中药饮片增重现象浅析

【摘要】[目的]收集近年来各药材公司供给我院的中药饮片，重点分析中药饮片掺伪增重现象，并对增重中药饮片进行归纳总结分类，提高对增重中药饮片的全面认识和鉴别能力。[方法]收集近年来药材公司供给我院的劣质中药饮片，重点分析增重中药饮片的制假方法，并其进行归纳分类。[结果]增重中药饮片的制假现象日趋严重，且形式更加隐蔽性、专业化。[结论]基于中药饮片增重方法的隐蔽性，对于"疯涨药材"和贵重药材应更加仔细鉴别。

【关键词】中药饮片；掺入；增重

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0242-01合格的中药饮片是保证中医临床疗效的物质基础。但近年来，中药饮片增重、掺假现象日趋严重，且形式更加隐蔽性、专业性。这不但影响着中药饮片计量的准确使用，而且严重危险着人民群众的身体健康，必须予以严厉打击。现就目前中药饮片增重现象浅析如下。

1.掺入泥沙、面粉、铁丝等异物 金银花、黄精、熟地黄掺极细泥沙；莱菔子、车前子、葶苈子、海金沙中掺入颜色外形相似的泥沙粒，杂质含量有时多达20%～30%[1]；蒲黄掺入泥土玉米等粉装物；天花粉、白芷、茯苓、山药掺入面粉；动物类饮片如地龙、蝉蜕、海马、海龙于体内注入泥沙；东虫夏草体内插入牙签、铁丝；全蝎、土鳖虫腹内掺入异样物质，考虑可能是其饲料或饲料和泥土混合物。

2.掺入非药用部位或不同药用部位 巴戟天、远志、牡丹皮、白藓皮、地骨皮等均有不同程度地未去木心；降香苏木要求用心材却含有很多的边材，钩藤要求用带钩的茎枝实际中却掺入很多的光枝；2010版《中国药店》规定广藿香和穿心莲的中药饮片叶片的含量分别不少于20%和30%。而实际工作中发现两者叶片的含量很少，有时几乎都是茎入药。广藿香和穿心莲的有效成分分别是广藿香酮和穿心莲内酯，在叶片中的含量比其他部位的含量高。笔者猜想叶片已被公司高价收购用于中成药的提取和利用。再如荆芥饮片中很难见到荆芥穗的影子。款冬花、希夷、连翘掺有过多的梗，山茱萸中核超过30%[2]；如将质重的麻黄根掺入到质轻的麻黄中。此类情况在饮片验收过程中经常碰到，防不胜防。

3.掺入炮制辅料 全蝎的炮制方法一般分为淡全蝎和盐全蝎两种。全蝎的炮制方法是除去泥沙后至于沸水或沸盐水中煮至全身僵硬捞出，置于通风处阴干，除杂，洗净，干燥。而药材公司提供的全蝎表面含有大量的白色盐霜，口尝味咸。水蛭炮制方法是用滑石粉炒水蛭，炒后表面呈淡黄色或黄棕色。而目前市售的水蛭表面含有一层白色、厚厚的滑石粉，手剥易滑落。再如半夏加甘草、石灰水炮制的法半夏表面应该为黄色或淡黄色，而本院经常见到法半夏表面有一层厚厚的石灰乳，用药后格斗底部常常有一层石灰。2010版《中国药典》一部附录中关于中药材的杂质含量作了明确规定， 即一般限量为3%。而以上掺入的炮制辅料含量远远超过规定限量。

4.掺入无机盐 用市场上行话说"增重粉"，如硫酸镁、食盐、硼砂、白矾等。此类手段主要被应用于质地比较疏松的中药饮片。如升麻、鸡血藤、漏芦、茯苓皮、黄连、红花、金银花、射干、苍术、木香、通草、小通草、猪苓。此种情况我们用肉眼或用20倍以上的放大镜仔细观察，在可见的裂隙中有细小的白色结晶，口尝味或苦或咸[3]。翻看本院门诊中药房中草药不良反应登记表发现出现腹泻的现象在逐年上升，这很有可能和中药饮片被掺入过多的硫酸镁有关。硫酸镁，又名七水硫酸镁、泻盐，具有导泻作用。掺入白矾的穿山甲表面和褶皱出有白色细小颗粒，扳开断面可见较大结晶。正常穿山甲炮制品的成品率只有90%，而掺伪品的成品率却高达250%[4]；同样的现象在砂仁、白豆蔻中也有发现。

小结 事实上，比起给中药饮片染色，给中药饮片增重更加危害健康。商家唯利是图，容易导致"疯涨药材"和贵重药材增重制假。对于这种道德沦丧的制假行为，应坚决惩处、决不姑息。有关部门应加强中药市场的监管力度，使中药更好服务于临床，以保障人民用药安全有效。

参考文献

[1]张春艳，李国辉，李庆和等.市场上常见伪劣饮片品种的归类分析[J].天津中医药，2013，30（6）：365-368.

[2]钟厚举.中药饮片掺假浅析[J].实用中医药杂志，2004.20（2）：106.

[3]王满恩.中药饮片鉴别新图说[M].北京：人民卫生出版社，2010：14-15.

[4]胡浩彬.当前中药材和中药饮片三大制假方法分析[J].药学与临床研究，2012，20（3）：261-263

作者简介：吴君，浙江台州，1985年9月，台州市黄岩区中医院，中药师，常用中药配伍与禁忌。