新生儿乙型肝炎疫苗全程接种状况分析

1资料与方法

1995年至2005年在本院出生的新生儿共2 896例，其中市内户口有1 690例，农村户口及流动户口共1 206例。新生儿的乙肝疫苗全程免疫程序采用0、1、6免疫法。

2结果

10年来在我院出生的常住户口新生儿与农村及流动人口的新生儿所占比例相似，无大的统计学意义。常住户口新生儿10年来各年乙型肝炎疫苗的全程接种率相似，而农村及流动人口的新生儿乙型肝炎疫苗全程接种率由1995年的60.6%上升至2005年的96.1%。其中1995年与2005年比较，差异有统计学意义。见表1。

3讨论

导致农村及流动人口乙型肝炎疫苗全程免疫接种率上升的因素是多方面的：①农村及流动人口家庭收入不断增长。近几年来，随着城乡经济的飞速发展，农村及流动人口的家庭收入日益增加，这使得家长加大了对儿童预防接种的投入；②计划免疫宣传力度的加大。近几年来，为了有效控制各种传染病的发生和流行，政府及相关的卫生部门加大了对免疫接种的宣传力度，使得农村及流动儿童的家长对计划免疫接种的重要性的认识有所提高；③政府及相关部门加大了对免疫接种的经费投入。尤其是沈阳市政府明文规定：凡2002年4月1日以后出生的新生儿，不区分其户口所在地，均实行乙型肝炎疫苗全程(0、1、6)免费接种，这从根本上减轻了农村及外来务工人员儿童家长的接种费用，从而使得家长乐于带领儿童到就近医疗机构接种乙型肝炎疫苗；④政府及卫生部门加大对从事免疫接种的工作队伍建设强化。一方面是通过各种形式的培训学习不断提高免疫接种工作人员的业务技能，使得所有从事计划免疫的工作人员均做到持证上岗。二是不断提高计免人员的自身素质和工作方法，改变过去等家长带儿童上门接种的工作方法，变被动为主动，通过深入社区入户查找、电话联系等多种形式，使得流动儿童能够及时准确地完成乙型肝炎疫苗的全程免疫接种。

总之，乙型肝炎是我国重要的法定传染病之一，婴幼儿感染乙型肝炎病毒后，约50%以上成为HBSAG阳性携带者，这其中约25%发展为肝硬化或肝癌，所以阻断乙型肝炎病毒感染最有效的措施是全程接种乙型肝炎疫苗。

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