在校女生痛经治验总结

摘要：痛经，分原发性和继发性，女生痛经多为原发性，治疗采用特定电磁波治疗仪（简称理疗）和止痛药物对症治疗，通过对50例理疗治疗和50例单纯止痛药物治疗的痛经案例比较，发现理疗治疗效果优于药物治疗。作用机理，电磁板直接照射疼痛部位和穴位，通过经络调节和局部调节，改善病位的血液循环，达到治疗作用。与药物相比，减少了药物通过胃肠吸收，全身分布的大循环的环节，所以收效快、疗程短。

关键词：女生原发性痛经经验总结

【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0473-02

本病以青春期女性多见，中度痛经即影响日常生活、学习和工作，需要治疗。早在1978年，我国组建全国妇女月经生理常数协作组，对全国29个省市、自治区13万名妇女月经生理常数进行调查分析，发现痛经者占健康人群33.19%，在痛经患者中，轻度疼痛占45.73%，中度占.81%，重度占13.55%。少女的痛经发病人群中原发性者占75%。而且从近几年报导来看，痛经发病率呈上升趋势。

1痛经的表现和诊断

1.1临床表现：局部：痛经疼痛多发生于经期第2天，或经前1-7天出现，月经期加重，痛时血量往往不多，一般随着月经血量增多后，疼痛开始缓解。疼痛部位为下腹部。疼痛特点多为绞痛、胀痛或坠痛，可放射至腰骶部、髋部、股内侧、阴道和周围。

全身：一般除腹痛外，还可伴有头痛、乏力、恶心呕吐、腹泻、腰背痛。严重的，还可见面色苍白、四肢厥冷，冷汗淋漓甚至虚脱。

1.2痛经的诊断：经期加小腹疼痛一般不难诊断，全身症状根据病情轻重可有可无。

2痛经的治疗经验

2.1特定电磁波治疗仪治疗。治疗组50例单纯采用特定电磁波治疗仪治疗，不加药物。

2.1.1仪器：特定电磁波治疗仪。型号：CQ-B系列。

2.1.2电压：AC220V～50HZ/110V～60HZ。功率：230W。

2.1.3有效光谱范围：2-25微米的红外线。

2.1.4治疗：先将治疗板预热10分钟，调整伸缩臂，使治疗板处于正对人体照射部位前方20-30厘米处，设定治疗时间，一般先定30分钟，局部照射，然后，根据病情需要，可酌情再加15-30分钟。

2.1.5取穴：病人取仰卧位，主穴取腹部中间任脉上的气海、关元穴，配穴：三阴交、太冲、血海、足三里、肾俞（均为双侧）等，配穴一般选一组，两个治疗头分别对准主穴和配穴穴位及附近的皮肤，局部照射。

2.1.6疗程：每天一次，三次为一个疗程。

2.2止疼药物对症治疗。对照组50例采用单纯止疼药物对症治疗，选用药物，去痛片，此药为复方制剂，每片含氨基比林150mg，咖啡因50mg，苯巴比妥15mg。每次1～2片，一天2次。

2.3疗效观察比较。

2.3.1一般资料：全部病例为2008年年初到2012年年底的门诊病例，100例痛经病人，均为在校女生，年龄在15-22岁之间，均为原发性痛经，无器质性病变，治疗方法的选用遵从患者的意愿随机选用，两种治疗方法的病例各收集了50例，在起效时间，缓解程度，和疗程的追踪访问上作了比较，见下表1。

2.3.2理疗治疗与药物治疗疗效比较，见下表1：

3讨论

通过比较，发现两种治疗方法在起效时间、治愈率、疗程上有显著有差别，尤其在起效时间上差别最大，理疗治疗30分钟内起效的达76%，而药物治疗仅20%，其次在治愈率上理疗为88%，止痛药物为66%，P

4典型病例举例

例一：李某，女，19岁，例假第二天，小腹拘孪疼痛，血色偏暗，挟有血块，量不多，四肢不温，脸色苍白，唇色淡白，稍紫。查体：腹平软，耻骨联合上方压痛，两侧腹无压痛。月经初潮12岁，开始肚子不疼，近两年开始出现痛经，平时爱吃冰淇淋，本次最重，疼得直不起腰，上课时被同学搀扶到医务室。处置：给予理疗治疗，仰卧，特定电磁波治疗仪治疗，预热10分钟，主穴选关元、气海，配穴选双侧血海，定时30分钟，到20分钟的时候，疼痛减轻，30分钟后，稍有疼痛感受，又加用了15分钟，诸症大减，自行回班上课，第二天血量增多，色鲜，已无不适。

例二：刘某，女，16岁，例假第一天，早上洗完头，因着急出操，湿着头发去操场，正值隆冬，回班后就觉得小腹绞痛，月经量少，色紫，伴巅顶头痛，恶心，手脚冰冷，由同学陪同到医务室。查体，腹平软，脐下稍有压痛，两侧腹无压痛。处置：理疗治疗，仰卧，特定电磁波治疗，预热10分钟，主穴选关元、气海，配穴选三阴交，照射治疗30分钟，疼痛大为缓解，四肢暖和过来，又取双侧肾俞穴，照射治疗30分钟，诸症悉减，第二天再做一次理疗，取穴同前，腹痛好转，月经量增多，血色转鲜，其它症状消失。

5结语

痛经多由寒凝气滞血淤所致，在校女生不太注重保健、养生，穿着上爱赶时髦，穿低腰裤子，袒腰露脐，用冷水洗头洗脚等，这些不良的生活习惯，是外受寒冷的原因，有的是因贪食生冷，冷饮，冰淇淋等，导致寒邪直中，累及胞脉，受寒可导致寒凝血淤。《女科经论》说“邪搏于血，或寒或温，寒则血结，温则血消，故月经乍多乍少，为不调也”。有的是因学习压力，或者感情受挫，导致胞脉气血不和，气滞血淤，中医认为，不通则痛，所以产生痛经。

理疗治疗痛经，通过电磁波刺激皮肤浅表经络穴位，调节血液循环，治疗仪在通电时，治疗板温度高达200-300℃。符合中医“寒者热之”的治疗原则，理疗仪兼有红外线的作用，它能扩张局部毛细血管，调节气血运行，妇科多气多血，用之最当，而且它治疗时无创、无痛、安全、干净，无付作用又简便易行，更容易被患者接受，与药物治疗相比，它减少了药物口服吸收，体内分布的大循环，所以见效快，效果好。在基层医疗机构应用，具有明显的优势。