学会保护自己

近日，笔者在报纸上读到这样一条消息：随着社会上刮起的“洗肠”、“洗血”之风，一些省市的医疗机构也因陋就简，利用手中的一些简单医疗设备开始了各种血浆疗法。他们从患者身上采血，然后离心，将分离到的血细胞处理后再回输给病人；剩下的血浆放到冰箱内冷冻24小时，然后放到自来水水槽内溶解（这时可看到血浆中有絮状物，操作人员误认为这就是脂肪类物质，实际上这是血浆中析出的纤维蛋白），再离心，弃去沉淀物，剩余的血浆再放入冰箱冷冻，第三天，病人来院前将血浆放入37°C水中溶解，再离心后回输给病人，以此治疗高血压、高血糖、高血脂。据参与执法调查的专家说，这些单位不但设备简陋、陈旧，不符合血液分离要求，操作人员甚至不懂血液学基本常识，误把正常的纤维蛋白沉降物视为脂质物去除，而且操作过程严重违背《临床输血技术规范》，没有执行一人一针一剪，器材重复使用……读到这，我几乎被这些人的做法震惊了！血是何等净洁之物，经他们这样折腾之后的的血液再输回体内，后果能够设想吗？乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，总之所有能够经血液传播的疾病都可能感染上，而染上哪一种是闹着玩的？！

继而，笔者联想到最近耳闻目睹的还有许多类似的事例：一家医院给一个病人安装了8个支架；一位患者头痛，医生开了“全身CT”的检查单；明明花几十元钱做个心电图就能解决的诊断问题，却硬要患者花5000元做血管造影……

那么，作为患者，我们怎样才能保护自己不被坑、不被骗，不做这种不良医疗经济行为的牺牲品呢？笔者学医，家人又都是专家一级的大夫，我们有几条经验愿意介绍给大家，也许能有些帮助。

一是有病一定要去正规医院（千万别被电线杆子上的小广告牵着跑）。因为正规医院都有正规管理，好歹国家给咱把着一道关呢！二是大病最好去大医院（省市级医院，各医科大学的教学医院）。因为他们见多识广，有经验，医生的水平高，设备也先进，造成误诊、误治的可能性会小些。三是能去专科医院看的病尽量去专科医院看。比如心脏病应该去心血管专科医院看，肿瘤应该去肿瘤医院看，结核病应该去结核病防治所看，以此类推。因为专科医院不看别的，就看这种病，自然更有经验，治得更规范、更正宗，效果更好。最后，记住几个原则――

选择检查方法：

先简后繁，先无创后有创。我们以冠心病为例，假如怀疑有心肌缺血，首先应做心电图，简单、便宜、无创；查不出毛病后，可以做运动心电图、动态心电图和超声心动图，虽然稍贵，但无创也较简单；还不行，可做心肌核素扫描，此检查要贵一些，但仍属无创检查，危险性较小，且基本能确定有无心肌损害；最后才选择血管造影检查，因为这种检查较贵不说，最重要的是它属于有创检查，必须住院进行，且有一定的危险性，一般只有在其他检查认为有问题且准备做介入治疗或心脏搭桥术时才作此项检查，为的是指导医生拟定治疗及手术方案。

采取治疗措施：

第一，能不吃药就不吃药。比如轻型糖尿病，能用饮食控制就用饮食控制，不要用降糖药。

第二，能少吃药就少吃药。俗话说，是药三分毒。不管什么药，进入体内都要靠肝肾代谢排出，对肝肾来说，它们都是负担。天长日久，即使原来的病治好了，肝肾也会受到损害。

第三，非吃药不行的，也要遵循能吃药不打针，能打针不输液，能输液不输血的原则。那种来不来就“吊瓶”（输液），甚至患者主动要求吊瓶、要求输血的做法是欠科学的，弄不好治好了小病却得了大病，可就划不来了。