急性肺炎患儿血常规、红细胞沉降率及CRP水平变化探讨

摘要：目的 对血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平在小儿急性肺炎疾病诊断中所发挥的作用进行研究。方法 将我院收治的48例患有急性肺炎疾病的患儿和同期同年龄段的接受健康体检的儿童资料48例，分别将其定义为研究组和对照组。采用相应方法对两组研究对象的血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白水平三项指标进行测定，并对结果进行对比分析。结果 研究组研究对象的白细胞计数、红细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白水平明显高于对照组，且各项数据组间比较差异有显著统计学意义（P

关键词：血常规；红细胞沉降率；C反应蛋白；急性肺炎；小儿

儿童呼吸系统感染疾病是临床上常见的一种呼吸道疾病，在该类呼吸道感染疾病当中，肺炎是目前临床上公认的导致儿童死亡的一个重要因素，目前在全世界范围内，肺炎是导致5岁以下儿童死亡的最主要疾病[1]。乏力、头痛、发热及各类明显呼吸道症状是该病患儿的主要临床症状表现，病情程度严重的患儿可直接导致死亡[2]。因此，在疾病出现的早期阶段进行及时的诊断，对于后续治疗有着十分重要的意义，使患儿的机体功能尽早恢复健康，早日回归社会[3]。本次研究对血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平在小儿急性肺炎疾病诊断中所发挥的作用进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选择2012年2月～2014年2月我院收治的患有急性肺炎疾病的患儿和接受健康体检的儿童资料各48例，分别将其定义为研究组和对照组。对照组中男性28例，女性20例；年龄1～12岁，平均年龄（4.2±0.6）岁；研究组中男性29例，女性19例；年龄1～13岁，平均年龄（4.1±0.8）岁；肺炎疾病发病时间1～8d，平均发病时间（2.5±0.4）d。上述几项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2病例入选标准

1.2.1对照组 ①我院接受健康体检的儿童；②排除儿童以往患有任何疾病的可能；③儿童体检结果显示为健康；④儿童年龄在1～15岁；⑤儿童家长同意参与本次研究。

1.2.2研究组 ①我院收治的肺炎疾病确诊患儿；②排除患儿合并患有其他疾病的可能；③患儿肺炎疾病发作时间在10d以内；④患儿年龄在1～15岁d；⑤患儿家长同意参与本次研究。

1.3方法 采用我院现有的全自动血细胞分析仪、试剂、真空抗凝管，患儿在晨起空腹状态下采集血样进行血象检测。抽取2mL的静脉血置于真空抗凝管中，对试管进行充分振荡摇匀处理之后，放入全自动血细胞分析仪，采用Western blot法对红细胞沉降率进行测定，所有血液样本的检测项目务必在样本采集后的2h之内完成，采用我院现有的全自动生化分析仪、检测试剂盒对研究对象的C反应蛋白水平进行测定，使用免疫比浊法采集2mL静脉血，对血清中C反应蛋白含量进行测定[4]。

1.4观察指标 选择两组研究对象的白细胞计数、红细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白水平等4项指标进行对比研究。

1.5数据处理方法 用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数±标准差形式表示，实施t检验，计数资料实施χ2检验，P

2 结果

2.1白细胞计数水平 研究组研究对象的单核细胞数、白细胞数、中性粒细胞数均明显高于对照组，且组间比较差异显著（P

2.2红细胞计数水平 研究组研究对象的血红蛋白数、白细胞数、血小板计数均明显高于对照组，且组间比较差异显著（P

2.3 C反应蛋白水平和红细胞沉降率 研究组研究对象的C反应蛋白水平和红细胞沉降率明显高于对照组，且组间比较差异显著（P

3 讨论

在儿童时期由于感冒或气管炎等诱导因素的作用，再加之治疗不够及时使得炎症因子向肺部侵袭而导致出现肺炎疾病。肺炎疾病在临床上主要被分为细菌性肺炎及支原体肺炎两种雷响，均可能以飞沫作为媒介进行传播，在一年的四季均有发病的可能。血常规为目前临床对该疾病进行诊断过程中常用的一种基础检测手段，具有坚实有效的作用。红细胞沉降率又被称为红细胞沉降率，血浆的实际黏稠度对该指标水平的高低起着决定性的作用。C反应蛋白为是由肝细胞负责合成的一类急性期蛋白，主要表现为盘型多聚体，与肺炎球菌体多糖C-反应可以出现一些沉淀，当患儿机体遭受到外界不良因素的刺激或组织出现相应的损伤的时候血浆内该物质的浓度会在短时间内急剧上升。红细胞沉降率水平明显提高，往往可见于患儿机体发生严重的炎性反应或组织受到一定程度的损伤、坏死等。

综上所述，对小儿急性肺炎进行诊断过程中血常规、红细胞沉降率及CRP水平所发挥的重要作用应该引起广泛的重视。

参考文献：

[1]刘爱琳，李利.小儿肺炎支原体感染与细菌感染血常规及C-反应蛋白的比较[J].中国中西医结合儿科学，2010，2（4）：357.

[2]霞.徐卫平肺炎支原体患儿C-反应蛋白、血常规及支原体检测结果分析[J].首都医药，2010，10（1）：18.

[3]彭福昌.血常规、红细胞沉降率、C-反应蛋白对小儿细菌性肺炎的诊断价值[J].医学检验，2012，2（3）：164.

[4]刘艳，宋振早，郭涛，等.C-反应蛋白对儿科细菌感染性疾病的临床诊断价值[J].检验医学与临床，2009，11（03）：1176-1178.