快速血糖仪与生化分析仪测定血糖应用价值探讨

[摘要] 目的 分析和对比生化分析仪和快速血糖仪测定血糖结果之间的差异和应用价值，为临床诊断提供更加准确、科学的依据。方法 选取在我院接受治疗的糖尿病患者78例为研究对象，使用生化分析仪和快速血糖仪对上述选取对象早晨空腹时早餐2h后的血糖浓度进行检测，观察和对比两种检查方式的检测结果。结果 在空腹血糖测定指标上，两种检测仪在检测结果上有显著性差异（P

[关键词] 血糖；快速血糖仪；生化分析仪

文章编号：1004-7484（2014）-03-1316-01

在对糖尿病患者进行治疗的过程中，检测其体内血糖浓度是检验治疗效果的重要指标，而检验方法的优劣以及结果准确与否将直接对患者的后续治疗和生活产生直接的影响。因而，选择一种合适的血糖测定仪器对糖尿病患者的治疗有重要的意义。快速血糖仪作为一种操作简便、携带方便的血糖测定方式，其主要用于患者家庭检查，而生化分析仪作为一种专业的检测仪器，其需要专业的人员进行操作，检查准确率高，具有一定的专业性和家庭推广局限性。为了探讨上述两种检查方法检测结果之间的差异性，选取78例于2012年03月――2013年09月在我院接受治疗的糖尿病患者为研究对象，对上述选取对象的造成空腹及餐后2h后的血糖进行检测，并对比分析检测结果，现总结汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取78例于2012年03月――2013年09月在我院接受治疗的糖尿病患者为研究对象，上述选取对象病症确诊标准均与1999年WHO规定的糖尿病诊断标准相符合，其中不存在应激性血糖升高患者。78例选取对象中，男42例，女36例；年龄31-78岁，平均（52.1±4.7）岁；病程1.1-21.2年，平均（7.9±5.2）年。合并周围神经病变、肾功能损害、视网膜病变、周围血管病变、心脏病及糖尿病足27例、18例、12例、11例、6例和4例。

1.2 检测仪器 罗氏ACCU-CHEK（德国罗氏诊断公司生产），血糖仪661号测试条；全自动生化分析：深圳迈瑞BS-300全自动生化分析仪。

1.3 方法 晨时，对患者指腹部进行消毒处理后，使用一次性血针直刺指腹，将开始流出血液擦净后，再让后续流出的血液将测样纸的测试区进行覆盖，并立即置入快速血糖仪中，0.5min后读取测试结果；随后取上述选取患者晨时空腹静脉血液，使用全自动生化分析仪对取样血液进行离心处理后，用葡萄糖氧化法测定血糖。餐后2h血糖测定依照上述步骤进行。对上述两种检测方式得到的检查结果进行记录，保证所有数据记录在册和操作完全符合标准，检测均由同一人进行。

1.4 统计学方法 对上述两组患儿各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取（χ〖TX-*3〗±s）表示，组间数据对比采取t检验；对比以P

2 结 果

通过采取上述两种方式对患者血糖进行检查发现，在空腹血糖测定指标上，两种检测仪在检测结果上有显著性差异（P

在对糖尿病患者进行治疗的过程中，检测其体内血糖浓度是检验治疗效果的重要指标，而检验方法的优劣以及结果准确与否将直接对患者的后续治疗和生活产生直接的影响。因而，选择一种合适的血糖测定仪器对糖尿病患者的治疗有重要的意义。快速血糖仪作为一种操作简便、携带方便的血糖测定方式，其主要用于患者家庭检查，而生化分析仪作为一种专业的检测仪器，其需要专业的人员进行操作，检查准确率高，具有一定的专业性和家庭推广局限性。为了探讨上述两种检查方法检测结果之间的差异性，选取78例于2012年03月――2013年09月在我院接受治疗的糖尿病患者为研究对象，对上述选取对象的造成空腹及餐后2h后的血糖进行检测，并对比分析检测结果，现总结汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取78例于2012年03月――2013年09月在我院接受治疗的糖尿病患者为研究对象，上述选取对象病症确诊标准均与1999年WHO规定的糖尿病诊断标准相符合，其中不存在应激性血糖升高患者。78例选取对象中，男42例，女36例；年龄31-78岁，平均（52.1±4.7）岁；病程1.1-21.2年，平均（7.9±5.2）年。合并周围神经病变、肾功能损害、视网膜病变、周围血管病变、心脏病及糖尿病足27例、18例、12例、11例、6例和4例。

