临床医学检验质量控制措施的分析

摘要：目的：研究分析临床医学检验质量控制措施，并与常规检验作比较，探讨临床最佳检验方法，为临床医学检验质量的提升作贡献?方法：选取我院2013年11月～2014年11月临床医学检验患者216例，按照其检验方法分为对照组和观察组两组，每组各108例，其中，观察组患者采取临床医学检验质量控制措施，对照组患者采取一般的常规检验方法，经SPSS17.0软件对两组数据进行统计学分析，对比两组间的差异，重点比较两组检验数据的准确性及患者满意度调查?结果：观察组的检验准确率为98.1%，而对照组的检验准确率仅为93.5%，可见观察组准确率明显优于对照组；患者满意度方面，观察组患者满意率为92.6.1%，对照组为78.7%，两组比较，观察组优势更大，且经统计学分析，两组间差异显著性大（P

关键词：临床医学检验；质量控制措施；分析

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0153-02

临床医学检验在现代医学中占有重要的地位，因为它不但是对于疾病的检测还是疾病的诊断都有着重要的意义?近年来，随着物质生活的提高，人们对自身的健康关注程度也越来越高，无论大病小病都会选择寻求医生的帮助，而确保临床检验结果的准确性在这个时候就显得至关重要，它有利于临床疾病的治疗控制，同时也是保证良好医患关系的前提，所以目前临床上对于医学检验技术的要求也越来越高?检测人员务必要控制好质量，保证在检验的整个过程中能贯彻质量控制，确保结果的准确无误[1]?本次研究为分析临床医学检验质量控制措施，探讨临床最佳检验方法，特选取我院2013年11月～2014年11月临床医学检验患者216例，按照其检验方法分为对照组和观察组两组?现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月～2014年11月临床医学检验患者216例，按照其检验方法分为对照组和观察组两组，每组各108例患者?观察组按照制定的临床医学检验质量控制措施实施，患者中男性占55例，女性53例，年龄分布在15岁-65岁，平均年龄32.5?其中行临床化学检验101例，临床血液学检验99例，微生物学检验100例，临床免疫学和免疫检验50例；对照组采取常规检验方法，患者中男性占57例，女性51例，年龄分布在14岁-66岁，平均年龄33.1，其中行临床化学检验103例，临床血液学检验98例，微生物学检验99例，临床免疫学和免疫检验51例?两组患者在性别?年龄?病情?发病时间等无差异性，P>0.05，具有可比性?

1.2 方法

1.2.1 观察组108例患者均采取临床医学检验质量控制措施，该方式可分为检验前?检验中?检验后进行阐述?检验前包括：详细了解患者的一般情况，并且针对个体情况向病人详细地讲解关于检验的注意事项及禁忌[2]等，让患者对检验有个基本的了解；注意样本的采集，一般来说，样本的采集会根据不同的检验制定不同的对患者个体的要求及采集时间，同时对采集部位也会作相应的严格要求[3]，不符合要求者严禁采样?检验中包括：实验仪器的校准，确保实验仪器在检验过程中正常运行；实验试剂的准备，确保实验时试剂供应充足，储备得当，同时，确保试剂安全有效；检验数据的保存，实验时及时保存记录检验数据，保证检验的及时性与规范性，保证保存的检测数据具有法律效应?检测后包括：检验结果的审核，确保检验过程中各项工作的顺利交接，如检验录入?采样?仪器校准?试剂准备?完成检验报告单等工作，从各方面确保检验的准确性；报告签收制度的建立，为规范检验报告的管理，检验完成后，各科室针对各自不同情况，明确保存方法及时间，以便下次复查[4]?

1.2.2 对照组108例患者均采取常规检验方法，该方式并不特意注重检验过程中的质量控制，是一个简单的对患者取样检查工作?

1.3 评价指标

1.3.1 检验结果准确率 准确率越高说明检验结果越准确，可分为结果准确及结果不明两种，准确率=结果准确/总人数*100%?

1.3.2 患者满意度调查 对所有患者进行满意度调查，调查的内容包括对服务是否到位?检验是否专业?结果是否满意等方面内容?问卷共设四个评定标准：非常满意?满意?一般?不满意，总满意度=（非常满意+满意）/总人数*100%?

