探索分级诊疗新模式——北京首个医疗联盟成立

继医药分开之后，北京市着手推行分级诊疗模式的首个试点11月7日北京朝阳医院医疗联盟正式成立。11家大医院、二级医院、社区医院将成立“医疗共同体”，致力于探索患者分级诊疗模式，建立三级医院与基层医院之间协作工作机制。目前，友谊医院、世纪坛医院也在筹建医疗联盟，今后该诊疗模式将在北京全市推广。

优势互补、分工协作，助力大医院“走出围墙”

按照联盟的合作机制，管理上成立由各家医疗机构领导组成的管理委员会和协调办公室，业务合作上实行由科室以专业对接的方式，结合联盟内各医疗机构的业务基础和特点，打造各自不同的医疗和康复特色，依靠优势互补、分工协作使联盟内各成员单位的合作更加紧密。患者就医时，可依据所患病情及危重程度，在“联邦制”内部灵活转诊。这种模式意味着城市大医院将“走出围墙”，引导小病、常见病患者“回归”一二级医院和社区；大医院则更多承担抢救治疗和教学科研等。

联盟模式全市推广，医保政策相应调整

据悉，这种分级诊疗模式在北京属首次试点。北京近期还将筹建两个医疗联盟，并逐步向全市推广这种分级诊疗的服务模式。另外，今后医保政策、流程也将根据医疗联盟的发展，作出相应调整。例如，原先参保者除A类大医院外，须选择定点医院方可享医保待遇，今后将探索在联盟内部就医即可享医保。此外，针对部分大医院转诊到社区医院康复的患者的用药问题，卫生部门将同社保部门沟通，有望对社区医院用药进行“扩容”。

解决三大焦点问题，提高联盟内部运行效能

与“对口支援”的区别——通过完善信息系统建设，完善基层医院就诊记录。符合条件的患者可以通过基层医院填写的“上转单”到朝阳医院就诊。

如何保证转诊积极性——通过医疗联盟的成熟，将来会进一步降低平均住院日，提升医院服务效率，解决医疗资源“既稀缺，又浪费”的状态。

如何取得患者认可——医疗联盟建立后，大医院相当于成了基层医院的“靠山”，大医院和基层医院之间的合作关系将提高患者信任度。