的调理患儿脾胃，健脾祛湿、升阳止泻、益气健脾等功效，从而让患儿身体状况和疾病得到有效治疗，西药的治疗可以改善患儿脱水状况，对消化粘膜有保护作用，中西药两者配合，可以取长补短，达到综合有效的治疗结果。本研究结果中，在治疗总体有效率方面，观察组为98%，高于对照组82%;不良反应发生率上，观察组为8%，低于对照组22%。从数据就更加证明了该种疗法的实用性。该方法不仅可以达到改善症状的效果，同时也可以提升患儿的身体素质，优化体质，促进患儿的正常发育，值得在临床上广泛的推广。

【参考文献】

【1】黄伟雄.中医综合治疗小儿腹泻84例临床体会[J].中医临床研究，2012，4（7）：261-263.

【2】刘素芝.清肠止泻汤联合西医治疗小儿急性腹泻的效果观察[J].中国实用医药，2012，11（6）：151-152.

【3】朱艳屏.中医治疗小儿腹泻113例临床体会[J].中医临床研究，2011，24（9）：63-64.