公共场所卫生监测存在的问题及对策

【摘要】目的 了解公共场所卫生存在的问题，并给予相应的处理对策。方法 对本地区2011年1月～2013年1月的公共场所（宾馆（100例）、饭馆（140例）、理发店（50例）、影剧院（23例）公园（9例）、图书馆（10例）、商场（28例）等）卫生进行监测。结果 通过对公共场所卫生进行监测发现，宾馆的合格率为69%，饭馆的合格率为58.6%，理发店的合格率为70%，影剧院的合格率为69.6%，公园的合格率为66.7%，图书馆的合格率为70%，商场的合格率为71.4%。结论：提高公共场所卫生监督，及时发现问题，及时处理问题，保障广大人民群众的身体健康。

【关键词】 公共场所 卫生监测 问题 对策

公共场所是指人群经常聚集、供公众使用或服务于人民大众的活动场所，是人们生活中不可缺少的组成部分，是反应一个国家、民族物质条件和精神文明的窗口【1】。随着社会的不断进步，经济的不断发展，公共场所的卫生状况越来越关系到人民群众的身体健康，是公共卫生监督管理的重点领域。为了探讨公共场所卫生存在的问题，对我地区的宾馆、饭馆、理发店、影剧院、公园、图书馆、商场等公共场所进行监测，并给予相应的处理对策，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 监测对象 对本地区2011年1月至2013年1月的宾馆（100例）、饭馆（140例）、理发店（50例）、影剧院（23例）公园（9例）、图书馆（10例）、商场（28例）等公共场所的卫生进行监测。

1.2 公共场所卫生监测存在的问题

1.2.1 法律、法规欠完善 公共场所卫生监督管理工作的法律依据是1987年国务院颁布的《公共场所卫生管理条例》【2】（下简称《条例》）及1991年卫生部的《公共场所卫生管理条例实施细则》【3】（下简称《细则》）。然而随着人们生活水平的提高，出现了很多新的行业和场所，如婚妙影楼、保龄球馆、洗脚城、健身氧吧等，而这些公共场所没有列入《条例》规定的范围，因而无法进行卫生监督、指导、监测，此类公共场所的卫生隐患比较突出，有可能造成各类传染病的传播，危害人民群众身体健康。

1.2.2 公共场所卫生监督管理人员思想存在问题

卫生监督管理人员地熟人熟，人际关系复杂，碍于情面，过不了人情关；面对大量不法经营者，卫生管理、卫生监督工作存在着一定程度的不得力和执法不严、违法不究的倾向。

1.2.3 公共场所违法行为的行政处罚力度不够

在《细则》罚款中，对于罚款的设定，相对于其它卫生法律法规来讲，比较繁琐、混杂，具体操作起来，不如其他法律法规那样简明、清晰，如违反《细则》第几条，警告后无改进者为一次性罚款××元以上至××元以下，并适当提高罚款数额，提高威慑力，增强权威性。

1.2.4 辖区范围不确定，影响执法形象

近年来，经常发生重复监督、重复收费的现象，极大地损害了卫生监督执法整体形象和权威。

1.3 对策探讨

1.3.1 完善法律法规

制定统一的国家级《预防性卫生监督管理条例》【4】及其配套的细则、标准，卫生标准也应不断充实完善，定期修订；加强预防性卫生监督机构的体制建设，设置机构、配备人员，统一要求，使预防卫生监督工作健康有序、正规化发展。

1.3.2 加强公共场所卫生监督管理人员队伍建设

公共场所卫生监督执法涉及面广，专业性强，应在执法范围与程序、专业知识、对违法案件的处理和应变能力上下工夫【5】。还要强化执法人员的思想政治觉悟与职业道德修养，加强内部管理提高卫生监督质量，健全约束机制，加强上、下级卫生监督机构之间的业务指导，从根本上杜绝执法中存在的问题，

1.3.3 强化法律意识

凡是无证营业或者不具备条件的要全部关闭，设施不齐全、管理不规范、存在卫生隐患的应停业整顿；对于违反《细则》的要明确罚款数额，特别是各级领导要把全面落实《条例》作为一件大事来抓，充分认识卫生监督管理工作在社会主义现代化建设中的地位和作用，切实纠正有法不依、执法不严、违法不究的不正常状态，实现公共场所卫生管理的科学化、规范化【6】。

1.3.4 明确态度，调整思想

要明确执法权责范围，坚持依法监督，正确运用法律法规赋予的监督管理和处罚权责，提高卫生监督工作效率，为社会办实事、办好事；做好对卫生监督执法队伍的治理整顿，严肃处理、受贿索贿、、吃拿卡要、执法犯法的卫生监督人员，选拔政治过硬、技术精湛的卫生专业人员充实到卫生监督执法队伍中来，提高卫生监督执法队伍的整体素质。

2结果

通过对公共场所卫生进行监测发现，宾馆的合格率为69%，饭馆的合格率为58.6%，理发店的合格率为70%，影剧院的合格率为69.6%，公园的合格率为66.7%，图书馆的合格率为70%，商场的合格率为71.4%，见表1

公共场所 宾馆 饭馆 理发店 影剧院 公园 图书馆 商场

例数（例） 100 140 50 23 9 10 28

合格（例） 69 82 35 16 6 7 20

不合格（例） 31 58 15 7 3 3 8

合格率（%） 69 58.6 70 69.6 66.7 70 71.4

表1公共场所卫生合格率比较（%）

3小结

公共场所是提供公众进行工作、学习、社交、娱乐、医疗、卫生、休息、旅游和满足部分生活需求所使用的一切公用建筑物、场所及其设施的总称，具有人口相对集中，相互接触频繁，流动性大；设备物品供公众重复使用，易污染；健康与非健康个体混杂，易造成疾病特别是传染病的传播；从业人员素质参差不齐、流动性大的特点。其环境的卫生质量与整体人群的健康水平关系及其密切。从我地区公共场所卫生监测的情况发现，宾馆的合格率为69%，饭馆的合格率为58.6%，理发店的合格率为70%，影剧院的合格率为69.6%，公园的合格率为66.7%，图书馆的合格率为70%，商场的合格率为71.4%，这表明我地区的公共场所卫生存在一定质量问题，因此，公共场所卫生监督成为了卫生监督的核心工作，完善法律法规，加强公共场所卫生监督管理人员队伍建设，强化法律意识和明确态度，调整思想，力争使公共场所卫生面貌焕然一新。这样才可以保证广大群众的健康、防止疾病的传播，达到人们丰富生活内容、提高生活质量的美好愿望。

【参考文献】

【1】LUO Mei-hua，YAN Dan-hong，YAO Dong Pollution of Legionella pneumophila in Central Air-conditioning Ventilation Systems and Evaluation on the Effectiveness of Pollution Control[J]，Practical Preventive Medicine，2013，126-127.

【2】段慧丽，王占霞，2011年石嘴山市公共场所卫生质量监测结果分析[J]，宁夏医学杂志，2012，34（11）：234-235.

【3】Gaojian-min，Li zhu-feng，Lao qian-qun Microbial Contamination Investigation and Analysis of Centralized Air Ventilation System in Pablic Place in Shunde District[J]，World Health Digest，2013，753-754.

【4】毕璇 公共场所卫生监督检测工作存在的问题及对策[J]，中国保健营养・下旬刊，2013，26（07）：327-328.

【5】黄文光，熊良恩，钟仲明等 深圳市坪山新区2011年公共场所卫生状况监测分析[J]，中国初级卫生保健，2012，26（09）：269-270.

【6】薄家林 浅谈卫生监督工作存在的问题及对策[J]，中国民族民间医药，2013，，11，268-269.