按摩正“歪脖”

高女士抱着刚满40天的孩子来到医院咨询：“我的孩子从出生后到现在，头一直向左歪，摸着左边脖子上好像有个包，这是怎么回事?”

经过检查，孩子被确诊为“小儿肌性斜颈”。

高女士忧虑地问：“孩子为什么会得这种病，还会发展吗?”

“小儿肌性斜颈是指因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈，俗称‘歪脖’。本病多发现于出生后两周左右。发病率为0.3％－0.5％。目前斜颈的病因还不是很清楚，但与胎位不正、脐带绕颈、产伤以及遗传因素等有一定关系。一般斜颈的早期，头向一侧倾斜，面部转向健侧，患侧脖子前面可以摸到包块或者没有包块，只是感觉患侧脖子筋短、发硬，向患侧转头困难，尤其在孩子趴着的时候抬头，更容易发现头向一侧歪，患侧功能活动障碍。出现这种情况，如果不及早治疗，短则1－2个月，长则6－7个月就可以发生不同程度的并发症。例如患侧的脸颊变小，患侧的眼、耳发育小于健侧或位置低于健侧，双眼视觉障碍，脊柱侧弯等。”

“那么该怎么给孩子治疗呢?”高女士焦急地问。

“目前最有效的保守治疗方法就是请专科医生进行按摩治疗，不但疗效显著，没有副作用，而且容易被患儿接受。

配合按摩的同时，家长可以在患儿患侧颈部包块或偶硬的肌肉处加以热敷，可以用暖水袋、热宝或者寒痛乐，记住要隔着毛巾、衣物热敷，温度不能过高，每日2－3次，每次5－10分钟，以局部皮肤潮红为度。”

“那我还应该注意些什么呢?”高女士问。

“除了到医院积极治疗外，在平时家长要特别注意纠正患儿的不良姿势，让患儿头部和身体保持正直，尤其在睡觉的时候，更要注意头部的位置，比如，患儿仰面睡觉时，应该将患儿脸部转向健侧，并将健侧后枕部的枕头垫高，以固定睡姿。患儿侧身睡觉时，应该让患侧朝下，并且要在头部垫枕。家长要在小儿的患侧喂奶、喂饭，并要让有咀嚼功能的孩子多用患侧的牙齿嚼食物。和孩子玩耍时，也要让患儿多用患侧肢体，这样可以帮助患儿纠正不良姿势，防止并发症。

另外每天要做功能锻炼，如俯卧位抬头，俯卧位患侧转头，患侧翻身，俯卧位够物(患侧上肢上举)。以上方法应根据患儿月龄酌情采用。1－4个月的患儿可在家长的辅助下练习俯卧位抬头，4－6个月则可增加俯卧位患侧转头、患侧翻身练习，6个月以上进行俯卧位够物练习。你不要过于担心，只要积极配合治疗，孩子的病是可以痊愈的。”