健康教育对白内障手术效果的影响

【摘要】 目的：探讨健康教育对白内障手术效果的影响。方法：对197例白内障患者及家属进行系统、全面的健康教育。结果：197例患者接受手术治疗，手术顺利，术后无并发症，视力均有不同程度提高。结论：健康教育能提高患者及家属对疾病的认知，更加配合治疗，有效预防术后并发症，促进患者康复。

【关键词】 白内障；健康教育；影响

白内障是目前视力损害的主要原因，患者多为60岁以上的老年人，药物不能有效地治愈白内障，也不能完全控制其发展，目前唯一能治愈的方法仍然是手术治疗。为了让患者及时接受治疗，手术顺利，防止术后并发症，应给予患者及家属系统的健康教育。

1临床资料

2009年10月至2010年12月，我院共收治白内障197例，其中男性85例，女性112例，城镇113例，农村84例，初中以上文化62例，初中以下文化135例。

2健康教育方式

口头宣教，电话咨询，发放书面材料，全程协助指导等多种方式。

3健康教育内容

3.1术前健康教育

3.1.1门诊预约，初步宣教：热情接待患者及家属，建立良好的护患关系，以便于治疗和健康教育工作的开展。用通俗易懂的语言介绍白内障的基本知识、手术的大致过程及疗效，列举诸多成功病例，消除患者的疑虑和恐惧，增强其对手术治疗的信心，积极接受治疗。

3.1.2家属的健康教育：家属在经济、生活和精神上的支持与否，直接影响着患者的遵医行为，而且术后的护理更需要家属的参与。所以要充分利用与家属接触的机会，进行健康教育，使其理解手术治疗可恢复患者的视力，提高患者的生活质量。

3.1.3指导并协助患者办理预约手续，完善术前检查，说明术前各项检查的意义。

3.1.4患者多为老年人，常合并高血压、冠心病、糖尿病等全身性疾病，术前应详细询问病史，说明治疗的必要性，协助患者到内科就诊治疗以适应手术。

3.1.5术前用药指导：指导患者术前3天用抗生素滴眼液点患眼，示范并教会患者及家属正确的点眼药水方法。

3.1.6术前一般指导：患者术前戒烟，预防感冒，多食粗纤维食物、水果，保持大便通畅。教会患者防止咳嗽、打喷嚏的方法，如舌尖顶住上腭部；指导患者练习眼球向下转，以便手术操作。

3.1.7定下手术日期后，通知患者入院，介绍住院环境及医院制度，给予生活上的协助，尽量照顾患者的特殊习惯。

3.1.8术前心理疏导：再次给患者讲解手术过程及疗效，缓解其紧张情绪，以便更好地配合手术。

3.2术后健康教育

3.2.1术后当天卧床休息，平卧，不过度活动，不摇头，不低头，不弯腰，不用力挤眼、揉眼，不大声说话，避免用力咳嗽、打喷嚏，保持大便通畅。

3.2.2如敷料脱落、术眼疼痛或疼痛伴呕吐，应及时报告医生或护士。

3.2.3饮食宜清淡，易消化，富有营养，富含纤维素，忌辛辣、烟、酒、海鲜、葱、蒜等。

3.2.4一个月内洗脸、洗头、洗澡不要让水溅入术眼。

3.2.5再次指导患者及家属正确的点眼药水方法，并让家属掌握术后护理的基本方法及注意事项，使其建立有利于患者疾病治愈的健康行为。

3.2.6指导并督促患者按时复查，如有眼痛、畏光、流泪、恶心、呕吐等情况，立即就诊。

3.2.7必要时指导患者术后3个月行屈光检查，验光配镜调整看近、看远的视力，以达最佳效果。

4小结

患者多为老年人，文化程度不高，医学知识缺乏，因担心手术效果，容易紧张和焦虑，不利于术后恢复[1]。而术后又因手术损伤小，反应轻[2]，对身体无影响，反而视力恢复后生活有了一定的自理能力，患者和家属容易忽视术后的护理，导致并发症的发生。对白内障及其家属在入院前和围手术期进行全面、系统的健康宣传教育，能让患者消除疑虑和恐惧心理，积极接受治疗，正确配合检查和手术；而家属在经济、生活、精神上积极给予支持，主动参与护理，更使患者增强了治愈疾病的信心。由于遵医行为良好，患者手术顺利，术后无并发症发生，达到了满意的疗效。

参考文献

[1]吴玉珍，白内障复明手术2272眼的护理配合体会，江西：实用临床医学，2010. 11（9）：104

[2]伍育宁，白内障超声乳化吸除术加人工晶体植入术护理，北京：当代医学，2010.9（27）：85