妇科手术患者的心理特征和心理护理

【摘要】 随着医学科学的发展，手术已成为治疗妇科疾病的主要手段。但不论采取何种手术方式，都会给患者带来一定的损伤。如何使患者平安渡过围手术期，以病人为中心的整体护理，越来越得到大家的认同，病人的心理活动虽然有一定的规律，然而因年龄、性别心理特征的不同，病人的心理活动也不同。尤其是妇科均为女性病人，在意识过程方面对疼痛的忍耐性差，在情感过程方面有强的感受性与激情。帮助病人维持最佳状态，对手术的顺利进行和病人术后身体健康起着重要的作用。

【关键词】 妇科患者；心理护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.313 文章编号：1004-7484（2014）-03-1447-01

1 心理分析

1.1 紧张恐惧心理 由于环境的改变，大多数的患者会产生孤独。患者常因担心手术的安全性、怕手术时的疼痛及术后身体能否恢复，而产生恐惧心理，有的患者术前几天即烦躁不安，导致日不思食、夜不能寐，常常导致情绪不稳定，体内植物神经功能失调。交感神经过度兴奋，释放大量儿茶酚胺，导致术前血压突然升高、心率增快、心肌耗氧量增加等。

1.2 精神忧郁、自卑心理 由于传统观念及性知识缺乏等影响，妇科手术患者的心理压力特别重。如患子宫肌瘤的年轻患者，怕手术摘除子宫后影响夫妻性生活或内分泌失调、过早衰老、肥胖等，自认为失去了性特征及生育能力，觉得自己不是个完整的人，产生自卑感，表现为自信心动摇、敏感多疑、曲解别人意思、易激动；还有的患者害怕妇科手术带来后遗症，影响今后的体力劳动等。

1.3 紧张、害羞 妇产科往往会涉及到生殖、性等比较私隐的话题，不少患者尤其是农村的患者，在患上妇科病以后因为怕被误会而显得非常的紧张，甚至有的患者选择不就诊；入院后显得更加的紧张，不愿意与医护人员进行交流，即使有了疑问也不向医护人员咨询。

2 心理护理

2.1 工作与患者建立融洽的护患关系，是心理护理取得成效的关键 通过融洽的交谈，逐渐了解患者及其家属的心理状态，加以分析后，做到有针对性地进行各项解释、开导工作，消除他们对妇科手术的种种思想顾虑。

2.2 甜美的语言、愉快的情绪、和蔼的态度可使患者感到医护人员可亲，而过硬的技术和严谨的工作作风可使患者感到医护人员可信，患者可从这两方面获得安全感和信赖感。医护人员还应该合理的为患者安排病房，让老病友的经验可以轻松的转变成新患者在手术前的心理指导，这对于缓解患者手术前的恐惧以及焦虑状态是有良好效果的。

2.3 主动向病人宣教，让病人意识到手术的安全性、无痛性，以及良好的预后。并且告知病人医护人员会尽最大的责任心妥善处理手术中的各种情况，以减轻患者的心理负担，消除恐惧心理.。医护人员要经常与患者接触，耐心倾听患者的心声，鼓励患者用语言表达自己的深层感受，进而了解患者的思想动态，采取及时的心理护理消除患者的心理负担。

2.4 妇科手术对象均属女性，心理承受能力更差，思想顾虑大，更易产生恐惧、焦虑心理，因此做好患者家属的工作继续加强心理支持，多做患者家人的心理护理，让他们多体贴和关心患者，给患者情感上的安全感，解除患者的后顾之忧。并应当对患者进行认真的术前指导，对患者提出的问题和术前新做的检查均应及时、准确、耐心地给予解答和说明，并介绍手术的必要性和可靠性这样双管齐下，消除病人的紧张、恐惧、焦虑心情，平静对待手术。

3 小 结

心理护理在妇科的整个治疗过程中是一个非常重要的环节，不管是术前心理护理还是术后护理，都对患者的治疗有很大的积极作用，对于妇科手术的患者来说，由于年龄、文化程度、社会地位、经历等的不同，每个人的心理状态亦不尽相同。但是，有一个共同点，即这些手术患者在医生明确告诉需手术治疗的时候起，手术，作为一种应激性信号刺激，开始不断地影响患者的心理。患者的一些心理反应，直接影响患者对手术的体验和术后行为反应，间接影响躯体恢复过程，从而影响整个手术的效果。针对患者的心理特点，给予个性化心理护理，通过心理指导和教育来帮助患者消除或减轻紧张情绪和行为反应，从而达到了促进手术治疗效果的作用，常言道“言为心声”，语言是人与人进行情感交流最直接的方式。

参考文献

[1] 姚树桥，孙学礼，主编.医学心理学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2008.

[2] 杨秀娟.妇科手术前的心理护理[J].中国医药指南，2008，29（8）：160.