作业环境卫生及职业健康状况调查与分析

摘要：目的：析噪声作业对工人职业健康的影响。方法：选择某工厂390名从事噪声作业的工人，并作为调查研究的接触组；而380名非噪声工人作为对照组。结果：接触组工人出现血压、心电异常率明显高于对照组。结论：噪声环境对人体健康（心血系统）造成影响，工人自身以及工厂都应强化噪声的防护工作。

关键词：噪声作业工人 环境卫生 职业健康

长期在噪声环境下工作，不仅容易造成人体听觉受损，而且导致人体心血管系统疾病。相关调查研究的结果如下所示。

一、资料和方法

1.对象

接触组：选择某工厂从事噪声作业工人390名。为调查研究的需要，选择非噪声作业工人380名作为对照组。其中：年龄18至63岁，从业工龄1至40年，平均工龄15.6年。

2.方法

工作环境监测。本文严格依照《工业企业噪声卫生标准》执行。

职业健康检查。询问工人的从业史、疾病史，对工人进行心电图、血压、胸片、血常规、B超、肝功能等进行检查。

二、结果

1.现场卫生学调查结果

在本次调查研究的过程中，共设置有39个监测点，其中超过国家标准的监测站就有19个，比率达48.71%。

2.两组工人的血压异常情况（具体如下表1所示）

从表1可知，噪声接触组出现血压异常的百分比明显高于对照组。

3.两组工人的心电图异常情况（具体如下表2所示）

从表2可知，噪声接触组出现新店异常的百分比高于对照组。

4.基于不同年龄组下两组工人血压异常情况（具体如3所示）

从表3可知，基于不同年龄组，对照组工人出现血压异常情况明显低于接触组。并且，随着工人年龄的增加，血压异常情况有增加的趋势，值得大家关注。

5.基于不同年龄组下两组工人心电图异常情况（具体如下表4所示）

从表4可知，在年龄20-30岁的工人中，心电异常率明显高于对照组；而对于在30-40、≥41年龄阶段的工人，无统计学意义（P>0.05）。

三、讨论

对于高强度噪声而言，其是一种紧张源。在高强度的噪声环境下，容易导致人体血管运动中枢调节障碍，人体出现血压增高的情况。此外，人体在噪声的影响下，出现植物神经功能紊乱。

从表1至表4可知，对于长期接触噪声工作的工人而言，其出现血压异常、心电异常的情况明显高于非噪声工作人员。而接触组出现如此之高的健康异常率，主要的机制可能为：高强度噪声的长时间接触，增加了人体血管平滑肌的敏感性，以至于对物质刺激的反应增强。也就是说，从事噪声作业工人，在身体健康方面需要加强重视，特别是血压、心电图异常等情况，应及时的接受治疗。

参考文献：

[1]江春苗.噪声作业工人1011例听力损伤及相关因素分析[J].卫生与职业病，2013（09）

[2]许建明.某卷烟厂职业噪声危害及其对工人听力损害的研究[J].职业与健康，2013（03）

（作者单位：1.苏州大学医学部公共卫生学院，江苏 苏州 215123；2.苏州工业园区疾病防治中心，江苏 苏州 215028）