时间:2022-07-11 07:40:17
【摘 要】目前人工流产术已成为避孕失败后的主要补救措施,在手术时,为将人流综合症的发生率降到最低,采用针刺血位配合人流术,观察分析此方法具有宫口松弛、提高痛阈、手术时间短、子宫收缩良好、出血量少等优点。与普通常规人工流产比较,效果显著。
【关键词】人流综合症;针刺穴位;提高痛阈.
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0556-01
1 材料与方法
1.1 病列选择,自2006-2012年在门诊选择妊娠45-60天之间、无人工流产禁忌症患者,随机分为针刺穴位组与对照组各150例。
病例分析 平均年龄 体重 妊娠天数 孕产次
针刺组 25.5 53.5±6 50 孕2.63产2.0次
对照组 26 53.1±5 53 孕2.16产1.2次
2 方法
2.1 针刺组
手术者取仰卧位,以毫针直刺双侧合谷,会阴交,斜刺子宫穴,待手术者有针感后(胀,麻木感)留针20分钟,不定时刺激穴位,拔针常规行人流术。
2.2 对照组
不针刺,常规行人流术。
2.3 疗效标准
不明显:术中安静,扩宫、吸宫时无明显症状或下腹轻微不适。
明显:情绪紧张、面色苍白、出汗、下腹痛、有恶心、无呕吐。
剧烈:疼痛明显、难以忍受、出现恶心、呕吐、脉搏增快、血压下降。
3 结果
3.1 两组宫颈扩张时间比较见表1
扩宫时间
分组 10 20" 30" 40" 50" 60" 合计
针刺组 14 36 63 22 12 3 150
普通组 1 23 44 36 19 27 150
合计 15 59 107 58 31 30 300
两组扩种宫颈时间经验X2=45.72, p
3.2 两组手术全成时间比较见表2
手术时间
分组 1 2 3 4 5 6 合计
针刺组 6 44 74 19 4 3 150
普通组 0 17 49 60 20 4 150
合计 6 51 123 79 24 7 300
两组手术全程时间卡方检验x2=54,p
3.3 两组人流反应程度比较见表3
两组人流反应程度卡方检验x2=42,p
3.4 两组手术后子宫收缩情况比较见表4
两组手术后子宫收缩经卡方检验x2=12, p
4 结论
人工流产术作为避孕失败补救措施已成为妇产科和计划生育工作者的主要方法之一。目前在不同条件下终止妊娠的方法繁多。无痛人流需专业麻醉师及抢救药品,设备等。还必须有麻醉师全程监护,具有一定的手术风险性[2][3]。药物流产术服药时间长,特殊病人需要清宫手术,而不能避免药物与人工流产两次手术之苦,增加易感染因素及术后并发症[1]。人工流产术配合针刺穴位,提高了痛阈值,起到减少痛苦促进宫缩,减少出血量,缩短手术时间,副作用小,同时操作简单易行,尤其在基层更适合应用,对顺应我国计划生育国策具有实用价值。
参考文献:
[1] 韩雅田,药物流产后激发不孕61例分析。使用妇科与产科杂志,2003,(7),692
[2] 梁春燕,异丙酚麻醉人工流产临床观察。 中国计划生育杂志,2004,(1),305.
[3] 妇产科学,乐杰,第7版人民卫生出版社,2007,373.