中药热敷法治疗疼痛150例

笔者自2002年以来，运用中药热敷法治疗各类椎体、关节病变所导致的疼痛，现报告如下。

资料与方法

将200例疼痛病人随机分为治疗组和对照组。治疗组150例，男104例，女46例；年龄15～88岁，平均51.3岁。其中颈椎病引起的疼痛23例，肘关节疼痛20例，膝关节疼痛50例，腰椎退行性改变引起的疼痛57例。对照组50例，男38例，女12例，年龄13～80岁，平均50.6岁。其中颈椎病引起的疼痛9例，肘关节疼痛7例，膝关节疼痛16例，腰椎退行性改变引起的疼痛18例，两组在疼痛症临床表现上无统计学差异。

治疗方法 治疗组中药组成：干姜、桂枝、苍术、木瓜、牛膝、防己、丝瓜络、海桐皮各12g，麻黄、花椒、大白、木香、皂刺、煅自然铜、川乌、草乌、乳香、没药、细辛、艾叶、赤芍、红花各10g。以酒醋之比(1:10)取量200ml，充分将上方中药拌湿，用布包裹后，置锅内蒸之。蒸1小时后取出，放在患处。颈椎和腰椎病变引起的疼痛，药物放在病变的椎体部位，以隔热物(如热水袋)固定，热敷1.5～2小时，如药微凉，再蒸热后如上法热敷，每日1～2次。对照组进行常规理疗，并服筋骨痛消丸(洛正制药厂生产)，每服30粒，每日2～3次。

疗效标准①治愈：连续治疗15天，疼痛消失，患部各种活动功能正常。②显效：连续治疗15天，疼痛消失或大部消失，患部各种活动功能接近正常。③有效：连续治疗15天，疼痛不减，患部活动无改善。

结果治疗组治愈90例(60％)，显效33例(22％)，有效27例(18％)，无效0例，总有效率100％。对照组治愈12例(24％)，显效8例(16％)，有效30例(60％)，无效O例，总有效率100％。两组治愈率比较P

讨论

颈椎、腰椎和关节退行性改变所致的各种疼痛，临床比较常见。治疗一般采用理疗和内服中西药物效果不尽如人意。笔者采用自制中药热敷的方法，使药物经皮透释，改善局部血液循环，加之该方有通经活血、祛瘀止痛、软坚行气之作用，故取得了令人满意的疗效，且远期疗效比较好。方中干姜、桂枝、苍术、麻黄、花椒、细辛、艾叶、海桐皮，温经、活血、通络：自然铜、川乌、草乌、乳香、没药、赤芍、红花，祛瘀止痛。木瓜、牛膝、大白、木香、皂刺、丝瓜络，软坚行气。另外，酒可活血行气，醋可软化消坚。加之热敷法，使患部毛细血管扩张，改善血液循环，故能取得佳效。