1.4 统计学分析

本次研究使用SPSS17.0对两组数据进行统计学分析，以P

2 结果

2.1 检验结果准确率比较：实验开始后，两组患者均由专业的人员照看，且我院所有参与实验的研究者均严格遵守实验原则?认真负责，确保获得的信息真实可靠?结果显示观察组108例患者中仅有1例临床化学检验和1例微生物检验数据出现不明确的情况，故观察组的检验准确率为98.1%；对照组108例患者中2例临床化学检验?3例临床血液学检验及1例微生物检验数据出现不明确的情况，对照组检验准确率为93.5%?由此可见，两组比较，观察组优势更大，且经统计学分析，两组间差异显著性大（P

2.2 患者满意度调查结果：对所有患者进行满意度调查，两组间差异显著，P

3 讨论

临床医学检验的结果应该是准确无误的，它直接影响着医生对患者疾病的判断以及治疗方案的确定?然而，在现代临床当中，我们时常出现不少检验失误的现象，究其原因，主要可分为医护人员因素?设备因素及科研人员因素?医护人员因素：由于我们医护人员检验前没有做好沟通告知工作，病人忽视了自己的运动?饮食?经期变化?情绪变化?药物服用等导致对检验结果产生误差，如应禁食12小时后再进行空腹采血?采集血样前应严格禁止剧烈运动，血脂?血糖等检测前三天都不能进食高脂?高糖的食物，大便隐血检验前三天不能吃含铁物质?动物血或内脏等[5]；采样时我们医护人员没有严格按照要求执行，影响了检验结果；取样后未及时送检样品，延误导致原有特性受到破坏，从而影响结果?设备因素：我院相关设备较为落后，大多数设备使用年限较长，长期未更换，无法保证质量?科研人员因素：我院科研人员配备上还不够强大，科研水平还需进一步提升?同时，可能存在部分检验人员工作态度不端正?工作开小差导致检验结果出现人为偏差，另外，也可能是由于科研人员工作强度大?长期高压状态工作，导致工作效率低下，从而影响检验结果?

临床医学检验质量控制措施是为提高检验准确性而存在的，我们应该从检验前?检验中?检验后这三个阶段去严抓?去控制质量?除此之外，我们还应加强人员的教育及管理，人员的教育可分为医护人员的教育和科研人员的培养?医护人员主要涉及到检验前的工作，我们可以定时定期举办培训?讲座等，重点培养医护人员如何告知患者检验取样前的注意事项?如何准确取样等，充分与患者及家属沟通交流，了解一般情况，如病情?生理?心理及情绪变化，将检查内容及目的?医学水平?影响因素?采样注意事项等一一告知患者，使其在安静状态下接收抽样，并及时送捡，以确保样本合格；科研人员方面，我们应着重培养高新技术人才，加强检验水平的提升，同时培养科研人员的爱心和责任心，加强与临床其他科室的沟通交流，了解患者的临床病情，并结合临床症状进一步判断医学检验的结果是否准确，以此不断提高自己的检验水平[6]?然而，要提高一个医院的整体检验水平，保证临床医学检验质量控制的准确率，除了人员素质要求外，人员的优质管理也是必不可少的，我认为可从以下两点加强改进：制定各岗位职责及岗位说明书，将工作内容和职责落实到人，杜绝分工不明的现象；加强绩效考评，对工作表现优异的实行褒奖，工作不努力?混日子的实行降挡?淘汰等惩罚，奖惩分明?

4 结论

综上所述，临床医学技术的发展离不开临床医学检验，而我们要采取怎样的检验方式才能保证检验结果的准确率，为临床诊断?治疗提供依据呢？本次研究证明临床医学检验采取质量控制措施的效果明显，与常规检验方法相比，采取质量控制措施可明显提高检验结果的准确性，防止误差，同时经过调查，它可以提高患者对整个医疗过程的满意度，从而有效促进医患关系的发展，具有极大的临床使用及推广价值?

参考文献

[1] 丛玉隆.临床实验室分析前质量管理及对策[J].中华检验医学杂志，2009，27（8）：483-487.

[2] 周琼仙.实施检验医学与临床医学的有效沟通，提高临床检验质量[J].检验医学与临床，2011，（19） ：2415-2416.

[3] 刘英杰，王淑秀，郝军.浅谈医学检验分析前的质量管理及对策[J].中外健康文摘，2009，11（25）：165-166.

[4] 沙薇，沙莉，安晶红，等.论临床医学检验质量控制的若干问题[J]. 中外医疗，2011，30（10）：185.

[5] 李壮.临床医学检验质量控制措施的分析[J].中国实用医药，2014，9（24）：252-253.

[6] 张和平.基层医院检验科质量管理[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（13）：417-418.