脑卒中患者便秘护理

摘要：目的：通过探讨和研究脑卒中患者便秘护理方式，总结便秘护理经验。方法：本文就2010年3月至2012年9月在本院接收治疗的脑卒中患者中随机抽选52例作为本次研究的对象，将其平均分观察组和对照组。其中观察组26例脑卒中患者在常规护理的基础上予以便秘护理，对照组26例脑卒中患者予以常规护理，对比两组患者子在临床上是颅内出血情况、不良反应及护理效果。结果：两组脑卒中的患者经过一段时间的护理后，观察组26例患者均无颅内出血现象，1例患者出现不良反应，对患者康复起到效果有25例；对照组26例患者中有2例出现颅内出血现象，5例出现不良反应，对患者康复起到效果有16例。两组差异具有统计学意义（P

关键词：脑卒中；便秘；护理；

中图分类号：R256.35 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）9-167-01

脑卒中是一类严重威胁人类尤其是中老年人健康的常见病、多发病。所谓脑卒中是一种突发起病的脑血液循环障碍性疾病，也被称作为脑血管意外 。脑卒中对人们的生命有很大的危害，会对患者大脑组织造成突发性损坏，严重情况将会使患者几分钟内死亡。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种，在临床上的表现多为猝然昏扑、不省人事、突发口眼歪斜、半身不遂为主，并且大多数患者会伴有便秘的症状。对此，本文探讨脑卒中患者便秘护理的效果，详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取2010年3月至2012年9月期间在我院接受治疗的脑卒中患者中随机抽选的52例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组均有26例患者。其中观察组26例患者中有男患者15例，女患者11例，年龄在38～69岁之间，平均年龄（52.4 3.8），对照组26例患者中有男患者17例，女患者9例，年龄在41～73岁之间，平均年龄（56.4 2.9）。两组脑卒中患者均是长期卧床的脑卒中偏瘫患者，并伴有便秘。

1.2方法

对两组患者进行常规的护理，在此基础上对观察组患者予以便秘护理。具体的便秘护理方法是：

①健康教育。由于脑卒中患者的活动困难，需要长期卧床，会伴有一些消极的情绪，影响患者的治疗。护理人员对患者进行健康教育，将一些排便、脑卒中治疗等相关知识介绍给患者及家属，使患者及家属能够正面的面对脑卒中病症，患者保持一个良好的心态，积极接受治疗，便于排便。

②帮助患者养成正常的排便习惯。有规律的安排换患者治疗时间、用餐时间，促使患者养成有规律的排便时间。对于清醒的患者指导病人选择适合的排便时间，能够每天在固定时间进行排便。对于严重的脑卒中患者，护理人员需要每日对患者的结肠解剖位置进行按摩，有助于患者排便。

③合理安排膳食。脑卒中患者长期卧床，活动量非常少，经常会伴有便秘现象。在给换患者进行膳食安排上多以能够促进排便的食物为主，经常食用一些高纤维食物，如水果、蔬菜、粗粮等。日常让患者多饮用开水或者热果汁，促进患者肠蠕动，促进便秘。合理搭配膳食使患者在不缺少正常的营养所需的情况下，食用可以促进排便的食物，降低患者便秘的可能性。

④适当的服用便于排便的药剂。通过饮食调节、按摩护理、心态调整等护理放过主要起到促进排便的作用，对于一些严重便秘的脑卒中患者在进行饮食调节、按摩护理、健康教育等相关护理的同时让患者服用适当的剂量的缓泻药。缓泻药主要的作用是使粪便中水分含量增多，刺激肠蠕动，促使粪便排出。在临床上可以应用大黄苏打片、果导片等缓泻药，根据患者病情选用适合的缓泻药。

1.3对比标准

两组脑卒中患者在经过一段时间的护理后，对比两组患者颅内出血现象发生情况、不良反应、护理效果是否有效；颅内出血情况按照就出现次数作为标准；不良反应标准按照护理期间出现不良反应次数为准；护理效果是否有效按照就患者护理前后病情有所恢复为标准。

2结果

两组脑卒中患者经一段时间的护理后，其中观察组26例患者未出现颅内在出血现象；1例患者出现不良反应；25例患者经过便秘护理后病情有所好转，有效性高达96.1%；对照组26例中有2例患者颅内有再次出血现象发生，5例患者出现不良反应，16例患者在常规护理的照顾下病情有所好转，有效性63.3%。

3结论

脑卒中是导致人类死亡的三大主要疾病之一，其对患者的危害较大，严重威胁患者的生命。脑卒中病症具有发病率高，致残率高，死亡率高的特点，对中老年人威胁较大。脑卒中患者在临床上表现多为猝然昏扑、不省人事、突发口眼歪斜等 。另外，脑卒中患者容易引发并发症，便秘就是常见的并发症之一。对脑卒中患者需要进行针对性治疗的同时也注重日常的护理。对脑卒中患者予针对性、综合性的干预护理，有助于患者病情的恢复。本文中研究脑卒中患者进行便秘护理干预。便秘护理是对患者进行健康教育、帮助患者养成正常的排便习惯、合理的安排膳食、适当的服用缓泻药，促进患者排便，降低脑卒中患者便秘并发症的出现，减少便秘带来的危害 。便秘护理中的健康教育是让患者掌握与排便相关的知识及正常排便对病情恢复的影响，消除患者负面情绪积极接受治疗；帮助患者养成正常排便的习惯是促使患者能够养成每天同一时间内排便；合理搭配膳食主要是使患者在均衡吸收营养的同时食用促进排便的食物，促进患者排便；给患者服用适当的缓泻药主要是治疗严重的便秘患者，辅助便秘护理无法促使患者排便，通过药剂能够使患者排便。本文中观察组脑卒中患者在常规护理基础上进行予以便秘护理干预，提高患者病情的恢复。相较对照常规的护理有非常显著的效果。

综上所述，对脑卒中患者在进行常规护理的基础上予以便秘护理干预，有效的降低患者便秘并发症的发病率，避免便秘所带来的危害。便秘护理对于脑卒中患者病情的恢复积极作用，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]黄春连，杨春花，赵丽芹.心理干预及跟踪健康教育对脑卒中患者远期病死率的影响[J].护理学杂志，2005，10，20（19）：50.

[2]王艳华.脑卒中患者便秘训练方法及效果分析[J].中国实用神经疾病杂志，2006，9（4）：156.

[3]李群利.脑卒中患者便秘的护理[J].现代中西医结合杂志，2006，15（15）：2122-2123.