1.2 检测仪器 罗氏ACCU-CHEK（德国罗氏诊断公司生产），血糖仪661号测试条；全自动生化分析：深圳迈瑞BS-300全自动生化分析仪。

1.3 方法 晨时，对患者指腹部进行消毒处理后，使用一次性血针直刺指腹，将开始流出血液擦净后，再让后续流出的血液将测样纸的测试区进行覆盖，并立即置入快速血糖仪中，0.5min后读取测试结果；随后取上述选取患者晨时空腹静脉血液，使用全自动生化分析仪对取样血液进行离心处理后，用葡萄糖氧化法测定血糖。餐后2h血糖测定依照上述步骤进行。对上述两种检测方式得到的检查结果进行记录，保证所有数据记录在册和操作完全符合标准，检测均由同一人进行。

1.4 统计学方法 对上述两组患儿各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取（χ〖TX-*3〗±s）表示，组间数据对比采取t检验；对比以P

2 结 果

通过采取上述两种方式对患者血糖进行检查发现，在空腹血糖测定指标上，两种检测仪在检测结果上有显著性差异（P

3 讨 论

血糖检测作为治疗糖尿病患者疗效的判断基础，其临床测定数据准确性与医师对糖代谢紊乱程度的准确性的判断有着直接的联系，进而制定降糖治疗方案，对临床疗效予以评估，从而达到理想的血糖控制靶目标。快速血糖仪作为一种操作简便、携带方便的血糖测定方式，测定血糖需要血液少及测定结果得出快等优点快速普及在糖尿病患者的生活中，而生化分析仪作为一种专业的检测仪器，其需要专业的人员进行操作，检查准确率高，具有很强的专业性，因而不适合在糖尿病日常生活中进行推广。

快速血糖仪测定血糖浓度所采取的血液标本主要为末梢血，而在该种血液中含有红细胞等成分，而红细胞细胞质中含有的葡萄糖将会直接对测定的血糖浓度造成影响，而全自动生化分析仪测定血糖使用的取样血液会在处理后，获得一般都为血清或血浆，这种处理后的血液一般都不含有红细胞，因而全自动生活分析仪测定血糖获得结果的准确率一般都比快速血糖仪测定结果高，当然取样血液在进行离心及离心前，取样血液中存在的红细胞会吸收血清或血浆中游离的葡萄糖，导致血清或血浆中葡萄糖含量减少，这样会导致全自动生化分析仪测定的血糖浓度在一定程度上偏小，而这种误差会随着取样血液到离心之间的时间间隔的缩小而减小。本文研究显示，78例糖尿病患者在晨时、早餐后2h采取快速血糖仪和全自动生化分析仪检测的结果依次分别为（7.79±1.72）mmol/L、（12.84±2.50）mmol/L和（7.32±1.53）mmol/L、（12.31±2.47）mmol/L，两种检测结果相对比发现，在空腹检测结果之间具有显著性差异（P0.05）。

虽然快速血糖仪不能完全代替全自动生化分析仪的检测，但是快速血糖仪的众多优点使广大患者和医生普遍接受并应用于临床，能够达到初诊的目的，因此规范地操作快速血糖仪尤为重要。糖尿病患者在购买快速血糖仪时应认真阅读说明书，使用测试前应核对和调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致；购买和使用试纸条前均应确认试纸条包装盒是否在有效期内；注意试纸的保存方法；掌握血糖仪的操作程序，防止操作方法而影响检测结果；待酒精挥发后再取血操作；规范采血方法；定时检查电池，清洁接触面，及时与全自动生化分析仪血糖值校准，考虑甘油三酯浓度、低血压等其他因素的影响。

综上所述，规范使用快速血糖仪对于提供准确可靠的临床参考依据有较为明显的实际意义，应定期将快速血糖仪的检查结果与自动生化分析仪进行对比，结合两种检测方式的优势对检测结果进行综合判断，这对提升快速血糖仪检验的准确率有重要作用。

参考文献

[1] 彭燕，胡娟，王庆旭.快速血糖仪与生化仪测定血糖结果比较的系统评价[J].中国循证医学杂志，2009（04）：446-451.

[2] 刘德山.自动生化分析仪与快速血糖仪血糖测定的对比分析[J].临床合理用药杂志，2011（02）：32-35.

[3] 王海英，王凯峰.快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果分析[J].中国误诊学杂志，2009（33）：3148-3149.

[4] 薛倪.自动生化分析仪与快速血糖仪检测血糖对比[J].健康必读杂志，2012（01）：131-132.

[5] 孙云，倪赞明.快速血糖仪与全自动生化分析仪对血液葡萄糖检测结果对比研究[J].国际检验医学杂志，2009（03）：287-288.