宝宝小课堂之喂药有讲究

给宝宝喂药有时是如此简单（张嘴——喂药——喝水），有时却是非常艰难（爸爸妈妈齐上阵，手忙脚乱忙不停）。我们为您总结了以下喂药经验，供参考。

三个误区要避免

小儿尤其是婴幼儿患病后吃药时常不合作，出现哭闹，拒绝吃药，甚至吐药，而捏着鼻子强行将药物灌下容易引起小儿呛咳。家长要注意避免出现以下3个误区。

误区1：强行灌药

有些年轻家长为了图方便，常常掰开孩子的嘴、捏住鼻子强行灌药，这种做法是非常危险的。气管和食管紧邻，气管上方有会厌软骨，在吞咽时会盖住气管入口，食物进入食道。而宝宝喉头保护性反射功能尚未发育完全，如果在宝宝哭闹时灌药，会使会厌软骨来不及盖住气管的入口，药液就会流入气管，造成宝宝剧烈呛咳，严重的会造成呼吸道阻塞，引起呼吸困难，甚至窒息死亡。

误区2：睡中喂药

个别家长趁小儿睡熟后撬开其嘴喂药，这是非常危险的。因为小儿神经系统的发育还不完善，且咽喉较狭窄，若突然刺激其咽喉神经，会由于喉痉挛而发生窒息。

误区3：药食混合

在给宝宝喂药时，有的家长图省事，将药物混在牛奶里或乳汁中，这种做法不可取。原因是奶中的蛋白质能与许多药物发生凝结，从而降低药效。这样做还会给宝宝留下牛奶和乳汁苦的印象，从而影响食欲。将药物与汽水、果汁等饮料混合也是错误的，因为这些饮料会影响到药物的稳定和疗效，有的还会影响药物的吸收。

四个提示底码清

提示1：各就各位预备好

1.准备好给宝宝吃的药，再仔细查看一遍说明书，核对一遍用药量。喂药者需用肥皂认真清洗双手。

2.清洗好喂药需用的辅助工具，并放置在药物旁边。

3.准备一些白开水和宝宝爱吃的饼干或糖果等零食。

提示2：科学喂药步骤明

1.用少量温开水把药物溶化好（若是片剂，可将其研碎后用温开水或糖水调成稀糊状），必要时适当加些白糖。将小儿抱在怀里，呈半仰卧位，头部稍高些，在胸前围上小毛巾，适当固定其手脚。喂药时要分散小儿的注意力，可先给小儿喂上一口糖水，然后将盛有药物的小匙放进嘴里，并用小匙稳稳地压住舌头，趁其上腭往上抬时慢慢将药喂下，不要用力过猛，也不能过早地将匙拿出来，更不要将药物倒在小儿的舌面上，以免使其因感到味苦而将药物喷吐出来。

2.小儿不愿咽药时，家长也可用拇指和食指轻轻地捏一下小儿的两颊，待小儿张开嘴后，用小匙或药杯紧贴其嘴角将药物喂下。

3.家长应特别注意的是，小儿大声哭叫或吸气时，不能喂药，以免发生呛咳。如果小儿服药后不久吐了，则应视情况补服药物的半量或全量，以免因药量不足而影响治疗的效果。

提示3：喂药容器有准备

包括汤勺、药碗、吸管、药瓶等4种喂药容器，适合不同年龄的宝宝。

提示4：喂药器具留后手

包括针筒、滴管（对还不会吞咽的婴幼儿最适用）、药杯（适用于已经学会吞咽的1岁以上幼儿）和喂药器，（适用于3岁以下的婴幼儿）。

五个注意别忽视

注意1：服后别马上睡觉

宝宝躺着吃药或吃药后马上睡觉，往往会使部分药物粘在食道里，这样既影响药物发挥作用，又可能损伤食道。因此，宝宝服药后，最好将宝宝抱起，给他喝些水，半小时后再让宝宝睡觉。

注意2：有药不宜温水送

不是所有的药都适合用温开水送服，适合用凉开水送服的药有以下5类：

维生素 维生素类药物属于水溶性制剂，很不稳定，遇热后容易被破坏而失去疗效。

止咳糖浆 止咳糖浆之所以有止咳作用，主要是因为糖浆口服后会覆盖在发炎的咽喉黏膜表面，从而减轻对黏膜的刺激，缓解咳嗽症状，如果用温热的水送服，可能会稀释糖浆，降低黏稠度，就不能形成保护膜，也会影响药物疗效。

益生菌 一些对肠道有保护作用的益生菌制品，用温度稍高的水服用，可能会杀灭菌群而影响药物效果。

预防疫苗 给宝宝吃预防小儿糖丸前后，都应避免食用热的食物或喝热的饮料和水，因为疫苗会在高温下被杀死而失去活性。

助消化药 一些帮助宝宝消化的药物是通过药中所含的一种活性蛋白酶发挥作用的，这种酶遇热后会凝固变性而失去作用。

注意3：服药时间要准确

一般情况下，给宝宝的喂药时间应选在两餐之间，但如果怕孩子因吃食导致呕吐，可选在进食前30分钟到1小时，因为此时胃已排空，还可以避免服药引起的呕吐。

饭前服用，是指饭前1～2个小时服用，以利于药物吸收。很多止泻的药物需要在饭前服用。

饭时服用，是指在饭前或饭后片刻服用。一些开胃的或帮助消化的药物应在饭时服用。

饭后服用，是指饭后半小时或1小时服用，这样可减少药物对胃肠的刺激，或促进胃肠对药物的吸收。一般来说，大部分药品都适合在饭后服用。补铁的药物也应在饭后服用，因铁剂对消化道有刺激作用。而钙剂与牛奶同时服用会影响吸收，故喝牛奶后应间隔一段时间再服钙剂。

注意4：尽量中和药味道

药物的不良口味，儿童通常难以接受，药往往很难喂下，甚至会引起儿童呕吐。如果将药粉和少量葡萄糖、蔗糖、儿童蜂蜜混合，可以帮助儿童吞服，服后再喝些水，以去除药味。

注意5：配药喂药两避开

避开孩子配药。家长在配制药物时，最好在厨房进行。有些家长在孩子面前配药，结果孩子服用一次后，下次再服药就不愿意配合了。

避开味蕾喂药。对于无法用食物掩盖苦味的药液，可使用滴管给孩子喂药，切不可使用玻璃滴管，以免被婴儿咬碎。喂药时可将药液滴在口腔的后方或边缘而避开味蕾，从而减少口中的苦味，有利于孩子将药服下。家长可以在药店买到这种服药用的滴管。

作者简介：高维新，中国中西医儿科学会全国委员，天津市中西医儿科学会主委、名誉主委，市区两级医疗事故鉴定委员会专家，天津新世纪儿童医院内科、呼吸科主任医师。