2型糖尿病是你的过错吗?

现年30岁的史蒂文简直不敢相信，医生给他的诊断书上明明白白地写着“2型糖尿病”几个大字。“当这个词从医生嘴里说出来的时候，我还在想他是不是在给我开玩笑。直到看到诊断书上的字，我才意识到这一切都是真的，已无可更改。”

事情已经过去七个月了，在回想当初的时候，史蒂文仍是一脸的沉痛。随着“2型糖尿病”这个诊断一起来到史蒂夫身边的，还有深深的困惑、焦虑与自责。“从没想过会出现这种状况，我该怎么办？”史蒂文说，“我时常控制不住地想，我的家人都没有糖尿病，为什么单单我有？为什么？”

与史蒂文“同病相怜”的大有人在。其实，无论是哪一种类型的糖尿病，从确诊的那一刻起，巨大的打击和挫败感就如影随形般来到病友身边。糖尿病病友们通常会感受到内疚、抑郁、焦虑、孤独无助、担忧，而对于2型糖尿病患者来说，往往还会多生出一份自责感。

由于我们常常向社会、向患者宣传的，以及众多糖尿病防治指南书中都众口一词地说道：“要积极减轻体重，保持一定的身材。”因此绝大多数的2型糖尿病患者朋友都认为，2型糖尿病就是由患者自身的过错导致的。约翰霍金斯大学医学院的佩罗特教授表示，患者通常都会责问自己，为什么以前不在生活方面更加注意点儿呢？

不仅患者自己认为2型糖尿病是他们自身的过错，甚至有调查统计资料显示，社会上绝大多数人都认为，2型糖尿病应该归咎于患者自身，这更是给2型糖尿病患者朋友们增加了无形的压力。那么事实上，这种观念是不是正确呢？

在美国加利福尼亚大学从事患者心理及行为学研究的威廉姆教授认为，“2型糖尿病是患者的过错”这一观念如今已深入人心，但事实上这是有失偏颇的，他说：“过分强调这种说法不仅仅对患者有害无益，其本身根本就站不住脚。诚然，生活方式在2型糖尿病的发病机制中是起到一定的作用，但是遗传因素更为关键。生活中处处可见，有些人每天吃得多又很少活动，却不得糖尿病；而有的人偶尔贪嘴却患病了。”

研究表明：同卵双胞胎之中的一个患糖尿病，则另一个也患糖尿病的几率高达57%，如果考虑到亚临床胰岛素分泌障碍（轻微高血糖）的状况，则几乎高达100%会出现糖代谢异常；父母为2型糖尿病者，子女中会有50%患糖尿病，12%患耐糖量降低。这些数据表明，遗传是2型糖尿病发病的重要因素，那些一味将2型糖尿病归咎于患者自身的观点，不能不说是过于极端了。

当然，这并不是说，得或不得糖尿病完全就是听天由命了。糖尿病的发病除了遗传因素之外，后天环境因素也是很重要的。事实证明，尽管2型糖尿病有遗传因素，但并不是每个带有糖尿病遗传基因的人都会罹患糖尿病。糖尿病只能称之为具有遗传倾向，而并不是遗传病。这种遗传倾向表达与否，则与后天因素有直接的关系。

重视自身的生活方式，采取健康积极的饮食、运动干预，无论是对于2型糖尿病的预防，还是治疗，都具有非常重要的意义。正如约翰霍金斯大学医学院的佩罗特教授所说的那样：“我们不能拿掉自身体内的糖尿病遗传基因，但我们起码还可以拿掉不健康的生活方式。从这个角度来讲，何尝不是一件幸事！”