浅析医院门诊禽流感的预防与消毒隔离

摘要：

禽流感病毒是由甲型流感病毒引起的，它属于一种禽类引起的急性呼吸道传染性疾病。自从人类受到禽流感病毒侵袭以来，给人类生命安全及生活质量带来很大的影响。为了稳定人心，有效预防及控制禽流感病毒，本院门诊部采取有效措施对禽流感进行预防，并加强消毒隔离，让患者安全就诊，减少禽流感传染率。

关键词：禽流感病毒； 预防； 消毒隔离

【中图分类号】

R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0293-01

自从上世纪九十年代世界发现首例禽流感病毒给人类造成感染以来，到目前为止，禽流感已爆发流行了很多次，给全球经济带来很大的负担，也给人们生命安全带来很大的威胁。禽流感病毒中，当前发现的主要有两种病毒，即H5N1与H9N2，由于多例禽流感患者发生死亡，医学界对此类传染疾病非常关注[1]。禽流感病毒一旦爆发流行，给群众带来了极大的恐慌，也给医务人员带来了很大的工作压力。因此，本院门诊为了维持稳定的工作秩序，防控传染病流行，加强了门诊的预防工作，并加大消毒隔离工作强度，对患者进行必要的相关知识宣传，减少禽流感给社会带来的负面影响。

1 禽流感预防措施分析

1.1 相关工作人员要加强禽流感预防知识培训。工作人员要先学习相关的禽流感知识，学习的主要内容包括：掌握传染病的鉴别诊断能力、禽流感疫情的临床症状、预防及治疗措施、流行病学特征等。待禽流感来袭，才能保持镇静，要稳定群众慌乱情绪，积极面对疫情。

1.2 对门诊预检分诊制度进行完善。要设置一个专门的就诊区，患者感染到禽流感病毒，主要临床症状为发热、鼻塞、流鼻涕、头疼、咳嗽等。因此，门诊护士在接诊时发现存在有感冒症状的，要先测量患者的体温，尤其对于发热患者，要仔细观察临床体征及症状，若患者曾和禽类动物或者禽流感患者有过密切接触，一个星期内发现有禽流感临床症状，而且持续高热，就应考虑到是否发生禽流感。这时应马上为患者戴上口罩，立即带他到医院在禽流感流行期专门设置的发热门诊部就诊[2]。

2 门诊消毒隔离措施分析

2.1 对普通门诊主要的消毒隔离措施：（1）对发热患者进行预检筛查。当前禽流感的传播途径主要是接触性传播，其他方式的传播途径还不十分明确。因此，一旦发现疑似禽流感患者，要立即帮他戴上口罩送至专门的发热门诊就诊，若有在普通门诊进行诊治，要严格消毒；（2）对门诊进行严格清洁和消毒。门诊室在早晨开诊前要使用紫外线灯进行照射消毒，消毒后打开门窗让其通风，晚上下班前再使用含氯消毒剂擦拭消毒诊区所用的物品、地板及医疗器械等，尤其是对疑似禽流感患者诊治过的位置，要使用含氯消毒剂进行消毒，两个小时后再开窗通风；（3）医务人员要严格遵守洗手消毒制度。在诊室要设置自动洗手设施，旁边应放置专门的洗手消毒剂供使用，医务人员在每次完成诊治后都要严格、规范洗手；（4）防止出现交叉感染。凡是和禽流感患者皮肤直接接触的物品要专人专用，医疗器械诊治每一例患者后都要进行清洁消毒，并定期检查消毒效果。

2.2 对发热诊区的主要消毒隔离措施：发热诊区更要加大消毒隔离工作力度，专门设立无交叉的半污染区、污染区及清洁区。保证患者每人一室，戴上口罩，患者之间避免接触。要对患者进行化验或者检查时，应在诊区内进行，若通过确诊为禽流感病毒患者，要立即隔离进行治疗，对于确定不是禽流感病毒感染者，再分流到其他科室就诊[3]。

3 建立健全的疫情登记报告体系

在每个诊室都放置门诊日志，以便登记每例患者的具体资料，同时在每个诊区分诊台设置一个抽屉，放置传染病疫情的登记薄、及发热患者的病情记录卡，方便查询和使用；对疫情报告流程加以规范。首诊医生一旦发现疫情，要马上向感染办公室报告，再由感染办公室负责上报上级部门，最后报告本地防疫站再逐级上报。

4 宣传传染病健康知识，加强对患者的心理疏导

患者一旦感染上禽流感，必然存在紧张、恐惧心理，因此，医院要设置相关知识及健康手册，向患者及家属加强传染病的相关知识教育。教导患者尽量不和禽类动物直接接触，养成良好的卫生习惯。一旦接触禽类动物要规范、认真洗手。要食用禽肉时应煮熟，因为禽流感病毒在高温下不能生存。同时指导患者进行适当体育锻炼，加强营养，保持乐观的心态，提高抵抗力，防止感冒。居住环境要保持干净、整洁、通风，一旦感到身体不适，应立即到医院就诊。

综上所述，在禽流感病毒流行期间，本院通过采取门诊预防措施及严格的消毒隔离制度，及时、有效地控制了传染源，阻断了传播途径，从而保证无院内感染，医院医务人员也无人受到感染的可喜局面。

参考文献

[1] 安丽，王蕻磬.对甲型H1N1流感医学观察病例的管理与体会[J].护理管理杂志，2009，9（7）：14-15.

[2] 罗腾飞.香港禽流感病毒H9N2的人间感染、预防及下一步研究[J].预防医学情报杂志，2009，15

[3] 周先志.禽流感病[J].临床内科杂志，2010，16